ADENOSINE - vaikuttavan aineen adenosiinin latinankielinen nimi
ATX-koodi adenosiinille
S01XA (muut lääkkeet silmäsairauksien hoitoon)
Lääkkeen analogit ATH-koodien mukaan:
Ennen kuin käytät Adenosiinia, ota yhteyttä lääkäriisi. Tämä käyttöohje on tarkoitettu vain tiedoksi. Lisätietoja on valmistajan huomautuksissa.
Clinico-farmakologinen ryhmä
26.010 (Kataraktissa käytetty lääke)
Farmakologinen vaikutus
Endogeeninen biologisesti aktiivinen aine, osallistuu kehon eri prosesseihin. Sillä on antiarytminen vaikutus (pääasiassa supraventrikulaarisissa takyarytmioissa). Se hidastaa AV-johtavuutta, lisää AV-solmun refraktorisuutta, voi keskeyttää AV-solmun herätyksen uudelleensyöttöradat, vähentää sinusolmun automatisointia. Sillä on myös vasodilataattorivaikutus, ml. sepelvaltimoiden laajeneminen. Voi aiheuttaa valtimoiden hypotensiota (pääasiassa hidas laskimonsisäinen infuusio). Monien adenosiinin vaikutusten uskotaan johtuvan spesifisten adenosiinireseptorien aktivoinnista. Toiminnan alku on välitön.
Kun sitä käytetään paikallisesti oftalmologiassa, adenosiini on DNA- ja RNA-molekyylien rakenteellisena elementtinä mukana reparatiivisissa prosesseissa, energian aineenvaihduntaan liittyvissä prosesseissa ja auttaa hidastamaan linssin degeneratiivisia prosesseja. Verisuonten vaikutuksen ja silmäkudosten verenkierron parantumisen vuoksi adenosiini edistää myrkyllisten hajoamistuotteiden liuottamista stimuloimalla silmänsisäisen nesteen tuotantoa ja vaihtoa. Adenosiini vähentää sidekalvon, sarveiskalvon ja muiden silmäkudosten tulehdusta; epäsuorasti vaikuttaa glutationien vähenemiseen, koska se on rakenneosa glutationi-reduktaasin entsyymistä ja pelkistetystä NADP: stä, jotka ovat välttämättömiä hapettumisprosessien tukahduttamisen tärkeimmän suojamekanismin aktivoimiseksi kiteisessä linssissä.
farmakokinetiikkaa
Metabolia on nopeaa, ja kiertävät entsyymit osallistuvat erytrosyytteihin ja verisuonten endoteelisoluihin deaminoimalla ensinnäkin inaktiiviseen inosiiniin ja fosforylaation kautta adenosiinimonofosfaatiksi.
Kun adenosiini levitetään paikallisesti silmälääketieteessä, se tunkeutuu hyvin sarveiskalvon läpi ja jakautuu kaikkiin kudoksiin.
T1 / 2-adenosiini plasmasta on alle 1 min.
Munuaiset erittyvät metaboliittien muodossa (pääasiallinen päämetaboliitti on virtsahappo).
Adenosiinin annostus
Määritetään adenosiinin käyttötarkoituksen ja levitysmenetelmän mukaan. Adenosiinia aikuisina antiarytmisenä aineena annetaan laskimoon bolus (1-2 sekunnin kuluessa) annoksella 6 mg. Jos vaikutusta ei ole, injektoidaan 12 mg: n annos 1-2 minuutin kuluessa bolukseen bolus, tarvittaessa annostus ilmoitetussa annoksessa toistetaan.
Lapsilla adenosiinia antiarytmisenä aineena annetaan laskimonsisäisesti 50 µg / kg bolusannoksena. Annosta voidaan nostaa 50 µg / kg 2 minuutin välein maksimiannokseen 250 µg / kg.
Apuaine diagnostisena aineena adenosiinia annetaan laskimonsisäisesti (infuusio) annoksena 140 ug / kg / min 6 minuutin ajan (kokonaisannos - 840 ug / kg). Potilailla, joilla on suuri haittavaikutusten riski, infuusio alkaa pienemmillä annoksilla (50 mg / kg / min).
Suurin yksittäinen annos: aikuisille - 12 mg.
Käytettäväksi oftalmologiassa annostusohjelma riippuu käytetystä annostusmuodosta.
Huumeiden vuorovaikutus
Dipyridamolin samanaikainen käyttö lisää adenosiinin vaikutusta.
Kun kofeiinia, teofylliiniä käytetään samanaikaisesti, adenosiinin vaikutukset vähenevät kofeiinin ja teofylliinin antagonistisen vaikutuksen vuoksi adenosiinireseptoreihin.
Raskaus ja imetys
Nopean aineenvaihdunnan vuoksi ei ole haitallista vaikutusta sikiöön.
On tarpeen noudattaa tiukasti käytetyn annosmuodon vaatimustenmukaisuutta käyttöaiheiden kanssa.
Adenosiini: sivuvaikutukset
Sydän- ja verisuonijärjestelmän jälkeen: mahdollinen kasvojen punoitus, rintakipu, AV-johtumishäiriöt, bradykardia, valtimon hypotensio.
Hengityselimistön osassa: hengenahdistus, bronkospasmi.
Keskushermoston ja perifeerisen hermoston puolelta: päänsärky, huimaus, parestesia, diplopia, hermostuneisuus.
Ruoansulatuskanavan osa: pahoinvointi, metallinen maku suussa.
Muut: kurkkukipu, kaula, alaleuan, hikoilu.
Paikalliset reaktiot: kun niitä käytetään silmälääketieteessä, lyhytaikainen polttava tunne ja silmien pistely ovat mahdollisia; systeemiset reaktiot ovat erittäin harvinaisia.
todistus
Bolus-i.v.-antamista varten, pysäyttämällä paroksismaalinen supraventrikulaarinen takykardia (mukaan lukien liittyy WPW-oireyhtymään).
Laskimonsisäiseen infuusioon - lisadiagnostiikkana (kaksiulotteinen ehokardiografia, skintigrafia) kardiologiassa.
Paikalliseen käyttöön silmälääketieteessä - kaihi.
Vasta
AV-lohko II ja III (lukuun ottamatta potilaita, joilla on keinotekoinen sydämentahdistin), SSS (paitsi potilailla, joilla on keinotekoinen sydämentahdistin), kammiotakykardia, yliherkkyys adenosiinille.
Erityiset ohjeet
Adenosiinia käytetään erittäin varovaisesti potilailla, joilla on johtumishäiriöt, sinusbradykardia, epävakaa angina, sekä potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta, perikardiitti, hypovolemia ja keuhkoastma. Adenosiinia käytettäessä suositellaan verenpaineen mittaamista, sykettä, EKG-seurantaa.
On tarpeen noudattaa tiukasti käytetyn annosmuodon vaatimustenmukaisuutta käyttöaiheiden kanssa.
adenosiini
Kuvaus nykyinen 07/02/2015
- Latinalainen nimi: Adenosinum
- ATC-koodi: C01EB10
- Kemiallinen kaava: C10H13N5O4
- CAS-koodi: 58-61-7
Kemiallinen nimi
Kemialliset ominaisuudet
Adenosiini on nukleotidi, joka koostuu adeniinista ja riboosista, jotka on liitetty beeta-N9-klosididisidoksella.
Ihmisillä tämä aine on osa ATP: tä (adenosiinitrifosfaatti), nukleiinihappoja ja erilaisia entsyymejä. Siten komponentilla on tärkeä rooli kemikaalissa. kehossa esiintyvät prosessit, energian ja signaalien siirto. Herätyksen aikana adenosiinin pitoisuus kasvaa hieman. Adenosiinin bruttokaava on C10H13N5O4. Sen molekyylipaino = 267,2 grammaa moolia kohti.
Adenosiinimonofosfaatti on mukana solukkosignaalien siirrossa. Adenosiinireseptoreita on neljä, joista 7 antaa impulssien välittämisen solukalvojen välillä. Normaalien terveiden solujen lähellä tämän aineen pitoisuus on 300 nM. Jos solu on vaurioitunut, tulehtunut tai iskeeminen, tämä indikaattori nousee nopeasti 700-1200 nM: iin. Siten Adenosiini suojaa soluja haitallisilta tekijöiltä.
Lääkevalmisteella on valkoinen kidehygroskooppinen jauhe. Adenosiinin hydrolyysin jälkeen muodostuu liuos - valkoinen tai valkoinen, jossa on kellertävä sävy, jonka pH-arvo on 7 - 7,3. Aine on liukoinen veteen ja liukenematon alkoholiin.
Adenosiinilla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus. Työkalu toimii 4 reseptoriin, jotka liittyvät G-proteiiniin. Diabeettisillä rotilla tehdyissä kokeissa adenosiinin ottamisen jälkeen haavan paraneminen on paljon nopeampaa.
Aineen sisääntulon myötä se estää valtimoiden vaurioituneiden segmenttien työn, kehittyy väliaikainen sydänlohko atrioventrikulaarisessa solmussa. Siten ne diagnosoivat sepelvaltimon estoa, supraventrikulaarista takykardiaa. Aine kuuluu 5. luokan antiarytmisiin lääkkeisiin.
Äskettäin kosmetiikkaan on lisätty Adenosiinia. Tämä komponentti stimuloi kollageenin ja elastiinin tuotantoa ihon ylemmissä kerroksissa, sillä on sytoprotektiivinen vaikutus. Sen pohjalta luodaan voiteet ja naamarit, jotka vähentävät ikään liittyviä ryppyjä ja sileää ihon helpotusta.
Farmakologinen vaikutus
Antiarrytminen, metabolinen, diagnostinen.
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Adenosiinifosfaatti on luonnollinen korkeaenerginen yhdiste. Sen antiarytminen vaikutus perustuu kykyyn estää sinusolmun automaatio ja estää hermoimpulssien johtuminen Purkinjen kuituja pitkin. Työkalu laajentaa sepelvaltimoiden aluksia (lisää kaliumionien virtaa ja estää kalsiumia, verisuonten sileät lihasseinät rentoutuvat), on voimakas verisuonia laajentava lääke lähes kaikissa verisuonissa, paitsi maksan laskimot ja afferentit arterioleja.
Aineita käytetään myös paikallisesti kaihi-silmälääketieteessä.
Elimistöön tunkeutumisen jälkeen lääke muutetaan inosiiniksi ja adenosiinimonofosfaatiksi. Erittyy nopeasti systeemisestä verenkierrosta solujen sisäänoton kautta. Ei sitoudu plasman proteiineihin. Aineella on erittäin nopea puoliintumisaika, joka on alle 30 sekuntia puhdistetussa plasmassa. Adenosiini metaboloituu täysin, muuttuu hypoksantiiniksi, virtsahapoksi tai ksantiiniksi.
Aineella ei ole mutageenista vaikutusta kehoon, se vähentää hedelmällisyyttä (rotilla tehdyissä kokeissa).
Käyttöaiheet
Adenosiiniin perustuvat valmisteet määräävät:
- paroksismaalisen supraventrikulaarisen takykardian laskimonsisäiseen antamiseen ja helpottamiseen;
- skintigrafian tai kaksiulotteisen ehokardiografian aikana lisädiagnostiikkana;
- kataraktin hoitoon oftalmologiassa (paikallinen).
Vasta
- yliherkkyysreaktioiden läsnä ollessa Adenosiini;
- jos potilaan AV-salpaus on 2 tai 3 astetta, ei ole keinotekoista sydämentahdistinta;
- bronkiaalisen astman kanssa;
- sairastava sinus-oireyhtymä tai kammiotakykardia.
Lääkettä käytetään varoen sinusbradykardiassa, epävakaassa angiinassa, perikardiitissa, sydämen vajaatoiminnoissa, hypovolemiassa.
Haittavaikutukset
Lääkkeen injektion jälkeen voidaan havaita:
- kasvojen punoitus, bradykardia, rintakipu, verenpaineen alentaminen;
- hengitysvaikeudet, bronkospasmi;
- AV-johtamisen rikkominen;
- hengenahdistus, diplopia;
- päänsärky, hermostuneisuus ja huimaus;
- epämukavuus raajoissa, erityisesti käsissä;
- metallin maku suussa, pahoinvointi, lisääntynyt hikoilu;
- allergiset reaktiot (erittäin harvinaiset);
- parestesia;
- epämiellyttäviä, tuskallisia tunteita kurkussa, alaleuan, kaulan.
Lisäksi markkinoille saattamisen jälkeen tehdyissä tutkimuksissa tunnistettiin eteis-ja kammion rytmihäiriöt, lisääntynyt verenpaine, pulssin menetys, sinus tachi ja bradykardia.
Erittäin harvoin ilmenee:
- sydäninfarkti (ei-kuolemaan johtava), lisääntynyt syke, voimakas verenpaineen nousu;
- vapina, näköongelmat, yskä;
- uneliaisuus, nenän tukkoisuus, skotoma, kielen epämukavuus.
Paikallisesti käytettynä systeemisiä reaktioita ei yleensä esiinny. Todennäköisimmin kehittyy palaminen, epämukavuus ja pistely silmissä.
Adenosiini, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)
Halutusta vaikutuksesta ja taudista riippuen käytetään erilaisia annoksia ja antotapoja.
Rytmihäiriöiden eliminoimiseksi aikuiset annetaan 6 mg: n laskimoon nopeasti (1-2 sekuntia). Jos 60-120 sekunnin kuluttua potilaan kunto ei ole parantunut, voidaan antaa vielä 12 mg. Tarvittaessa injektio voidaan toistaa.
Lapsille antiarytmisenä aineena aine injektoidaan laskimonsisäisesti boluksella, nopeudella 50 μg / kg lapsen painoa. Toistuvat injektiot voidaan suorittaa 120 sekunnin kuluttua, jolloin annosta lisätään 50 ug / kg painoa.
Suurin yksittäinen annos - 250 mg / kg ruumiinpainoa.
Diagnostisena työkaluna käytetään laskimonsisäistä tai sisäistä annosta, 6 mg lääkettä. Injektiota suositellaan tekemään niin lähellä sydäntä. Usein adenosiinin antamisen jälkeen voi olla tarpeen pistää isotoninen liuos annokseen 5 tai 10 ml. Lisäannos voidaan antaa 60 - 120 sekunnissa.
Suurin yksittäinen annos aikuiselle on 12 mg.
Potilailla, joilla on suurempi riski komplikaatioiden kehittymiseen, hoito alkaa pienin annoksin.
Oftalmologiassa lääkettä käytetään paikallisesti asiantuntijan suositusten mukaisesti.
yliannos
Koska aine metaboloituu nopeasti ja poistuu systeemisestä verenkierrosta yliannostuksen myötä, kaikki ei-toivotut reaktiot kulkevat itsestään muutaman minuutin kuluessa. Kilpailevina antagonisteina voidaan kuitenkin käyttää metyylixantiineja (kofeiinia, teofylliiniä).
vuorovaikutus
Tämän aineen ja karbamatsepiinin yhdistäminen on huolehdittava. Antiepileptisenä aineena voidaan lisätä sydänlihaksen estoa.
Yhdistämällä lääkkeen ja dipyridamolin on suositeltavaa vähentää annosteluvälineitä.
Metyylixantiinit, kofeiini ja adenosiini heikentävät adenosiinin vaikutusta. Tässä suhteessa voi olla tarpeen lisätä lääkkeen annosta.
Varovaisuutta on noudatettava annettaessa laskimoon yhdessä beetasalpaajien, BPC: n, sydämen glykosidien kanssa.
Myyntiehdot
Säilytysolosuhteet
Adenosiiniin perustuvien säilytysvalmisteiden tulee olla pakkauksessa annettujen suositusten mukaisia.
Erityiset ohjeet
On suositeltavaa noudattaa tiettyä aineen annostusmuotoa koskevia käyttöohjeita.
Raskauden ja imetyksen aikana
Raskaana olevilla naisilla lääkkeen ei pitäisi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kliinisten tutkimusten riittämättömän määrän vuoksi voit kuitenkin määrätä lääkkeitä raskauden aikana asiantuntijan kuulemisen jälkeen. Aine ei erittyä rintamaitoon, joten sitä voidaan käyttää imetyksen aikana.
Valmistelut, jotka sisältävät (Analogit)
Adenokor
Adenosiinin arviot
Tämän työkalun käytöstä on vähän arviota. Useimmiten injektiot tehdään sairaalassa hunajan valvonnassa. henkilöstöä. Haittavaikutukset ilmenevät edellä kuvatulla taajuudella, jotka kulkevat yleensä nopeasti.
Hinta Adenosiini, mistä ostaa
Tällä hetkellä on vaikeaa ilmoittaa adenosiinia sisältävien valmisteiden likimääräiset kustannukset vaikuttavana aineena.
Koulutus: Hän valmistui Rivne State Basic Medical College -koulutukseen farmasian tutkintoon. Hän valmistui Vinnitsa State Medical Universitystä. M.I.Pirogov ja harjoittelupaikka.
Työkokemus: Vuodesta 2003 vuoteen 2013 hän työskenteli apteekissa ja apteekkioskin johtajana. Hänelle myönnettiin tutkintotodistuksia ja erottelumerkkejä monen vuoden kovaa työtä. Lääketieteelliset artikkelit julkaistiin paikallisissa julkaisuissa (sanomalehdissä) ja eri Internet-portaaleilla.
Adenosiini (Adenosiini), käyttöohjeet
Kansainvälinen nimi on adenosiini.
Koostumus vapauttamisen muodossa. Adenosiini. Liuos sisään / sisään (1 ml - 3 mg ampullissa - 6 mg).
- Farmakologinen vaikutus
- farmakokinetiikkaa
- Käyttöaiheet
- Vasta
- Haittavaikutukset
Farmakokinetiikkaa. Metabolia on nopeaa, ja kiertävät entsyymit osallistuvat erytrosyytteihin ja verisuonten endoteelisoluihin deaminoimalla ensinnäkin inaktiiviseen inosiiniin ja fosforylaation kautta adenosiinimonofosfaatiksi. Kun adenosiini levitetään paikallisesti silmälääketieteessä, se tunkeutuu hyvin sarveiskalvon läpi ja jakautuu kaikkiin kudoksiin. T 1/2 adenosiini plasmasta on alle 1 min. Munuaiset erittyvät metaboliittien muodossa (pääasiallinen päämetaboliitti on virtsahappo).
Vasta. Yliherkkyys, AV-lohkon II ja III asteen tai sairauden sinusoireyhtymä (lukuun ottamatta potilaita, joilla on keinotekoinen sydämentahdistin), keuhkoputkia (bronkospasmin riski).
Haittavaikutukset Nopea sisään- / sisäänvirtaus. Kun kontrolloidut kliiniset tutkimukset Yhdysvalloissa suoritettiin adenosiinin annon jälkeen, havaittiin seuraavat haittavaikutukset (lumelääkeryhmässä kaikki nämä reaktiot havaittiin alle 1 prosentissa tapauksista).
Hermostosta ja aistinelimistä: lievä huimaus (2%), päänsärky (2%), käsien pistely, tunnottomuus (1%), hermostuneisuus, näön hämärtyminen, kipu kaulassa ja selässä (alle 1%).
Sydän- ja verisuonijärjestelmän ja veren puolelta (veren muodostuminen, hemostaasi): punoitus (18%), sydämentykytys, rintakipu, verenpaineen lasku (alle 1%).
Hengityselimistön osa: hengenahdistus (12%), paine rinnassa (7%), hyperventilaatio.
Ruoansulatuselinten elimet: pahoinvointi (3%), metallinen maku suussa, tunne puristumisesta kurkussa.
Muut: hikoilu (alle 1%).
Markkinoille tulon jälkeisissä havainnoissa esiintyi uusia rytmihäiriöitä - kammion ja eteis-ekstrasystoleja, sinusbradykardiaa, sinus-takykardiaa, pulssin menetystä (hiljattain rytmihäiriöt kestävät yleensä useita sekunteja), ohimenevää paineen nousua, bronkospasmia.
In / infuusion aikana. Kun suoritetaan kontrolloituja ja kontrolloimattomia kliinisiä tutkimuksia Yhdysvalloissa adenosiinin annon jälkeen (n = 1421), havaittiin seuraavat haittavaikutukset, jotka havaittiin vähintään 1 prosentissa tapauksista.
Huolimatta adenosiinin lyhyestä T1 / 2: sta 10,6%: ssa tapauksista sivuvaikutuksia ei todettu infuusion aikana, vaan useita tunteja sen jälkeen. 8,4%: ssa tapauksista haittavaikutusten ilmeneminen tapahtui samanaikaisesti infuusion alkamisen kanssa ja päättyi 24 tuntia sen valmistumisen jälkeen. Monissa tapauksissa ei ole mahdollista määrittää, ovatko myöhemmät sivuvaikutukset tulosta adenosiinin infuusiosta.
Veren huuhtoutuminen kasvoihin (44%), rintakipu (40%), hengenahdistus (28%), päänsärky (18%), kurkun, leuan tai niskan epämukavuus (15%), ruoansulatuskanavan häiriöt (13% ), huimaus (12%), käsien epämukavuus (4%), ST-segmentin väheneminen (3%), AV-lohko I-aste (3%), AV-lohko II-aste (3%), parestesia (2%), valtimo hypotensio (2%), hermostuneisuus (2%), rytmihäiriöt (1%).
Erilaisen vakavuuden sivuvaikutuksia, jotka todettiin alle 1 prosentissa potilaista, olivat:
Keho kokonaisuutena: tunne epämukavuudesta selässä ja / tai alaraajoissa, heikkous.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän ja veren (veren muodostuminen, hemostaasi) puolelta: ei-kuolemaan johtava sydäninfarkti, hengenvaarallinen kammion rytmihäiriö, AV-luokan III esto, bradykardia, sydämentykytys, hikoilu, T-aallon muutokset, valtimoverenpaine (AD> 200 mm Hg. Hg.).
Hermostosta ja aistinelimistä: uneliaisuus, emotionaalinen lability, vapina, näkövamma.
Hengityselimiä: yskää.
Muut: suun kuivuminen, korvien epämukavuus, metallinen maku suussa, nenän tukkoisuus, skotoma, kielen epämukavuus.
Annostus ja antaminen. Rytmihäiriöaineena: aikuiset - laskimonsisäisesti (6–3 s) 6 mg: n boluksessa annetaan keski- tai suurelle perifeeriselle laskimolle elektrokardiogrammin ja verenpaineen valvonnassa, 12 mg tarvittaessa, 1-2 minuutin kuluttua; 1-2 minuuttia uudelleen 12 mg. Kaikissa vaiheissa anto lopetetaan rytmihäiriön poistamisen tai korkean asteen AV-lohkon kehittymisen jälkeen. Suurin yksittäinen annos aikuisille - 12 mg. Dipyridamolin aloitusannos on 0,5–1 mg. Lapset - 50 mcg / kg. Annosta voidaan nostaa 50 µg / kg 2 minuutin välein maksimiannokseen 250 µg / kg. Lisädiagnostiikkana: in / in (infuusio) annoksella 140 mg / kg / min 6 minuutin ajan (kokonaisannos - 840 mg / kg). Potilailla, joilla on suuri haittavaikutusten riski, infuusio alkaa pienemmillä annoksilla (50 mg / kg / min).
Erityiset ohjeet. Käytettäessä verenpainetta, sykettä, EKG-seurantaa suositellaan. Keskeisten suonien kautta tapahtuva anto vähentää sivuvaikutusten riskiä. Johdannossa / käyttöönotto on sallittua vain sairaalassa, jossa on mahdollisuus seurata sydämen toimintaa. Potilaille, joille AV-esto vaikeutti adenosiinin yhden annoksen käyttöä, ei tulisi antaa ylimääräisiä annoksia. On tarpeen noudattaa tiukasti käytetyn annosmuodon vaatimustenmukaisuutta käyttöaiheiden kanssa.
Huumeiden vuorovaikutus. Dipyridamoli tehostaa adenosiinin vaikutusta estämällä sen imeytymistä soluilla (suositellaan annoksen pienentämistä). Adenosiinin vasoaktiiviset vaikutukset heikentävät adenosiinireseptoriantagonisteja, esimerkiksi metyyliksantiinejä, mukaan lukien kofeiini ja teofylliini (saatat tarvita suurempia annoksia adenosiinia tai muuttaa hoitoa). Karbamatsepiini voi lisätä adenosiinin aiheuttamaa sydänlohkoa. Varovaisuutta on noudatettava, kun adenosiinia käytetään muiden kardiotrooppisten lääkkeiden (kuten beetasalpaajat, sydämen glykosidit, BPC) kanssa, koska niiden tehokkuutta tällaisissa tapauksissa ei ole arvioitu järjestelmällisesti; vaikkei ole havaittu haitallista vuorovaikutusta, additiivinen tai synergistinen estovaikutus on mahdollinen sinoatrial- ja AV-johtavuuden suhteen.
Valmistaja. Ebewe Pharma, Itävalta.
Adenosiinin käyttö vain lääkärin määräämällä tavalla, ohje annetaan viitteeksi!
Adenosiini - tehokas antiarytminen aine
Adenosiini on lääke, jolla on voimakas antiarytminen vaikutus. Usein käytetään myös puhtaasti diagnostisiin tarkoituksiin.
Tämä on endogeeninen nukleosidi, joka on alun perin läsnä lähes kaikissa ihmiskehon soluissa.
Se vahvistaa muun muassa aivojen / sepelvaltimon verenkiertoa, lisää perifeerisen verenkierron virtausta.
Käyttöohjeet
Lääkeainetta Adenosiinia voidaan käyttää eri tavoin riippuen halutusta vaikutuksesta, joka on saavutettava, sekä suoraan riippuen taudista, joka on luontainen tietylle henkilölle.
Jos rytmihäiriö on tapahtunut, lääkettä annetaan laskimoon nopean ajan (1-2 sekuntia). Annos on 6 mg. Jos minuutin tai kahden minuutin kuluttua ei ole havaittavia parannuksia, voit syöttää toisen annoksen, tällä kertaa kaksinkertaisen. Tarvittaessa voit toistaa injektion ajoittain.
Tämä koskee aikuisia. Lapset samoissa tilanteissa, lääke annetaan suonensisäisesti bolyusno. Annos lasketaan seuraavasti - jokaisen kilogramman lapsen painosta tarvitaan 50 μg ainetta. Voit tehdä toistuvia injektioita kahden minuutin välein, mikä nostaa annosta kilogrammassa noin 50 mikrogrammaa. Annosta ei voi nostaa yhdelle kilogrammalle yli 250 mg: aan.
Lääkettä voidaan käyttää puhtaasti diagnostisiin tarkoituksiin. Sitten se annetaan joko laskimonsisäisesti tai intrasellulaarisesti, 6 mg kutakin. On tarpeen yrittää tehdä pistos mahdollisimman lähellä sydäntä. Joskus on pakko lisätä lisäksi isotoninen liuos, 5 - 10 ml. Muutaman minuutin tai kahden kuluttua voit syöttää lisäannoksen.
Keskimääräisen aikuisen suurin yksittäinen annos ei saa ylittää 12 mg. Jos henkilöllä on lisääntynyt riski komplikaatioiden kehittymiseen, hoito voidaan aloittaa vähäisin annoksin, minkä jälkeen asteittainen lisääntyminen.
Lääkettä käytetään myös silmälääketieteessä, sitten sen käyttö on paikallista asiantuntijan suositusten mukaisesti.
Lue lisää - sepelvaltimoiden angiografian kustannukset. Missä tämä diagnoosi on halvempaa?
Gliatilinin uutisissa (täällä).
Vapauta muoto ja koostumus
Lääkeainetta on tavallisesti saatavilla kiteisen valkoisen jauheen muodossa, joka liukenee helposti veteen, mutta käytännössä liukenematon etanoliin ja vastaaviin aineisiin.
Usein tuotetaan 1-prosenttisen injektionesteen muodossa, joka on asetettu kapseleihin, joiden kapasiteetti on 1 ml. Vaihtoehtoinen vapauttamismuoto silmälääkinnässä on silmätipat.
Hyödyllisiä ominaisuuksia
Lääkettä käytetään bolusinjektiona supraventrikulaariseen takykardiaan paroksismaalisesti.
Lääkettä käytetään laskimonsisäiseen infuusioon seuraavissa tilanteissa:
- diagnoosi supra-mahalaukun tachyarrhythmias;
- elektrofysikaaliset diagnostiset testit.
Paikallisesti levitettynä lääke voi myös auttaa kaihi-aineena, kun sitä käytetään silmälääketieteellisiin tarkoituksiin.
Haittavaikutukset
Lääkkeen sivuvaikutukset voivat vaihdella riippuen siitä, miten lääkettä käytetään.
Ensimmäinen sivuvaikutusten ryhmä esiintyy nopean laskimonsisäisen bolusannoksen yhteydessä:
Laskimonsisäisen infuusion yhteydessä sivuvaikutukset voivat vaihdella hieman.
Tämä on teoreettisesti ilmeinen:
Nämä haittavaikutukset ilmenevät hyvin harvoin, todennäköisimmin ne eivät, niiden ilmenemisen todennäköisyys on yleensä alle yksi prosentti. Mutta jos he ilmoittautuivat, on välttämätöntä kuulla lääkärin kanssa, jotta hoito-ohjelmaa voidaan muuttaa oikein, muuttaa annosta tai korvata lääke jollakin sen analogeista.
Yliannostus voi myös esiintyä. Aine metaboloituu hyvin nopeasti, erittyy hyvin nopeasti systeemiseen verenkiertoon, joten yliannostuksen myötä kaikki reaktiot kulkevat yleensä hyvin nopeasti, kirjaimellisesti muutaman minuutin kuluessa.
Mutta jos haluat nopeuttaa tätä prosessia eikä aiheuta negatiivisia vaikutuksia, voit käyttää metyylixantiineja, esimerkiksi kofeiinia tai teofylliiniä, tämän lääkkeen kilpailevina antagonisteina.
On suositeltavaa seurata sykkeen ja verenpaineen muutoksia sekä tutkia EKG: tä käytön aikana. Lääkkeen antamista keskisuonien kautta ei suositella. Yleensä suonensisäinen antaminen sairaalan ulkopuolella ei ole suositeltavaa, koska vain siellä on mahdollista seurata potilasta täysin.
Vasta
Seuraavissa tilanteissa tätä lääkettä ei voi käyttää periaatteessa:
- yliherkkyys;
- keuhkoputkien astma;
- AV-salpa II tai III;
- sairas sinus oireyhtymä.
Seuraavissa tilanteissa lääkkeen käyttö on hyväksyttävää, mutta sitä on noudatettava erittäin varovasti, muuten voi olla kielteisiä seurauksia:
- sydänvirheet;
- hypovolemia;
- epävakaa angina;
- sinusbradykardia.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Lääke voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa joko heikentämällä tai tehostamalla niiden vaikutusta. Tämä on tärkeää harkita kertaluonteisessa hoidossa.
Seuraavat ovat vain tärkeimmät esimerkit vuorovaikutuksesta, mutta eivät kaikki. Itse asiassa on enemmän niitä, joten lääkkeiden kertakäyttöön on kiinnitettävä huomiota ja neuvoteltava lääkärisi kanssa. Tarvittaessa hän muuttaa hoidon kulkua tai määrää vaihtoehtoisia lääkkeitä.
Tärkeimmät esimerkit vuorovaikutuksesta:
- Jos lääkettä käytetään samanaikaisesti karbamatsepiinin kanssa, sydänlihaksen tukkeuma saattaa lisääntyä.
- Jos lääke on samanaikaisesti dipyridamolin kanssa, annostusta on vähennettävä, jotta ei ole kielteisiä vaikutuksia ja melko vakavia.
- Päinvastoin, annosta on lisättävä, jos lääkettä käytetään kofeiinin ja metyylixantiinien kanssa. Nämä aineet heikentävät lääkkeen vaikutusta, joten on tarpeen kompensoida tätä.
- Lääkkeen, jonka käyttö on suonensisäisesti, voidaan hyväksyä yhdistettynä sydänglykosideihin, CCA: han ja adrenergisiin salpaajiin, mutta vain varoen, koska on olemassa kielteisten vaikutusten vaara.
Säilytysehdot
Voit säilyttää lääkkeen noin vuoden ajan pimeässä paikassa lämpötilassa + 3ºС - + 7ºС.
Adenosiinin keskimääräinen hinta injektionesteen muodossa Venäjällä tyypilliselle pakkaukselle on 250 ruplaa.
Kiovassa, tyypillinen paketti on 20 grivna.
analogit
Lääkkeellä on useita analogeja. On tärkeää ymmärtää, että jopa hyvin samanlaisella toiminnalla analogit eivät ole suoraan sata prosenttia identtisiä.
Jopa hyvin samankaltaiset aineet voivat aiheuttaa erilaisia reaktioita eri ihmisillä.
Siksi on välttämätöntä välttää lääkkeen muuttamista ilman lääkärin etukäteen antamaa lupaa, muuten voit vain vahingoittaa itseäsi ja aiheuttaa lisää haittavaikutuksia, mikä vaikeuttaa merkittävästi hoitoa.
Tässä ovat yleisimmät lääkkeen analogit, joita voit tavata:
Arviot
Adenosiini on varsin monipuolinen ja tehokas, koska sitä käytetään niin laajasti ja monipuolisesti.
Mutta jos sinun täytyy jälleen selvittää, mitä sen todelliset asiakkaat ajattelevat siitä, voit lukea niiden arviot, jotka löydät alla olevasta sivusta.
tulokset
Lääkettä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on heikentynyt johtuminen, sinusbradykardia, epävakaa angina, sekä potilailla, joilla on sydänvikoja, perikardiitti, hypovolemia, keuhkoputkia.
Adenosiinia käytettäessä suositellaan verenpaineen mittaamista, sykettä, EKG-seurantaa.
On tarpeen noudattaa tiukasti valmisteen annosta ja hoitavan lääkärin suosituksia.
adenosiini
adenosiini
Adenosiini: käyttöohjeet ja arvioinnit
Adenosiinin lääkeaineen vaikuttava aine
ADENOSIN-lääkkeen ATH-koodi
ADENOSIN-lääkkeen kliininen ja farmakologinen ryhmä
todistus
Bolus-i.v.-antamista varten, pysäyttämällä paroksismaalinen supraventrikulaarinen takykardia (mukaan lukien liittyy WPW-oireyhtymään).
Laskimonsisäiseen infuusioon - lisadiagnostiikkana (kaksiulotteinen ehokardiografia, skintigrafia) kardiologiassa.
Paikalliseen käyttöön silmälääketieteessä - kaihi.
Farmakologinen vaikutus
Endogeeninen biologisesti aktiivinen aine, osallistuu kehon eri prosesseihin. Sillä on antiarytminen vaikutus (pääasiassa supraventrikulaarisissa takyarytmioissa). Se hidastaa AV-johtavuutta, lisää AV-solmun refraktorisuutta, voi keskeyttää AV-solmun herätyksen uudelleensyöttöradat, vähentää sinusolmun automatisointia. Sillä on myös vasodilataattorivaikutus, ml. sepelvaltimoiden laajeneminen. Voi aiheuttaa valtimoiden hypotensiota (pääasiassa hidas laskimonsisäinen infuusio). Monien adenosiinin vaikutusten uskotaan johtuvan spesifisten adenosiinireseptorien aktivoinnista. Toiminnan alku on välitön.
Kun sitä käytetään paikallisesti oftalmologiassa, adenosiini on DNA- ja RNA-molekyylien rakenteellisena elementtinä mukana reparatiivisissa prosesseissa, energian aineenvaihduntaan liittyvissä prosesseissa ja auttaa hidastamaan linssin degeneratiivisia prosesseja. Verisuonten vaikutuksen ja silmäkudosten verenkierron parantumisen vuoksi adenosiini edistää myrkyllisten hajoamistuotteiden liuottamista stimuloimalla silmänsisäisen nesteen tuotantoa ja vaihtoa. Adenosiini vähentää sidekalvon tulehdusta, sarveiskalvoa ja muita silmäkudoksia, jotka vaikuttavat epäsuorasti glutationien talteenottoon, koska se on glutationi-reduktaasin entsyymin ja pelkistyneen NADP: n rakenteellinen elementti, jotka ovat välttämättömiä hapettumisprosessien tukahduttamisen tärkeimmälle suojamekanismille kiteisessä linssissä.
farmakokinetiikkaa
Metabolia on nopeaa, ja kiertävät entsyymit osallistuvat erytrosyytteihin ja verisuonten endoteelisoluihin deaminoimalla ensinnäkin inaktiiviseen inosiiniin ja fosforylaation kautta adenosiinimonofosfaatiksi.
Kun adenosiini levitetään paikallisesti silmälääketieteessä, se tunkeutuu hyvin sarveiskalvon läpi ja jakautuu kaikkiin kudoksiin.
T1/2 adenosiini plasmasta on alle 1 min.
Munuaiset erittyvät metaboliittien muodossa (pääasiallinen päämetaboliitti on virtsahappo).
annostus
Määritetään adenosiinin käyttötarkoituksen ja levitysmenetelmän mukaan. Adenosiinia aikuisina antiarytmisenä aineena annetaan laskimoon bolus (1-2 sekunnin kuluessa) annoksella 6 mg. Jos vaikutusta ei ole, injektoidaan 12 mg: n annos 1-2 minuutin kuluessa bolukseen bolus, tarvittaessa annostus ilmoitetussa annoksessa toistetaan.
Lapsilla adenosiinia antiarytmisenä aineena annetaan laskimonsisäisesti 50 µg / kg bolusannoksena. Annosta voidaan nostaa 50 µg / kg 2 minuutin välein maksimiannokseen 250 µg / kg.
Apuaine diagnostisena aineena adenosiinia annetaan laskimonsisäisesti (infuusio) annoksena 140 ug / kg / min 6 minuutin ajan (kokonaisannos - 840 ug / kg). Potilailla, joilla on suuri haittavaikutusten riski, infuusio alkaa pienemmillä annoksilla (50 mg / kg / min).
Suurin yksittäinen annos: aikuisille - 12 mg.
Käytettäväksi oftalmologiassa annostusohjelma riippuu käytetystä annostusmuodosta.
Huumeiden vuorovaikutus
Dipyridamolin samanaikainen käyttö lisää adenosiinin vaikutusta.
Kun kofeiinia, teofylliiniä käytetään samanaikaisesti, adenosiinin vaikutukset vähenevät kofeiinin ja teofylliinin antagonistisen vaikutuksen vuoksi adenosiinireseptoreihin.
Raskaus ja imetys
Nopean aineenvaihdunnan vuoksi ei ole haitallista vaikutusta sikiöön.
On tarpeen noudattaa tiukasti käytetyn annosmuodon vaatimustenmukaisuutta käyttöaiheiden kanssa.
Vasta
AV-lohko II ja III (lukuun ottamatta potilaita, joilla on keinotekoinen sydämentahdistin), SSS (paitsi potilailla, joilla on keinotekoinen sydämentahdistin), kammiotakykardia, yliherkkyys adenosiinille.
Erityiset ohjeet
Adenosiinia käytetään erittäin varovaisesti potilailla, joilla on johtumishäiriöt, sinusbradykardia, epävakaa angina, sekä potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta, perikardiitti, hypovolemia ja keuhkoastma. Adenosiinia käytettäessä suositellaan verenpaineen mittaamista, sykettä, EKG-seurantaa.
On tarpeen noudattaa tiukasti käytetyn annosmuodon vaatimustenmukaisuutta käyttöaiheiden kanssa.
Voit hakea valittua tuotetta tai palvelua. Voit tehdä tämän napsauttamalla linkkiä "Käytä".
Määritä sovelluksen yhteydessä kaikki yhteystietosi.
Voit tarkastella kaikkia tämän yrityksen tuotteita ja palveluja valitsemalla linkin ”Tuotteet ja palvelut [Myynti] [Näytä kaikki]”.
36,6, Medlux - Zhytomyr, Kiovan alue, kaupunki ei ole määritelty.
Moduuli "Mainostilaa" antaa sinulle mahdollisuuden järjestää mainosmateriaalien (bannerit, salama) näyttämisen
Apteekki - Zhytomyr, Zhytomyr, kaupunki ei ole määritelty.
Nyt sinulla, kuten muillakin Ust-Kamenogorskilla, on mahdollisuus ostaa lääkkeitä
Apteekki - Zhytomyr, Zhytomyr, kaupunki ei ole määritelty.
Nyt sinulla, kuten muillakin Ust-Kamenogorskilla, on mahdollisuus ostaa lääkkeitä
(6898 näkymät 01-31-2012)
36,6, Medlux - Zhytomyr, Kiovan alue, kaupunki ei ole määritelty.
Moduuli "Mainostilaa" antaa sinulle mahdollisuuden järjestää mainosmateriaalien (bannerit, salama) näyttämisen
(6663 näkymät 01-27-2012)
A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE, S.r.L.
(5765 näkymät 01-27-2012)
Liittovaltion laitos 48 Ministeriön tutkimuslaitos
(5756 näkymät 01-27-2012)
3M ESPE, AG - Zhytomyr, Kiovan alue, Global.
Yhtiö perustettiin lokakuussa 2000 3M Dental Productsin sulautumisen seurauksena.
Adenosiini - käyttöohjeet, koostumus, käyttöaiheet, analogit ja arviot
Adenosiini on yhdistelmälääke, joka parantaa linssin energian metaboliaa. Farmakologinen ryhmä tarkoittaa muuta metaboliaa. Lääke on saatavana kahdessa muodossa: Oftan, Katahrom.
Koostumus ja vapautumislomake
Vaikuttavat aineet: 675 mcg sytokromi C, 2 mg adenosiinia, 20 mg nikotiiniamidia.
Apuaineet: bentsalkoniumkloridi, natriumsukkinaattiheksahydraatti, sorbitoli, natriumdivetyfosfaattidihydraatti, natriumvetyfosfaattidihydraatti, vesi d / i.
- Silmätipat
- Nestemäiset annosmuodot.
Indikaatiot adenosiinin käytöstä
- Kataraktin ehkäisy ja hoito
Vasta
Yksilöllinen yliherkkyys lääkkeelle.
Ohje kieltää lääkityksen ottamisen raskauden ja imetyksen aikana. Tämä on mahdollista vain lääkärin kuulemisen jälkeen, jos odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski. Lapsilla on myös tapaaminen vain lääkärin määräämällä tavalla.
Haittavaikutukset
Mahdollista. Lyhyt polttaminen ja silmien pistely. Sidekalvon allergiset reaktiot, kosketusihottuma
Harvinaisia. Pahoinvointi, verenpaineen aleneminen, lyhytaikainen huimaus ja hengenahdistus, kuumien tunteiden, kuumien aaltojen, pyörtymisen tunne, temppeleiden tunne temppeleissä.
Yli 60 vuotta vanha. Erityisiä ongelmia ei odoteta.
Autojen ajaminen ja mekanismien käyttö. Lääkkeen ei pitäisi vaikuttaa kykyynsi tehdä tällaista työtä.
Alkoholi varojen nimittämisessä. Ei odotettavissa ongelmia.
Yliannostus. Aineet, jotka muodostavat silmätipat, eivät aiheuta myrkytystä, mutta jos joku vahingossa otti lääkkeen sisälle, ota yhteyttä lääkäriin
vuorovaikutus huumeiden ja elintarvikkeiden kanssa - ei tunnistettu.
Käyttöohjeet Adenosiini
Menetelmä ja annostus
1-2 tippaa sidekalvopussiin 3 kertaa päivässä.
Toiminnan alkaminen. tuntematon
Lääkkeen kesto. tuntematon
Jos varojen vastaanottaminen jää väliin. Tämän lääkkeen ottaminen suositellaan heti kun muistat sen ja palaat tavalliseen hoito-ohjelmaan. Älä kaksinkertaista seuraavaa annosta.
Varojen vastaanottamisen päättyminen. Lääke voidaan keskeyttää sen jälkeen, kun tila on parantunut.
Erityiset ohjeet. Jos käytät pehmeitä piilolinssejä, sinun ei pidä ottaa lääkettä, koska säilöntäaine voidaan sijoittaa pehmeisiin piilolinsseihin ja vaikuttaa haitallisesti silmäkudokseen. Piilolinssit ennen lääkkeen tiputtamista tulee poistaa ja asentaa uudelleen 15 minuutin kuluttua
Lääkkeellä on antioksidantti, ravitseva, tulehdusta ehkäisevä vaikutus, joka parantaa linssin energia-aineenvaihduntaa, stimuloi kudosten uudistumista.
Kotimaiset ja ulkomaiset analogit
Lääkevalmisteella on useita analogeja. On tärkeää ymmärtää, että jopa hyvin samanlaisella toiminnalla keinojen vastineet eivät ole suoraan sata prosenttia identtisiä. Jopa hyvin samankaltaiset aineet voivat aiheuttaa erilaisia reaktioita eri ihmisillä.
Siksi on välttämätöntä välttää lääkkeen muuttaminen analogiseksi ilman lääkärin etukäteen antamaa lupaa, muuten voit vahingoittaa itseäsi ja aiheuttaa muita sivuvaikutuksia, mikä vaikeuttaa merkittävästi hoitoa. Tässä ovat yleisimmät lääkkeen analogit, joita voit tavata:
Hinta apteekeissa
Tutustu adenosiinin hintaan vuonna 2018 ja halpiin analogeihin >>> Adenosiinin hinta eri apteekeissa voi vaihdella huomattavasti. Tämä johtuu halvempien komponenttien käytöstä ja apteekkiketjun hintapolitiikasta.
Lue viralliset tiedot lääkkeestä Adenosine, jonka käyttöohjeet sisältävät yleistä tietoa ja hoito-ohjelmaa. Teksti on tarkoitettu ainoastaan tiedoksi ja se ei voi korvata lääkärin kuulemista.