Alzheimerin tauti on yksi neurodegeneratiiviseen sairauteen liittyvistä yleisistä dementioista. Sitä esiintyy iäkkäillä ihmisillä, mutta esiintyy tapauksia jo varhaisessa iässä. Alzheimerin tautia diagnosoidaan joka vuosi yhä useammassa ihmisessä. Tämä on melko vakava sairaus, jonka syy on aivojen toiminnan loukkaaminen. Se kehittyy hermosolujen tuhoutumisen seurauksena ja sille on ominaista hyvin spesifiset oireet. Usein ihmiset jättävät nämä merkit huomiotta ottamalla heidät iän ominaisuuksiin.
Artikkelissa tarkastellaan mitä se on, mitkä ovat Alzheimerin taudin pääasialliset syyt, ensimmäiset oireet ja kuinka monta vuotta ihmiset ovat saaneet tämän sairauden.
Alzheimerin tauti: mikä se on?
Alzheimerin tauti on neurodegeneratiivinen sairaus, joka kuuluu parantumattomaan luokkaan, jota aivot kärsivät. Aivojen rakenteiden välisten impulssien välittämisestä vastuussa olevien hermosolujen tuhoaminen aiheuttaa peruuttamattoman muistin vajaatoiminnan. Alzheimerin taudista kärsivällä henkilöllä ei ole perustaitoja ja se menettää itsepalvelumahdollisuutensa.
Tämä dementian muoto on sen nykyinen nimi Alois Alzheimerin psykiatrille Saksasta, joka yli sata vuotta sitten (1907) kuvasi tätä patologiaa ensimmäistä kertaa. Kuitenkin näinä päivinä Alzheimerin tauti (Alzheimerin tyypin senaattinen dementia) ei ollut niin laajaa kuin nyt, kun ilmaantuvuus lisääntyy jatkuvasti ja unohtumattomien potilaiden luetteloa täydentävät yhä useammat uudet tapaukset.
- 65–85-vuotiaiden ryhmässä tämä sairaus on 20–22%: lla ihmisistä.
- Yli 85-vuotiaiden joukossa esiintymistiheys kasvaa 40 prosenttiin.
Tutkijoiden mukaan maailmassa on tällä hetkellä yli 27 miljoonaa tätä tautia sairastavaa potilasta. Ennusteiden mukaan 40 vuoden aikana tämä luku kasvaa kolminkertaisesti.
syitä
Mikä on taudin syy? Tähän mennessä ei ole selvää vastausta, mutta sopivin selitys on amyloidilevyjen muodostuminen verisuonten seinille ja aivojen aineelle, mikä johtaa hermosolujen tuhoutumiseen ja kuolemaan.
Alzheimerin taudin mahdolliset syyt:
- Asiantuntijat sanovat, että Alzheimerin taudin kehittyminen ilmenee useimmiten ihmisillä, joilla on alhainen älyllinen kehitystaso ja jotka suorittavat ammattitaidon. Kehittyneen älykkyyden läsnäolo vähentää tämän taudin todennäköisyyttä, koska tässä tapauksessa hermosolujen välillä on suurempi määrä yhteyksiä. Tällöin kuolleiden solujen suorittamat toiminnot siirretään muille, aikaisemmin osallistumattomille.
- On näyttöä siitä, että tämän taudin kehittymisen riski kasvaa joka vuosi 60 vuoden kuluttua. Aikaisemmin tämä tauti esiintyy Downin oireyhtymässä.
- Naiset ovat myös alttiimpia dementiaan kuin miehet. Syynä tähän on heikomman sukupuolen pitempi elinajanodote.
Alzheimerin taudin muodot:
- Seniili (satunnainen) - taudin puhkeaminen 65 vuoden jälkeen, oireet etenevät hitaasti, perheen historia on yleensä poissa, mikä on ominaista 90%: lle potilaista, joilla on tämä diagnoosi.
- Presenilnaya (perhe) - taudin puhkeaminen ennen 65 vuotta, oireet kehittyvät nopeasti, perheen historia on rasittava.
Riskitekijät
Korjaamattomat syyt ovat synnynnäisiä tai hankittuja anatomisia tai fysiologisia patologioita, joita ei voida enää parantaa tai muuttaa. Näitä tekijöitä ovat:
- vanhuus (yli 80 vuotta);
- kuuluvat sukupuoleen;
- kallon vammat;
- vakava masennus, stressi;
- "koulutuksen" puuttuminen älylle.
Osittain korjattavat tekijät muodostavat joukon sairauksia, jotka aiheuttavat akuuttia tai kroonista hapenpuutetta aivokuoren soluissa:
- verenpainetauti;
- kaulan, pään, aivojen ateroskleroosi;
- lipidimetabolian häiriö;
- diabetes;
- sydänsairaus.
Jotkut tutkijat viittaavat siihen, että samat riskitekijät, jotka lisäävät sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisen mahdollisuuksia, voivat myös lisätä Alzheimerin taudin kehittymisen todennäköisyyttä. Esimerkiksi:
- Liikunnan vähyyteen.
- Lihavuus.
- Tupakointi tai passiivinen tupakointi.
- Arteriaalinen hypertensio.
- Hyperkolesterolemia ja triglyseremia.
- Tyypin 2 diabetes.
- Ruoka, jossa ei ole riittävästi hedelmiä ja vihanneksia.
Alzheimerin taudin ensimmäiset merkit
Alzheimerin taudin oireet osoittavat aivojen patologisten muutosten esiintymistä, jotka kehittyvät ajan myötä ja etenevät asteittain.
Aivosolut kuolevat vähitellen ja henkilö hitaasti menettää muistinsa, hajoaa, koordinointi häiriintyy. Kaikki nämä ja muut oireet johtavat dementiaan. Tätä kutsutaan usein seniiliksi marasmukseksi.
Alzheimerin tautia sairastavilla potilailla voi olla varhaisessa kehitysvaiheessa seuraavat oireet:
- Voimakas aggressiivisuus, ärtyneisyys, mielialan epävakaus;
- Elintärkeän toiminnan väheneminen, kiinnostuksen menetys ympäröiviin tapahtumiin;
- ”Jotain muistoissani on tullut...” - kyvyttömyys muistaa sekä eilen muistetut sanat että ”menneiden päivien” tapahtumat;
- Vaikeudet ymmärtää keskustelukumppanin mainitsemia yksinkertaisia lauseita, ymmärtämisprosessin puuttuminen ja riittävän vastauksen muodostaminen tavallisiin kysymyksiin;
- Potilaan toimintakyvyn heikkeneminen.
Vaikka taudin ensimmäiset merkit ovat jo pitkään huomanneet, pään prosessi on täydessä vauhdissa, ja patogeneesin monimuotoisuus tekee tiedemiehistä esille erilaisia hypoteeseja taudin kehittymisestä.
vaihe
Alzheimerin dementia esiintyy kahdessa versiossa: tavallinen, joka alkaa 65-vuotiaana, ja varhainen muoto, joka on paljon harvinaisempi.
Aldheimerin taudin seuraavat vaiheet erotetaan seuraavista vaiheista: t
Preddementsiya
Dementia edeltävässä vaiheessa syntyy hienovaraisia kognitiivisia vaikeuksia, jotka ilmenevät usein vain yksityiskohtaisen neurokognitiivisen testauksen aikana. Vuodesta niiden ilmestymisestä aina diagnoosin todentamiseen pääsääntöisesti 7-8 vuotta. Suurimmassa osassa tapauksia muistin heikkeneminen tulee etusijalle viimeisimmissä tapahtumissa tai aikaisemmin vastaanotetuissa tiedoissa, mikä on huomattavan vaikeaa muistaa tarvittaessa jotain uutta.
Varhainen tai varhainen Alzheimerin taudin vaihe
Varhainen dementia - henkisen alan häiriö on pieni, mutta samalla potilaan kriittinen asenne ongelmaan säilyy. Lisäksi huomiota kiinnitetään, henkilö muuttuu ärtyneeksi ja hermostuneeksi. Usein on vakavia päänsärkyä, huimausta. Kuitenkin tällaisten rikkomusten, se ei ole aina tarkastus voi havaita muutoksia.
Kohtalainen tyyppi
Lievä dementia - johon liittyy pitkäaikaisen muistin osittainen häviäminen ja jotkut tavanomaiset arkipäivän taidot.
Vaikea Alzheimerin tauti
Vaikea dementia - liittyy yksilön hajoamiseen ja kognitiivisten kykyjen koko spektrin häviämiseen. Potilaat ovat uupuneet sekä henkisesti että fyysisesti. He eivät kykene suorittamaan jopa yksinkertaisimpia toimia, liikkumaan vaikeuksissa ja lopulta lopettamaan nousta sängystä. On lihasmassaa. Liikkumattomuuden takia syntyy komplikaatioita, kuten kongestiivinen keuhkokuume, painehaava jne.
Potilaan tuki patologian kehityksen viimeisessä vaiheessa koostuu seuraavista toiminnoista:
- säännöllisen ruokinnan varmistaminen;
- hygieniamenettelyt;
- apua kehon fysiologisten tarpeiden hallinnassa;
- tarjoaa mukavan mikroklimatuksen potilaan huoneeseen;
- hallinnon järjestäminen;
- psykologinen tuki;
- oireenmukaista hoitoa.
Alzheimerin oireet
Valitettavasti Alzheimerin taudin oireet iäkkäillä ihmisillä alkavat näkyä aktiivisesti, kun suurin osa synaptisista yhteyksistä tuhoutuu. Orgaanisten muutosten leviämisen seurauksena muihin aivokudoksiin vanhukset kokevat seuraavat edellytykset:
Alzheimerin taudin varhaisvaiheelle on tunnusomaista tällaiset oireet:
- kyvyttömyys muistuttaa viimeaikaisia tapahtumia, unohtaminen;
- tuntemattomien esineiden tunnistamisen puute;
- sekavuus;
- emotionaaliset häiriöt, masennus, ahdistus;
- välinpitämättömyys (apatia).
Alzheimerin taudin myöhäisessä vaiheessa seuraavat oireet ovat tyypillisiä:
- hullut ajatukset, hallusinaatiot;
- kyvyttömyys tunnistaa sukulaisia, läheisiä ihmisiä;
- ongelmia pystyasennossa, kääntymällä sekoituskiertueen;
- harvinaisissa tapauksissa takavarikot;
- kyky liikkua ja ajatella itsenäisesti.
- ongelmat muistaa kaikki tiedot;
- käyttäytymishäiriöt;
- yksinkertaisimpien toimintojen suorittamatta jättäminen;
- masennus;
- itkuisuus;
- apatia;
- agedoniya.
- ärtyneisyys;
- muistin menetys;
- apatia;
- perusteetonta aggressiota;
- seksuaalinen käyttäytyminen;
- taistelutahtoa.
Alzheimerin taudin oireiden vahvistaminen voi:
- yksinäisyys pitkään;
- joukko vieraita;
- tuntemattomat esineet ja ympäristö;
- pimeys;
- kuume;
- infektio;
- lääkkeitä suurina määrinä.
komplikaatioita
Alzheimerin taudin komplikaatiot:
- tartuntavaurioita, useimmiten keuhkokuumeiden kehittymistä vuoteisiin potilailla;
- pohjustusaineiden muodostuminen haavaumien ja märkien haavojen muodossa;
- kotitalouksien taitojen häiriöt;
- vammat, onnettomuudet;
- kehon täydellinen tyhjentyminen lihasten surkastumiseen asti kuolemaan asti.
diagnostiikka
Alzheimerin taudin diagnosointi on tarpeeksi vaikeaa. Siksi on erittäin tärkeää saada yksityiskohtainen kuvaus henkilön tilan ja käyttäytymisen muutoksista, useimmiten sukulaisilta tai työntekijöiltä. Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä pidempään on mahdollista ylläpitää aivojen kognitiivisia toimintoja.
Sinun täytyy ottaa yhteyttä neurologiin (poistaakseen muita neurologisia sairauksia) ja psykiatri.
Alzheimerin taudin oireilla on tärkeä rooli tämän taudin diagnosoinnissa. Jos tunnistat patologian varhaisessa vaiheessa, voit vaikuttaa merkittävästi sen kehityksen kulkuun. Siksi mielenterveyden häiriöön liittyviä oireita ei voida sivuuttaa.
Muut neurologiset patologiat voivat liittyä samankaltaisiin oireisiin, esimerkiksi:
sen vuoksi differentiaalidiagnoosi suoritetaan seuraavilla menetelmillä:
- MMSE-asteikolla testataan kognitiivisia toimintoja ja niiden heikkenemistä.
- Laboratoriotestit - veren biokemiallinen analyysi, kehon endokriinisten toimintojen tutkimus.
- CT ja NMR - tietokonetomografia ydinmagneettisella resonanssilla.
Kuvassa on aivojen atrofia Alzheimerin taudissa (oikea)
Tärkeä lääkäreiden tehtävä sekä varhaisen diagnoosin määrittäminen on tietyn tilan vaiheen määrittäminen. Jos eritämme taudin kulun rikkomisen asteiden mukaan, tauti jakautuu kolmeen vaiheeseen ja jokainen segmentti on kolme vuotta. Mutta taudin kehittymisen kesto on puhtaasti yksilöllinen ja voi olla erilainen.
Mitä asiantuntija voi auttaa:
- Tutkii potilasta.
- Neuvoo sukulaisia hänen hoitoonsa liittyvistä säännöistä.
- Määritä hoito lääkkeillä, jotka hidastavat taudin kehittymistä.
- Lähettää sinut psykiatriin, gerontologiin ja muihin lääkäreihin lisätutkimuksia varten.
hoito
Valitettavasti Alzheimerin tautia on erittäin vaikea hoitaa, koska toistaiseksi kukaan ei ole toipunut siitä. Lisäksi on toinen kysymys: onko se sen arvoista? Tietenkin nämä ongelmat ratkaistaan lääkärisi kanssa.
Huumeet, jotka voivat hidastaa Alzheimerin taudin kehittymistä alkuvaiheessa:
- Antikolinesteraasilääkkeet (rivastigmiini, galantamiini). Ominainen edustaja - "Ekselon", "Donepezil". Asetyylikoliinin konsentraation lisääminen hidastaa Alzheimerin tautien aivoissa muodostuvan patologisen amyloidiproteiinin etenemistä ja muodostumista;
- Glutamaatti-NMDA-reseptorin salpaajat. Tämä on "Akatinol Memantine", joka hidastaa harmaata ainetta.
- Antidepressantit (fluoksetiini "Prozac", sertraliini, loratsepaami).
Alzheimerin tautia sairastavien ihmisten päivittäisen elämän parantamiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:
- suuntaus todellisuudessa (potilaalle annetaan tietoa hänen persoonallisuudestaan, sijainnistaan, ajastaan ...);
- kognitiivinen uudelleenkoulutus (potilaan heikentyneiden kykyjen parantamiseksi);
- taideterapia;
- eläinten hoito;
- musiikkiterapia jne.
On tärkeää, että sukulaiset ymmärtävät, että tauti on potilaan vika, eikä henkilö, ja olla suvaitsevainen, oppia hoitamaan sairaita, antamaan hänelle turvallisuutta, ravitsemusta, imeytymistä ja infektioita.
Päivittäistä rutiinia on kevennettävä, voit tehdä merkintöjä - muistutuksia siitä, mitä on tehtävä, miten kodinkoneita käytetään, allekirjoittaa valokuvia tunnistamattomista sukulaisista, potilaan stressaavia tilanteita tulisi välttää.
Alzheimerin potilaiden ennuste
Valitettavasti Alzheimerin taudilla on huono ennuste. Kehon tärkeimpien toimintojen vähitellen häviäminen on kohtalokas 100%: ssa tapauksista. Diagnoosin jälkeen elinajanodote on keskimäärin 7 vuotta. Yli 14 vuotta elää alle 3% potilaista.
Kuinka monta elää Alzheimerin taudin viimeisessä vaiheessa? Vaikea dementia alkaa siitä hetkestä, kun potilas ei voi liikkua. Ajan mittaan sairaus on lisääntynyt, puhetta menetetään ja kyky olla tietoinen siitä, mitä tapahtuu.
Henkisen toiminnan täydellisestä puuttumisesta ja nielemisrefleksin rikkomisesta kuolemaan kuluu useita kuukausia - kuusi kuukautta. Kuolema tapahtuu infektion seurauksena.
ennaltaehkäisy
Valitettavasti ei ole virallisesti ilmoitettuja toimenpiteitä Alzheimerin taudin ehkäisemiseksi. Uskotaan, että on mahdollista ehkäistä tai hidastaa taudin etenemistä tekemällä säännöllisesti henkistä työtä ja korjaamalla joitakin taudin laukaisevia tekijöitä:
- ruoka (Välimeren ruokavalio - hedelmät, vihannekset, kala, punaviini, vilja ja leipä);
- verenpaineen, lipiditasojen ja verensokerin hallinta;
- tupakoinnin lopettaminen.
Edellä mainitun yhteydessä Alzheimerin taudin välttämiseksi ja sen kulun hidastamiseksi on suositeltavaa johtaa terveellistä elämäntapaa, stimuloida ajattelua ja suorittaa fyysisiä harjoituksia missä tahansa iässä.
Alzheimerin tauti - merkit vaiheittain, oireet ja hoito, ennuste
Ne, jotka kohtaavat Alzheimerin taudin, sekä potilas itse että hänen sukulaisensa, ymmärtävät täydellisesti tämän patologian vakavuuden. Vaikka tauti on jo kauan tunnistettu (1907, psykiatri Alois Alzheimer) ja se esiintyy melko usein iäkkäillä ihmisillä, nykyaikaisessa lääketieteessä ei vielä ole tarkkoja tietoja Alzheimerin taudin syistä ja se tarjoaa radikaalia hoitoa vain taudin varhaisessa vaiheessa.
Siksi tietoa keskushermoston patologian kehittymistä osoittavista ensimmäisistä merkkeistä on niin tärkeää.
Nopea siirtyminen sivulla
Alzheimerin tauti - mikä se on?
Alzheimerin tauti on aivojen hermosolujen degeneratiivinen patologia, jonka pääasiallinen oire on dementian (dementian) asteittainen kehittyminen seuraavien toimintojen tukahduttamisen avulla:
- muisti - ensimmäinen lyhytaikainen ja sitten pitkäaikainen;
- kyky vastata riittävästi ympäristöön;
- kielitaito ja kognitiiviset kyvyt (viestintä ihmisten kanssa);
- itsetunnistus;
- alueellinen suuntautuminen ja omavaraisuus;
- päätöksentekoa.
Alzheimerin tautia kutsutaan seniiliseksi marasmukseksi, joka heijastaa täysin potilaan tilan vakavuutta sekä ympäristöön kohdistuvaa emotionaalista taakkaa. Alzheimerin taudin tarkkoja syitä ei ole vielä selvitetty. Tiedemiehet kuitenkin tietävät varmasti: hankittu dementia ja Alzheimerin tauti ovat tämän tilan yleisin syy, johon liittyy amyloidilevyjen muodostuminen aivoissa, jotka estävät hermoimpulssien kulkeutumisen.
Muita erityisiä sulkeumia muodostetaan - neurofibrillatiiviset tangles, jotka ovat kuolleiden hermosolujen kokoelma. Samaan aikaan aivot eivät pysty kompensoimaan kadonneita toimintoja hermoyhteyksien pienen määrän vuoksi.
Seuraavat tekijät altistavat Alzheimerin taudin esiintymiselle:
- Perinnöllisyys on perinnöllinen geneettinen mutaatio;
- Aivovammat ja kasvaimet;
- Hypothyroidism pitkällä aikavälillä ja täydellisen hoidon puuttuminen;
- Krooninen raskasmetallimyrkytys.
Alzheimerin taudille on ominaista seuraavat seikat:
- Taudin oireita esiintyy useimmiten 65-vuotiaana. Vaikka joskus diagnosoidaan Alzheimerin tauti, jonka oireet ilmenevät jo nuorena (25-vuotiaana).
- Sairaudet ovat herkempiä naisille, etenkin neurastenisillä psykeillä.
- Sairaus diagnosoidaan useammin fyysisen työvoiman parissa. Ihmiset, joilla on kehittyneitä henkisiä kykyjä, ovat vähemmän alttiita Alzheimerin taudille.
- Alzheimerin taudin ja tupakansavun passiivisen inhalaation välillä on selkeä yhteys.
Alzheimerin taudin ydin on aivojen henkisten kykyjen asteittainen tukahduttaminen, joka johtaa lopulta vammaisuuteen. Tällöin vaikein hetki on itsehoidon kyvyn menetys, kun potilas vaatii suhteellisen ja huolellisen hoidon jatkuvaa läsnäoloa. Kaikkien ikääntyneiden henkilöille on ominaista unohtaminen ja ympäröivän todellisuuden riittämättömät arvioinnit (jotka ilmenevät usein potilaan elämässä tapahtuvan innovoinnin hylkäämisessä). Tämä ei kuitenkaan aina osoita vakavaa patologiaa.
Sinun ei pitäisi olla huolissaan seuraavista tilanteista:
- Satunnainen unohtaminen - henkilö unohti, missä hän asetti avaimet asunnolle;
- Väliaikainen apatia, joka syntyi ruuhkautumisen taustalla, - henkilö vie aikaa työstä, toistaiseksi rajoittaa viestintää ihmisten kanssa;
- Yksittäiset tapaukset, joissa on epäselvyyttä avaruudessa ja ajassa - henkilö, joka herää aamulla, alkaa muistaa, mikä päivä se on tänään;
- Silmän patologiaan liittyvät näköhäiriöt - henkilö ei tunnistanut kävelyetäisyyttä etäisyydestä;
- Äänen heilahtelut ja persoonallisuuden muutokset, jotka liittyvät joko ikään (haluttomuus havaita jotain uutta) tai emotionaalista uupumusta;
- Vaikeuksia ajatusten ilmaisemisessa - ihmisen on vaikea löytää oikeita sanoja;
- Ongelmallista suunnittelua tai ongelmia ongelmien ratkaisemisessa - henkilö ei voi tehdä päätöstä siitä, miten päästä pois tästä tilanteesta pitkään, joskus tekee virheitä matemaattisissa laskelmissa.
On tärkeää! Edellä mainitut tilanteet, jotka esiintyvät yksittäistapauksissa ja jotka ovat ajallisesti rajoitettuja, eivät millään tavoin osoita Alzheimerin tautia.
Alzheimerin taudin merkit ja oireet vaiheittain
Alzheimerin taudin oireet kehittyvät vähitellen, ja sen ensimmäiset merkit voivat näkyä noin kahdeksan vuoden kuluttua ja vakava kliininen kuva. Neuropatologit erottavat Alzheimerin taudin neljä vaihetta oireiden vakavuuden mukaisesti.
1) Ennalta määritys
Taudin ensimmäisiä merkkejä kutsutaan usein hermorakenteeksi tai ikääntymiseksi. Alzheimerin taudissa nämä oireet ovat kuitenkin jatkuvia ja pahenevat ajan myötä. Seuraavat merkit ovat ominaisia pre-mesentia-taudin vaiheelle:
- Pysyvä apatia, välinpitämättömyys aiemmin merkittäviin esineisiin ja ihmisiin.
- Lyhyen aikavälin muistin rikkominen - henkilö assimiloi huonosti uusia tietoja ja unohtaa hetket, jotka hänelle tapahtui äskettäin. Samalla pitkän aikavälin muistit ovat edelleen selvät.
- Vaikeudet keskittyä tehtävään ja suunnitteluun (esimerkiksi päivittäinen rutiini).
- Rahan liikkeeseenlaskun riittämätön arviointi on merkityksettömien asioiden kohtuuton ylivoimaisuus, jonka ostamista ei voida selittää.
- Joskus on vaikeuksia ilmaista ajatuksia, jotka herättävät hämmennystä ja sekaannusta ihmisten kanssa yhteydessä.
- Kysymysten toistaminen tai tietyn tilanteen toistuva kuvaus.
On tärkeää! Alzheimerin taudin varhaisin merkki on hajufunktion heikkeneminen. Kyvyttömyys erottaa tunnusomaisia hajuja (bensiini, valkosipuli jne.) Osoittaa selvästi aivojen hermoyhteyksien vaurioitumisen.
2) Varhainen dementia
Alzheimerin taudin ensimmäiset merkit pahenevat. Samaan aikaan, oireiden joukossa potilas on huolissaan käsityksen, puheen ja joidenkin tehtävien, jotka eivät olleet aiemmin aiheuttaneet vaikeuksia, rikkomisesta. Alzheimerin taudin varhaisessa vaiheessa on jo selkeä oireenmukaista kuvaa, jolla tauti diagnosoidaan:
- Muistin heikkeneminen - säännöllisesti esiintyvä potilas menettää asiat ja löytää ne väärään paikkaan, usein syyttämällä heidän sukulaisiaan.
- Negatiivinen tunne - potilas on jatkuvasti vihainen, ja väsymys näkyy usein ärtyneisyydessä. Potilas menee yhä enemmän sisäiseen maailmaansa, mutta rajoittaa viestintää myös läheisten ihmisten kanssa.
- Kyvyttömyys hyväksyä uutta tietoa - epäonnistuneet yritykset selvittää, miten uutta TV: n kauko-ohjainta käytetään, ovat röyhkeitä ja vihaisia.
- Hidas puhetaajuus, sanasto muuttuu niukaksi, vaikka potilas käyttää vapaasti vakiomuotoisia käsitteitä.
- Hienojen moottoritaitojen loukkaaminen - sanojen piirtämiseen ja kirjoittamiseen liittyvät ongelmat, mutta helposti omistaa ruokailuvälineet ja muut tavanomaiset elämäntaidot.
- Unohdat maksaa ostoksestasi tai maksamastasi.
- Hygienian laiminlyönti on tyypillinen tyyppi potilaalle: huono hiukset, likainen keho, huolimaton vaatteet, hämmästynyt ja käsittämätön ulkoasu auki.
- Unohtamatta syödä tai ei, potilas pyytää jatkuvasti ruokaa.
Usein henkilö itse korjaa ongelmat omassa mielessään, mutta yrittää piilottaa ne varovasti muista, mikä vaikeuttaa Alzheimerin taudin diagnosointia varhaisessa vaiheessa.
3) Kohtalainen dementia
Patologian jatkokehitys johtaa aivotoimintojen selvään heikentymiseen, jota ei voida perustella stressillä tai iällä eikä piilottaa muilta:
- Puhehäiriöt - unohdetut sanat korvataan samankaltaisilla äänillä, mutta toisistaan poikkeavat. Potilas kieltäytyy vähitellen lukemasta ja kirjoittamaan.
- Vakavat muistin ongelmat - rakkaiden tunnistamisen epäonnistuminen (vaimo ottaa sisarensa tai tuntemattoman naisen), tunnistetaan aukkoja pitkäaikaisessa muistissa (unohtaa pitkään oppinut tiedot).
- Aggressiivinen käyttäytyminen - täydellisen apatian taustalla on äkillisesti aggressiota, potilas usein huutaa ilman syytä.
- Täydellinen unohtaminen johtaa usein hämmennykseen ja täydellisen ymmärryksen puuttumiseen ympäröivästä todellisuudesta - potilas työskentelee keskellä yötä.
- Harhaanjohtaviin ajatuksiin - riittämätön itsearviointi (yhdistyminen elokuvan sankariin jne.) Liittyy usein perusteettomia pelkoja, uhkia ja kirouksia sukulaisia ja vieraita vastaan.
- Tavallisten toimintojen häiriö - potilas pukeutuu vuodenaikaan, ei voi mennä wc: hen ja pestä itse. Usein kirjattu virtsankarkailu.
Tässä vaiheessa potilas tarvitsee jatkuvaa valvontaa, mutta myös hoitoa, jota sukulaiset viettävät paljon aikaa ja vaivaa. Tässä tapauksessa potilas ymmärtää selvästi muiden asenteen. Selkänsä kuiskaus ja epämiellyttävät keskustelut aiheuttavat hänelle paheksuntaa, väärinkäsityksiä ja jopa enemmän irtisanomisia viestinnästä ja vetäytymisestä itseensä.
4) Vaikea dementia
Tässä Alzheimerin taudin vaiheessa potilas on täysin riippuvainen muista:
- Puheominaisuudet pienennetään muutamiin yksinkertaisiin lauseisiin tai yksittäisiin sanoihin. Puhe epäjohdonmukainen ja muille käsittämätön.
- Syvän apatian mukana on uupumus. Potilas viettää suurimman osan ajastaan sängyssä, joka ei kykene edes kääntymään puolelleen.
- Elementtitoiminnot (syöminen, pukeutuminen jne.) Ovat mahdollisia vain muukalaisten avulla. Poistuminen ja virtsaaminen tahattomasti.
- Vaikea ihon kuivuminen johtaa halkeamien ja painehaavojen muodostumiseen.
Alzheimerin hoito ja huumeet
Alzheimerin taudin tehokasta hoitoa, joka palauttaa täysin menetetyn aivotoiminnan, ei ole olemassa. Kun tauti havaitaan, neuropatologi määrää lääkkeitä, jotka inhiboivat neuronaalisen rappeutumisen prosesseja:
- Koliinesteraasi-inhibiittorit, jotka keskeyttävät asetyylikoliinin tuhoutumisen, - Rivastigmiini, Galantamiini, Donepetsiili (vain sen käyttö on tarkoituksenmukaista vaikeassa vaiheessa);
- Erityiset neurotrooppiset lääkkeet - memantiini (nimetty yksinomaan vakavaan sairauden muotoon);
- Antipsykootit - nimitetty psykoosin tilaan ja voimakkaaseen aggressioon.
Kaikilla näillä lääkkeillä, joita käytetään usein yhdessä Alzheimerin taudin hoidossa, on vain vähäinen vaikutus ja ne eivät palauta menetettyä aivotoimintaa, ja niillä on myös melko vakavia sivuvaikutuksia.
Yhdessä lääkehoidon kanssa psykiatrisella hoidolla on tärkeä rooli. Se käyttää erilaisia emotionaalisen tilan korjausmenetelmiä, käyttäytymisreaktioita ja kognitiivisia toimintoja. Vaikeassa vaiheessa hoito on vähentynyt laadukkaaseen hoitoon ja jatkuvaan hoitoon.
Uusi sairauden hoidossa
Yksi innovatiivisista menetelmistä Alzheimerin taudin hoidossa on aivojen syvä sähköinen stimulaatio, joka perustuu sähköimpulssien kykyyn keskeyttää hermosolujen rappeutuminen.
Erityisen MIND-ruokavalion luominen, joka pienentää patologian kehittymisriskiä, voidaan liittää Alzheimerin taudin tutkimusten edistyneisiin tuloksiin.
Ruoanruoka (vilja, vihannekset, siipikarja, kala, marjat), lukuun ottamatta lihaa, makeisia ja muita rasvaisia elintarvikkeita, estää vain Alzheimerin taudin kehittymisen eikä vaikuta progressiiviseen tautiin.
Ennuste: kuinka paljon elää Alzheimerin taudissa?
Alzheimerin taudin ennuste on aina epäsuotuisa. Kuinka paljon potilas elää patologian diagnoosissa riippuu aivojen hermosolujen ja hoidon laadusta. Niinpä sairauden ensimmäisten merkkien ilmestymisestä sen ilmaisemiin oireisiin keskimäärin 8 vuotta.
Diagnoosin jälkeen (ilmaantunut heikentynyt aivotoiminta) potilas elää noin 7 vuotta. Tässä tapauksessa henkilö kuolee ei aivojen patologiasta vaan siihen liittyvistä olosuhteista. Tärkeä kohta on potilaan lisääntynyt invasiivisuus.
Elintarvikkeiden kieltäytyminen aiheuttaa uupumusta, toistuvia ei-parantavia painehaavoja, keuhkokuumeita ja muita infektioita, jotka eivät reagoi tavanomaiseen hoitoon.
Alzheimerin taudin syyt, sen vaiheet ja hoitomenetelmät
Alzheimerin tyypin seniilinen dementia tai Alzheimerin tauti kehittyy aivojen hermokudoksen degeneratiivisten muutosten taustalla. Tämä johtaa keskushermoston korkeampien toimintojen estoon, ihmisen henkisten kykyjen vähenemiseen. Jos käytät yksinkertaisimpia sanoja, tauti on erityinen ikääntyminen. Tutkijat ovat opiskelleet patologiaa yli sata vuotta, mutta eivät vieläkään tiedä siitä. Taudin perustiedot antavat jossain määrin taistella, ylläpitämällä potilaiden elintasoa mahdollisimman korkealla tasolla. Ensimmäiset varoitusmerkit sairaudesta jäävät usein huomaamatta, diagnoosi tehdään liian myöhään, mikä vähentää mahdollisuuksia saavuttaa merkittävä terapeuttinen vaikutus.
Millainen Alzheimerin tauti - taudin syyt
Virallisten tietojen mukaan Alzheimerin taudin kehittyminen perustuu tietyn proteiinipolysakkaridikompleksin - amyloidin - laskeumiseen aivokudoksen massaan. Tämä aiheuttaa hermoimpulssien siirron epäonnistumisen keskushermoston osien välillä, solukolonioiden kuoleman, elimen koko alueen rappeutumisen. Tutkijat tunnistavat useita vaihtoehtoja näiden prosessien toteuttamiseksi, mutta niiden kehittämisen syitä ei ole vielä luotu.
Taudin määrittelystä huolimatta se voi tapahtua suhteellisen nuorena. Alzheimerin tauti on yleisin senilisen dementian muoto, se on lähes puolet kaikista ilmoitetuista tapauksista. Progressiivinen sairaus rekisteröidään nykyaikaisissa ihmisissä yhä useammin ja uhkaa saada epidemian tila ajan myötä. Mikään etninen, sosiaalinen tai sukupuoliryhmä ei ole vakuutettu patologian kehittymisestä.
Toisin kuin yleinen käsitys, Alzheimerin tauti vaikuttaa haitallisesti potilaan laadun lisäksi myös elinajanodotukseen.
Sairauden kehittymisen todennäköisyys kasvaa tällaisten tekijöiden vaikutuksesta:
- traumaattiset aivovammat, mukaan lukien lapsen synnytyksen aikana saamat;
- psykoemionaalinen sokki tai masennus anamneesissa;
- henkisen toiminnan alhainen taso, korkeakoulutuksen epääminen
- verenpainetauti;
- aivojen alusten ateroskleroosi, niskan ja pään verikanavat;
- kohonnut kolesterolitaso veressä;
- homokysteiinin liiallinen pitoisuus veressä - spesifinen rikkiä sisältävä aminohappo;
- diabetes, kohonnut verensokeri;
- mahdolliset patologiset tilat, jotka johtavat aivojen hypoksiaan;
- vanhusten ja nuorten ylipaino;
- järjestelmällisen liikunnan hylkääminen;
- kahvin ja kofeiinijuomien väärinkäyttö.
Monissa näistä kohdista henkilö voi vaikuttaa. Vähentämällä negatiivisten tekijöiden vaikutusta kehoon on mahdollista vähentää Alzheimerin taudin kehittymisen todennäköisyyttä tai viivästyttää patologian ilmentymistä usean vuoden ajan.
Tutkijat tunnistavat erikseen kaksi indikaattoria, jotka vaikuttavat suurelta osin patologian kehittymisriskeihin ja joita ei voida valvoa - henkilön ikä ja sukupuoli. Tilastojen mukaan 40 prosentilla yli 90-vuotiaista on Alzheimerin tauti, vaikka profylaksia annetaan. Sairaus esiintyy molemmilla sukupuolilla, mutta naiset kärsivät siitä useammin kuin miehet.
Kolinerginen Alzheimerin taudin hypoteesi
Aluksi asetyylikoliinin puutetta pidettiin taudin pääasiallisena syynä. Se on biologisesti aktiivinen aine, joka osallistuu hermoimpulssien siirtoon solujen välillä.
Teorian perusteella on kehitetty lääkkeitä, jotka lisäävät neurotransmitterin tasoa normaaleille tasoille.
Tällainen hoito alensi Alzheimerin taudin oireiden vakavuutta, mutta degeneratiiviset prosessit etenivät edelleen. Samanlaisia lääkkeitä tuodaan nykyään monimutkaisten lähestymistapojen kokoonpanoon sairauden ilmentymien pysäyttämiseksi tai niiden intensiteetin vähentämiseksi.
Amyloidihypoteesi
Johtava virallinen teoria patologian kehittymisestä. Se perustuu Alzheimerin taudin aivojen muutoksiin, jotka johtuvat amyloidikertymien muodostumisesta keskushermoston kudoksiin. Tämä taudin kulun muunnos on varsin uskottava, mutta tutkijat eivät pysty määrittämään syitä tällaisten prosessien käynnistämiseen. Viime vuosina on kehitetty sellaisia lääkkeitä, jotka voivat tuhota amyloidilevyjä tai estää niiden muodostumisen. Tuloksena olevat rokotteet toistaiseksi muistuttavat vain kliinisiä tutkimuksia. Miten heidän vaikutuksensa sairas henkilö ei ole vielä tiedossa.
Tau-hypoteesi
Yksi viimeisimmistä Alzheimerin taudin syyn muunnoksista liittyy tau-proteiinin rakenteen rikkomiseen. Normaalisti tämä aine on välttämätön solujen muodostavien mikrotubulusten muodostamiseksi. Tutkimusaineiston mukaan tämä kemiallinen yhdiste muuttuu liukenemattomaksi henkilöissä, joilla on seniili dementia. Tämän seurauksena hänen tangle on kiinnitetty neuroneihin, mikä vähentää niiden toimivuutta. Samat vaikutukset kirjataan henkilöille, jotka ovat kärsineet vakavista tai monista päävammoista. Tutkijat uskovat, että tämän teorian jatkotyö auttaa osoittamaan, että pään vammat lisäävät merkittävästi Alzheimerin taudin todennäköisyyttä.
Perinnöllinen hypoteesi
Geneettistä alttiutta pidetään yhtenä Alzheimerin taudin tärkeimmistä syistä. Tilastojen analyysi monien vuosien ajan vahvistaa sen, että ikääntyneen dementian riski on suurempi niiden henkilöiden keskuudessa, joiden sukulaiset olivat diagnosoitu. Tutkijoiden mukaan 1, 14, 19 ja 21 kromosomia ovat vastuussa taudista. Useimmiten patologian perinnöllinen alkuperä johtaa kliinisen kuvan kehittymiseen 65 vuoden jälkeen, mutta varhaisia ilmentymiä ei suljeta pois. On tärkeää ymmärtää, että raskautunut perheen historia ei aiheuta patologiaa, vaan vain lisää sen esiintymisen todennäköisyyttä. Vaarallisten henkilöiden tulisi kiinnittää erityistä huomiota senilisten muutosten estämiseen. Erityisesti heidän elämäänsä on liitettävä aktiiviseen henkiseen toimintaan.
Kuuluisia ihmisiä, joilla on Alzheimerin tauti
Ei jokainen kuuluisa henkilö voi myöntää, että monien vuosien tuottavan elämän jälkeen seniili dementia on ohittanut hänet. Tällaiset rohkeat sielut ovat edelleen olemassa. Tunnustamalla, että he kärsivät Alzheimerin taudista, nämä ihmiset yrittävät usein rohkaista tavallisia kansalaisia olemaan häpeät sairauksistaan eivätkä piilottamaan sitä lääkäreiltä. Monet niistä ovat esimerkillään osoittaneet, että oikean lähestymistavan avulla voit elää pitkään.
Kuuluisien näyttelijöiden joukossa on hirvittävä diagnoosi Peter Falk, Annie Girardot, Charlton Heston. Kun löydettiin patologia, Rita Hayworth asui vielä 15 vuotta tyttärensä tarjoaman laadukkaan hoidon ansiosta.
Yksi dementian ehkäisymenetelmistä on terveellinen elämäntapa, oikea ravitsemus ja liikunta.
Tästä huolimatta Alzheimerin tautia sairastavien ihmisten luetteloon kuuluu urheilijoita. Erityisesti diagnoosi tehtiin jalkapalloilijalle Ferenc Puskalle, nyrkkeilijä Walker Smith Jr., joka tunnetaan nimellä Sugar Ray Robinson.
Luettelo tunnetuista Alzheimerin taudista sisältää tunnustettuja ajattelijoita. Tämä on kirjailija ja filosofi Iris Murdoch, joka jatkoi työtä myös sairauden oireiden puhkeamisen jälkeen. Kirjoittaja Terry Pratchett, joka käytti puheentunnistinta luodakseen kirjoja, kun hän ei enää voinut lukea ja kirjoittaa. Margaret Thatcher ja Ronald Reagan taistelivat kauhean diagnoosin kanssa.
Alzheimerin tauti - oireet eri vaiheissa
Taudin oireiden luonne ja vakavuus riippuvat aivojen aineen rakenteessa esiintyvien degeneratiivisten muutosten asteesta. Lääkärit väittävät, että Alzheimerin oireyhtymän ilmeinen kliininen kuva ilmenee 15-20 vuotta ensimmäisen keskushermostohäiriön muodostumisen jälkeen. Jotkut signaalit voivat ilmetä taudin alkuvaiheessa, mutta ne ovat yleensä virheellisiä henkilön iän tai persoonallisuuden ominaisuuksien suhteen. Huolimatta oireiden vaikuttavasta vaihtelusta Alzheimerin tauti kaikissa uhreissa ilmenee samalla tavalla ja samalla tavalla. Ensinnäkin kognitiiviset toiminnot estetään, sitten ongelmat kattavat koko kehon.
Ensimmäiset taudin merkit
Alzheimerin taudin alkuvaiheen oireet ovat muistiongelmat ja mielialan muutokset. Taudin ajoissa havaitsemiseksi lääkärit suosittelevat ensinnäkin kiinnittämään huomiota lyhyen aikavälin muistin laatuun. Hänen syksynsä pidetään Alzheimerin taudin ensimmäisenä merkkinä, jota potilaat ja heidän perheensä usein jättävät huomiotta. Henkilö tulee unohtamaan, hänen täytyy kuulla uutta tietoa useita kertoja, jotta se voi käsitellä ja muistaa sen. Ongelmana ilmenee tarve rasittaa muistamaan usein käytettyjen asioiden nimet, nimet, ikä, sijainti.
Psyko-emotionaalisen taustan muutos ilmenee apatiassa. Potilas on menettänyt kiinnostuksensa siihen, mitä oli ennen nautittavaa. Hän kieltäytyy täyttämästä vapaa-aikaansa jotain, hän vetäytyy itseensä. Usein tämä asenne saa uhrit jättämään huomiotta henkilökohtaisen hygienian perussäännöt, jotka vaikuttavat heidän ulkonäköönsä, miehetessä apaattista tilannetta voidaan täydentää aggressiivisilla vilpeillä, seksuaalisen käyttäytymisen poikkeavuudella. Monet yrittävät täyttää tyhjiön alkoholilla, mikä vain pahentaa tilannetta. Joskus sairauden alkuvaiheiden kuvauksessa on ongelmia puheen ja suuntautumisen suhteen avaruudessa.
Alzheimerin taudin vaiheet
Sairaudessa esiintyvät degeneratiiviset prosessit aiheuttavat progressiivista neuronaalista kuolemaa. Hippokampuksesta peräisin olevat henkilöt vähentävät henkilön kykyä muistaa ja kerätä tietoa ja levitä sitten muihin aivojen osiin.
Kun leesio saavuttaa elimen aivokuoren, keskushermoston kognitiiviset toiminnot estetään, mikä ilmenee kyvyttömyytenä tehdä loogisia johtopäätöksiä ja suunnitelmia.
Alzheimerin taudin oireita esiintyy yleensä vanhuudessa, mikä lääkäreillä on aivovolyymin asteittainen väheneminen, "kuivuminen". Potilas käy läpi useita vaiheita, joista jokaisella on omat ominaisuutensa.
Alzheimerin taudin vaiheet ja niiden ominaisuudet:
- predementia - ajanjakso ennen ilmeisen kliinisen kuvan ilmestymistä, joka kestää keskimäärin 3-8 vuotta. Yleensä tässä vaiheessa diagnosointia ei tehdä, hänet muistetaan jo lääkärin vierailun aikana sairauden ilmeisistä oireista. Vaiheessa on muistiongelmia, jotka johtavat päiväkirjan tarpeeseen. Niitä täydentävät apatia, etujen puute, älykkyys, kyvyttömyys keskittyä tai tehdä johtopäätöksiä. Monilla potilailla on merkkejä masennuksesta, lisääntyneestä ahdistuksesta, psykoosista;
- Varhainen dementia on Alzheimerin taudin vaihe, jossa diagnoosi on yleisin. Oireet ovat huonompia kuin edellisellä kaudella. Niitä on jo vaikea kirjoittaa pois väsymyksestä, stressistä, ylirasituksesta, joka aiheuttaa ahdistusta potilaalle tai hänen sukulaisilleen. Puhehäiriöt lisätään perusilmiöihin - nämä voivat olla afaasia eri muotoja. Potilas unohtaa tai sekoittaa sanoja, yksinkertaistaa lauseitaan mahdollisimman paljon, ei aina ymmärrä hänelle osoitettua puhetta. Henkilö muuttuu hankalaksi, hitaaksi, hajallaan. Hänen käsinkirjoituksensa muuttuu ja tavallisten kotitaloustöiden suorittaminen aiheuttaa vaikeuksia;
- kohtalaiset dementiat - henkiset prosessit ovat niin häiriintyneitä, etteivät ne anna potilaalle selviytyä tavallisista asioista ilman muiden apua. Logiikkaongelmien vuoksi potilas ei pysty pukeutumaan säähän. Tilan ja muistin suuntautumishäiriö johtaa siihen, että Alzheimerin tautia sairastavat ihmiset ovat kadonneet eivätkä pysty löytämään tiensä kotiin. Pitkäaikainen muisti heikkenee - uhri ei voi muistaa sukulaisia, rakkaitaan. Lyhytaikainen muisti on niin masentunut, että potilas unohtaa, että hän teki muutaman sekunnin sitten. Puhe, kirjoittaminen ja lukeminen rikottiin. Apatia voidaan yhtäkkiä korvata aggressiivisuudella;
- Vaikea dementia - henkilö ei hallitse ruumiinsa fysiologisia tarpeita. Hän ei pysty syömään ilman apua ja ylläpitämään itseään. Puhefunktiot katoavat. Kun tauti etenee, potilas menettää kykynsä liikkua ja niellä. Se syötetään koettimen läpi, ovat monimutkaisia komplikaatioiden ehkäisy.
Alzheimerin taudin kolmannesta vaiheesta alkaen uhrit tarvitsevat jatkuvaa seurantaa. Vaikka he säilyttäisivät joitakin itsepalvelun perustaitoja, he eivät voi tehdä niitä ilman heidän läheisyyttään. Tässä vaiheessa potilaat, joilla on seniili dementia, alkavat aiheuttaa vaaraa itselleen ja muille. Niiden tajuton toiminta johtaa usein onnettomuuksiin.
Alzheimerin taudin syyt
Lääketieteen saavutuksista huolimatta tiedemiehet kiistelevät edelleen keskenään tämän taudin syistä. Alois Alzheimer puhui ensimmäistä kertaa hänen tutkimuksessaan vuonna 1906, joka piti elämänsä potilaan neurologisen häiriön tutkimiseen, mutta ei perustanut sitä.
Alzheimerin tauti (AB) ilmenee ihmisen hermoston degeneratiivisissa häiriöissä, mikä johtaa useisiin regressiivisiin indikaattoreihin:
- Aivojen työn heikkeneminen, kyvyttömyys ajatella selkeästi ja ilmaista riittävästi ajatuksiaan.
- Itku, lasten luonteenpiirteiden ilmenemismuodot - itsepäisyys, itsepäisyys jne.
- Tunteita unohtamisesta, taitojen menetyksestä.
- Myöhemmissä vaiheissa - täydellinen apatia, heikko tahto, haluttomuus toimia.
- Rikkomukset puheen rakentamisessa.
- Tahattomat liikkeet ja niin edelleen.
Alzheimerin taudin luonne ja klinikka
Tilastojen mukaan noin 60%: lla potilaista on taipumus nopeaan kuolevuuteen kolmen ensimmäisen vuoden aikana Alzheimerin taudin ilmenemisen jälkeen. Maailman kuolleisuuden (sairauden vuoksi) vuoksi tämä tauti on neljännellä sijalla, erityisesti se on aivohalvauksen, sydäninfarktin edessä.
Ehkä kaikkein epämiellyttävin ja kauhistuttavin asia miehelle ja hänen sukulaisilleen on Alzheimerin taudin puhkeaminen. Sairaus kehittyy melko hitaasti, jopa huomaamattomasti alkuvaiheessa. Vaikuttaa siltä, että potilas yksinkertaisesti väsyy ja siksi aivot menettävät tuottavuutensa. Tauti alkaa yleensä eläkeikään - 60-65-vuotiaista ja etenee ajan myötä.
Alzheimerin tautia on kahdenlaisia, riippuen iästä, jolloin se alkoi:
- Varhainen - jopa 60 vuotta.
- Myöhäinen - 60-65-vuotiaista.
Kuoleman syyt taudin aikana määräytyvät pääasiassa aivojen hermokeskusten epäonnistumisesta elintärkeistä elimistä. Täten potilas voi kokea vakavia tukoksia ruoansulatuskanavan työssä, kieltäytyä lihaksen muistista sydämen tai keuhkoissa (keuhkokuume).
Alzheimerin taudin myönteisistä näkökohdista puhuttaessa on syytä huomata, että sen myöhäinen lajike vallitsee - vain 10–15%: lla potilaista on 60-65-vuotiaita ja 70-75-vuotiaita, ja suurin osa on kahdeksankymmentä-vuotiaita. Mutta missä tahansa iässä ihminen on ihminen ja ansaitsee välttää varhaisen kuoleman.
Tietoja taudin syistä
Kuten edellä mainittiin, nopeaa kehitystä herättäviä tekijöitä ei ole vielä selvästi tunnistettu. Mutta se, että taudin paheneminen ilmenee vanhuudessa, osoittaa riippuvuutta. Ongelman tärkein syy - Alzheimerin tauti - ovat edistyneet vuodet, vanhuus.
Toisessa paikassa on tärkeä periytyvyys. Tämä tauti välittyy usein äidin linjan kautta, kuten verisuonten ja migreenin sairaudet. Jos perheessä on kaksi vanhempien tapausta kerrallaan, 95 prosentin todennäköisyydellä lapsi kärsii myös taudista myöhemmin.
Muut Alzheimerin taudin syyt ovat:
- Traumaattinen aivovamma, aivotärähdys.
- Siirretty sydäninfarkti tai verisuonten aivohalvaus, muut sydän- ja verisuonijärjestelmän vauriot.
- Ongelmia kilpirauhasen toiminnassa.
- Säteilyaltistus, sähkömagneettiset kentät.
- Äidin, joka synnytti lapsen, myöhäiset vuodet.
Näin ollen päätelmä: sinun täytyy oppia koko elämäsi, antaa riittävästi ruokaa mielelle ja aivojen kuormitukselle.
Alzheimerin tauti: oireet, vaiheet, hoito, ennaltaehkäisy
Alzheimerin tauti on neurodegeneratiivinen sairaus, joka on yksi yleisimmistä dementian muodoista, "seniilinen dementia". Useimmiten Alzheimerin tauti kehittyy 50 vuoden kuluttua, vaikka aikaisemmissa ikäjaksoissa esiintyy diagnoosia. Saksan psykiatri Alois Alzheimerin nimeksi taudista diagnosoidaan tällä hetkellä 46 miljoonaa ihmistä maailmassa, ja tiedemiesten mukaan tämä luku voi kolminkertaistua seuraavan 30 vuoden aikana. Alzheimerin taudin syitä ei ole vielä vahvistettu, samoin kuin tehokasta lääkettä ei ole luotu tämän taudin hoitoon. Alzheimerin taudin oireenmukainen hoito voi lievittää ilmenemismuotoja, mutta on mahdotonta pysäyttää parantumattoman taudin etenemistä.
Alzheimerin tauti: taudin syyt
On vakuutettu, että Alzheimerin taudin pääasiallinen syy on aivokudosten amyloiditalletukset, jotka aiheuttavat häiriöitä hermoyhteyksiin ja solukuolemaan, mikä johtaa aivojen aineen rappeutumiseen.
Amyloidivarastot muodostuvat kahdesta versiosta. Amyloidilevyt, jotka muodostavat ensimmäisenä hippokampuksen kudoksissa ja leviävät sitten koko aivoihin, estävät elintä suorittamasta toimintojaan. Amyloidi lisää kalsiumin pitoisuutta aivosoluissa, mikä aiheuttaa niiden kuoleman.
Toinen talletustyyppi on neurofibrillaarinen tangles, yksi Alois Alzheimerin taudista. Kuolleen potilaan aivojen tutkimuksessa havaitut tangles muodostuvat liukenemattomasta tau-proteiinista, joka myös häiritsee aivojen normaaleja toimintoja.
Alzheimerin taudin kehittymiseen johtaneiden talletusten syitä ei ole määritelty tarkasti. Aivojen neurodegeneratiiviset sairaudet ovat olleet tiedossa jo pitkään, mutta Alzheimerin tauti eristettiin useista dementioista vuonna 1906 A. Alzheimerin, joka havaitsi useita vuosia potilaalla, jolla oli progressiivisia oireita, vuoksi. Vuonna 1977 aivojen ja kognitiivisten häiriöiden degeneratiivisia sairauksia käsittelevässä konferenssissa Alzheimerin tauti eristettiin itsenäisenä diagnoosina taudin esiintymisestä ja tarpeesta löytää sen kehitys- ja hoitomenetelmien syyt. Tällä hetkellä on olemassa useita hypoteeseja ja oletuksia tälle taudille ominaisten aivojen toimintahäiriöiden esiintymismekanismista, ja potilaan ylläpitohoidon periaatteet on kehitetty.
Kolinerginen Alzheimerin taudin hypoteesi
Ensimmäiset tutkimukset taudin syiden selvittämiseksi paljastivat neurotransmitterin asetyylikoliinin puutteen potilailla. Asetyylikoliini on parasympaattisen hermoston tärkein neurotransmitteri ja osallistuu hermopulssien siirtoon solujen välillä.
Tämä hypoteesi johti sellaisten lääkkeiden luomiseen, jotka palauttavat asetyylikoliinin tason elimistössä. Alzheimerin taudin hoidossa lääkkeet olivat kuitenkin tehottomia, vaikka ne heikensivät oireiden vakavuutta, mutta eivät hidastaneet taudin etenemistä. Tällä hetkellä tämän ryhmän lääkkeitä käytetään potilaan ylläpitohoidon aikana.
Amyloidihypoteesi
Amyloidihypoteesi, joka perustuu beeta-amyloidivarastojen tuhoisaan vaikutukseen aivosoluihin, on tällä hetkellä tärkein. Huolimatta beeta-amyloidin vaikutusta koskevien tietojen luotettavuudesta syynä sen kertymiseen aivokudokseen ei tunneta. Myöskään lääkettä, joka estää sen kerääntymisen tai edistää amyloidin (seniilin) plakkien resorptiota, ei luoda. Luotuista kokeellisista rokotteista ja lääkkeistä, joiden tarkoituksena on puhdistaa aivokudosta ylimääräisestä beeta-amyloidista, ei ole tehty kliinisiä tutkimuksia.
Tau-hypoteesi
Tau-hypoteesi perustuu aivokudosten neurofibrillisten tangleiden tunnistamiseen, jotka johtuvat tau-proteiinin rakenteen häiriöistä. Tämä olettamus Alzheimerin taudin syistä on tunnustettu merkitykseksi amyloidivarastojen hypoteesin kanssa. Rikkomusten syitä ei myöskään tunnisteta.
Perinnöllinen hypoteesi
Tutkimuksen vuosien ansiosta on tunnistettu geneettinen alttius Alzheimerin taudille: sen esiintyvyys on paljon suurempi ihmisillä, joiden sukulaiset ovat kärsineet tästä taudista. Alzheimerin taudin kehittyminen "syytetään" kromosomeilla 1, 14, 19 ja 21. Kromosomissa 21 olevat mutaatiot johtavat myös Downin tautiin, jolla on samanlaisia degeneratiivisia ilmiöitä aivorakenteissa.
Useimmiten "myöhään" Alzheimerin taudin, joka kehittyy 65-vuotiaana ja sitä vanhemmaksi, laji on perinnöllisesti perinnöllinen, mutta "varhaisessa" muodossa on myös geneettisiä häiriöitä etiologiassa. Kromosomaaliset poikkeamat, genomin vikojen periminen eivät välttämättä johda Alzheimerin taudin kehittymiseen. Geneettinen taipumus lisää taudin riskiä, mutta ei aiheuta sitä.
Perinnöllisen riskiryhmän läsnä ollessa suositellaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka liittyvät lähinnä terveellisen elämäntavan ja voimakkaan henkisen toiminnan ylläpitämiseen: henkinen työ auttaa luomaan lisää hermoyhteyksiä, mikä auttaa aivoja jakamaan toimintoja muille alueille, kun osa soluista kuolee, mikä vähentää oireiden kehittymisen todennäköisyyttä. seniilinen dementia.
Alzheimerin tauti: oireet eri vaiheissa
Alzheimerin tauti on neurodegeneratiivinen sairaus, jossa aivosolut kuolevat. Aluksi tämä prosessi liittyy heikentyneisiin kognitiivisiin toimintoihin ja myöhemmissä vaiheissa koko organismin toimintojen estämiseen.
Huolimatta oireiden vaihtelusta potilaan persoonallisuudesta riippuen, patologian yleiset ilmenemismuodot ovat samat kaikille.
Ensimmäiset taudin merkit
Ensinnäkin lyhytaikainen muisti kärsii pitkäaikaisesta turvallisuudesta. Vanhusten valitukset unohtamisesta, pyrkimys saada samoja tietoja useita kertoja ovat tyypillisiä sekä aivojen toiminnan erityispiirteille että Alzheimerin taudin ensimmäisille vaiheille. Taudin läsnä ollessa, unohtavuus lisääntyy, uuden tiedon käsittely on vaikeaa, muista tavallisten asioiden sijainnit, mutta myös sukulaisten nimet, ikä, perustiedot.
Taudin varhaisen vaiheen toinen oire on apatia. Kiinnostus tavallisiin harrastusmuotoihin vähenee, suosikkiharrastuksen harjoittaminen on vaikeampaa, mennä kävelemään, tavata ystäviä. Apatia tulee hygieenisten taitojen menetykseen: potilaat lopettavat hampaiden harjauksen, pestä, vaihtavat vaatteita.
Yleisiä oireita ovat myös puhehäiriöt, jotka alkavat yrittää muistaa tuttu sana ja päättyä täydelliseen kyvyttömyyteen ymmärtää, mitä kuultiin, lukea ja puhua itse, eristäytyminen, erottaminen läheisistä ihmisistä, tilan suuntautumisen häiriöt: paikkojen tunnistaminen, tien menettäminen jne..
Miehillä apatian tila korvataan usein tai vuorotellen korotetun aggressiivisuuden, provosoivan käyttäytymisen ja seksuaalisen käyttäytymisen häiriöiden kanssa.
Usein taudin varhainen diagnoosi on mahdotonta, koska potilaat eivät itse ymmärrä patologisen prosessin oireita, jotka ovat alkaneet tai liittävät ne väsymyksen ja stressin ilmentymiin. Yksi yleisimmistä virheistä tässä vaiheessa on yrittää "lievittää jännitystä ja rentoutua" alkoholin avulla: alkoholijuomat nopeuttavat merkittävästi aivosolujen kuolemaa ja aiheuttavat oireiden lisääntymistä.
Alzheimerin taudin vaiheet
Alzheimerin tauti vaikuttaa aivokudokseen, mikä johtaa progressiiviseen solukuolemaan. Prosessi alkaa hippokampuksesta, joka vastaa kerättyjen tietojen tallentamisesta ja käytöstä, ja se ulottuu muihin osastoihin. Aivokuoren vauriot aiheuttavat kognitiivisia häiriöitä: looginen ajattelu kärsii, kyky suunnitella.
Massan solukuolema johtaa "aivojen kuivumiseen", mikä vähentää sen kokoa. Alzheimerin taudin etenemisen myötä tauti johtaa aivotoimintojen täydelliseen hajoamiseen: potilas ei kykene hoitamaan itseään, ei voi kävellä, istua, syödä yksin, myöhemmissä vaiheissa pureskella ja niellä ruokaa. Alzheimerin taudin vaiheita on useita. Yleisimmät ovat taudin neljä vaihetta.
Varhainen vaihe: predement
Tämä vaihe edeltää taudin selkeää kliinistä kuvaa. Tehdessään diagnoosin ilmeisen oireenmukaisuuden perusteella potilaat ja heidän sukulaiset muistuttavat, että Alzheimerin taudin ensimmäiset merkit ilmenivät useiden vuosien ajan (keskimäärin 8), mutta ne laskettiin väsymyksen, stressin, ikään liittyvän muistin vähenemisen seurauksena jne.
Tämän vaiheen pääasiallinen oire on lyhyen aikavälin muistin rikkominen: kyvyttömyys muistaa lyhyt luettelo tuotteista, jotka ostetaan myymälässä, luettelo päivistä jne. Päiväkirjaan, älypuhelimeen, kotitalouksien progressiiviseen merkitykseen ja etujen määrän vähenemiseen, lisääntyvä apatia, eristyksen halu.
Varhainen dementia
Tässä vaiheessa esiintyy useimmiten kliinistä diagnoosia. Aivosolujen ja hermosolujen tuhoutuminen leviää hippokampuksesta aivojen muihin osiin, oireet lisääntyvät, on mahdotonta osoittaa niitä väsymyksen tai ylirasituksen vaikutuksiin, potilaat itse tai sukulaistensa avustuksella mennä lääkärille.
Uudet oireet, useimmiten ensimmäisessä vaiheessa, liittyvät puheeseen, muistin ja apatian häiriöihin: potilas unohtaa esineiden nimet ja / tai sekoittaa sanat, jotka kuulostavat, mutta eroavat toisistaan sanojen mukaan. Moottorihäiriöitä lisätään: käsinkirjoitus heikkenee, on vaikea pinota esineitä hyllylle, pussiin, ruoan valmistukseen. Kokonaisvaikutus hitaudesta ja kömpelöydestä johtuu aivojen hotellin dystrofiasta ja solukuolemasta, joka on vastuussa hienoista moottori- taidoista.
Yleensä tässä vaiheessa useimmat ihmiset selviytyvät suurimmasta osasta jokapäiväisistä tehtävistä eivätkä menetä itsepalvelustaitojaan, mutta ne voivat ajoittain tarvita apua tavallisten tehtävien suorittamisessa.
Kohtalainen dementia
Alzheimerin taudin kohtalaisen dementian vaiheelle on tunnusomaista sairauden oireiden lisääntyminen. Vanhassa dementiassa, mielenterveyden häiriöissä on merkittäviä merkkejä: loogisten yhteyksien rakentamisen vaikeudet, suunnittelu (esimerkiksi kyvyttömyys pukeutua säällä). Paikkatietoisuus on heikentynyt, talon ulkopuoliset potilaat eivät voi ymmärtää, missä ne ovat, mikä yhdessä tässä vaiheessa esiintyvien lyhyen ja pitkän aikavälin muistihäiriöiden kanssa tekee mahdottomaksi muistaa, miten henkilö pääsi tähän paikkaan ja missä hän asuu, miten hänen sukulaisensa nimi ja itse.
Pitkän aikavälin muistin loukkaukset johtavat alkuperäisten henkilökohtaisten passi- tietojen nimien ja kasvojen unohtamiseen. Lyhytaikainen muisti vähenee niin paljon, että potilaat eivät muista muutamia minuutteja sitten, unohtavat sammuttaa valon, veden, kaasun.
Puheosaaminen katoaa, potilaiden on vaikea muistaa, valita sanat jokapäiväiseen puheeseen, kyky lukea ja kirjoittaa vähenee tai katoaa.
Mielialalla on merkittäviä vaihteluja: apatia korvataan ärsytyksellä, aggressiolla.
Tässä vaiheessa potilaat vaativat jatkuvaa valvontaa, vaikka jotkut itsepalveluominaisuudet ovat edelleen olemassa.
Vaikea dementia
Alzheimerin taudille vakavan dementian vaiheessa on ominaista täydellinen hoito itsensä hoitoon, itsensä ruokkimismahdollisuus, kyvyttömyys hallita fysiologisia prosesseja (virtsanpidätyskyvyttömyys, ulosteen massat), lähes täydellinen puhehäviö, siirtyminen kykyyn liikkua, niellä.
Potilaat tarvitsevat jatkuvaa hoitoa loppuvaiheessa, ruoka toimitetaan mahalaukun kautta.
Alzheimerin tauti itsessään ei ole kohtalokas. Yleisin kuolinsyy on keuhkokuume, septinen, nekroottinen prosessi, joka johtuu painehaavojen esiintymisestä, Alzheimerin taudin noudattamisesta eri etiologiassa henkilön yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen.
Menetelmät Alzheimerin taudin diagnosoimiseksi
Varhaiset diagnostiset toimenpiteet auttavat kompensoimaan olemassa olevia häiriöitä ja hidastamaan neurodegeneratiivisen prosessin kehittymistä. Havainnollisten neurologisten merkkien havaitsemisen jälkeen on tarpeen kuulla asiantuntijaa niiden esiintymisen syiden tunnistamiseksi ja tilan korjaamiseksi.
Taudin varhaisen diagnoosin ongelmat
Tärkein syy taudin diagnoosiin ei ole predementian varhaisessa vaiheessa, on huolimaton asenne primääristen oireiden ilmentymiseen, samoin kuin potilaan kyvyn riittävän itsetuntoaan vähentämiseksi, joka ilmenee sairauden alussa.
Ammattilaisen suorittaman täyden tutkinnan syynä tulisi olla unohtaminen, häiriötekijät, moottorin hankaluus, työkyvyn heikkeneminen, jota lepo ei korvaa. Huolimatta siitä, että Alzheimerin taudin puhkeamisen keski-ikä on 50–65-vuotias, alkuvuosi alkaa 40-vuotiaana, ja lääkkeellä on ollut patologia 28-vuotiaana.
Tyypilliset taudin kliiniset oireet
Anamneesin keräämisessä ja potilaiden valitusten analysoinnissa asiantuntija erottaa ne sairauden kliinisen kuvan mukaan: progressiivinen muistitoimintojen heikentyminen, lyhytaikaisesta pitkään, apatia, etujen menetys, suorituskyvyn heikkeneminen, aktiivisuus, mielialan vaihtelut. Usein nämä oireet paljastavat masennuksen oireita, jotka johtuvat aivotoiminnan vähenemisen tietoisuudesta, tyytymättömyydestä toisten kykyihin, tilaan ja asenteeseen.
Alzheimerin testi
Alzheimerin tauti on sairaus, joka sen ulkoisissa ilmenemismuodoissa voi olla samankaltainen kuin tilapäiset sairaudet, joita aiheuttavat ohimenevät häiriöt ja jotkut muut patologiat. Diagnoosin ensimmäistä vahvistusta varten asiantuntija ei voi perustua pelkästään potilaan ja hänen sukulaisensa tietojen keräämiseen, joten selvitykseen käytetään eri lähteistä saatuja testejä ja kyselylomakkeita.
Testattaessa potilasta pyydetään muistamaan ja toistamaan useita sanoja, lukemaan ja uudelleentarkastelemaan tuntemattomia tekstejä, suorittamaan yksinkertaisia matemaattisia laskelmia, toistamaan kuvioita, löytämään yhteinen ominaisuus, navigoimaan ajallisissa, alueellisissa indikaattoreissa jne. Kaikki toimet on helppo suorittaa aivojen vahingoittumattomilla neurologisilla toiminnoilla, mutta aiheuttaa vaikeuksia aivokudosten patologisen prosessin aikana.
Näitä kyselylomakkeita suositellaan asiantuntijoiden tulkitsemiseksi, mutta niitä voidaan käyttää myös itsenäisesti kotona. Joitakin testejä tulosten tulkinnalla on saatavilla Internetissä.
Neuroimekuvausmenetelmät
Eri neurotautien kliininen kuva ja neurologiset oireet ovat samankaltaisia, esimerkiksi Alzheimerin tauti edellyttää diagnoosin erilaistumista aivojen verisuonihäiriöistä, kystisten sulkeumien kehittymistä, kasvaimia, aivohalvauksen vaikutuksia.
Tarkkaa diagnoosia varten käytetään instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä: MRI ja CT.
Magneettikuvauksen menetelmä
Aivojen magneettikuvaus on edullinen tapa tutkia Alzheimerin tautia. Tämä neuroimuodostusmenetelmä mahdollistaa taudin tunnusmerkkien tunnistamisen, kuten:
- aivojen aineen määrän väheneminen;
- läsnäolot;
- aivokudosten metaboliset häiriöt;
- aivojen kammioiden laajentuminen.
MRI suoritetaan vähintään kahdesti kuukausittain välein degeneratiivisen prosessin läsnäolon ja dynamiikan arvioimiseksi.
Aivojen tietokonetomografia
Tietokonetomografia on toinen diagnoosissa käytetty neuromuodostusmenetelmä. Kuitenkin matalampi verrattuna MRI: hen laitteen herkkyys antaa meille mahdollisuuden suositella sitä diagnosoimaan aivokudoksen tilaa taudin myöhäisissä vaiheissa, kun aivovaurio on melko merkittävä.
Muita diagnostisia menetelmiä
Positronipäästötomografiaa pidetään nykyaikaisimpana diagnoosimenetelmänä, joka mahdollistaa taudin määrittämisen edes aikaisimmissa vaiheissa. Tällä tekniikalla on rajoituksia potilaille, joilla on kohonnut verensokeritaso, koska potilaalle annetaan farmakologista lääkeainetta aivokudoksen solunsisäisen aineenvaihdunnan epäsäännöllisyyksien määrittämiseksi tarkasti. Muita PET-vasta-aiheita ei ole tunnistettu.
Lisädiagnostiikkaan epäillään Alzheimerin tautia, voidaan erottaa muista sairauksista ja arvioida potilaan kunto, EEG, laboratoriotutkimukset verestä, plasma (NuroPro-testi), selkäydinnesteiden analyysi.
Alzheimerin hoito
Alzheimerin tauti on parantumaton sairaus, joten hoidon tarkoituksena on torjua patologisen prosessin oireita ja ilmenemismuotoja ja, jos mahdollista, hidastaa sitä.
Lääkehoito
Tutkimuksen mukaan huumeiden ryhmien havaittiin vähentävän aivosoluja tuhoavien talletusten muodostumista sekä lääkkeitä, jotka auttavat parantamaan potilaiden elämänlaatua. Näitä ovat:
- antikolinesteraasiryhmä: Rivastimine, galantamiini, Donezipin eri vapautumismuodoissa;
- Akatinol memantiini ja analogit, jotka estävät glutamaatin vaikutusta aivosoluihin;
- oireenmukaiset lääkkeet: aminohapot, lääkkeet, jotka parantavat aivoverenkiertoa, vähentävät psyko-emotionaalista stressiä, mielenterveyden häiriöt dementian myöhäisissä vaiheissa jne.
Alzheimerin tauti: ehkäisymenetelmät
Alzheimerin tauti on tauti, jossa aivot menettävät toimintansa solukuoleman ja hermoyhteyksien häiriöiden vuoksi. Kuitenkin on osoitettu, että ihmisen aivot ovat riittävän muovisia, solut ja aivojen alueet voivat osittain korvata kärsivät alueet suorittamalla lisätoimintoja.
Jotta aivot saisivat mahdollisuuden tällaiseen itsekompensointiin, hermoyhteyksien määrän on oltava riittävän korkea, että se esiintyy henkistä toimintaa harjoittavilla ihmisillä, henkisillä harrastuksilla, erilaisilla eduilla. Tutkimukset osoittavat, että Alzheimerin tauti on suoraan korreloitu IQ: n tason kanssa: mitä korkeampi on äly, joka tarkoittaa vakavien hermoyhteyksien määrää aivoissa, sitä harvemmin sairaus ilmenee.
Tiedetään myös vieraiden kielten oppimisen ja seniilisen dementian kehittymisen välisestä suhteesta: mitä enemmän tietoa, sitä pienempiä sairastumisriskejä. Jopa taudin alkuvaiheessa voidaan hidastaa oireiden kehittymistä, jos aktiivisesti alkaa kouluttaa muistia, lukea ja lukea tietoja ja ratkaista ristisanatehtäviä. Alzheimerin tauti on sairaus, joka tuhoaa hermorakenteita, ja sen vaikutukset voidaan torjua luomalla uusia.
Ennaltaehkäisymenetelmiin kuuluvat myös terveellinen elämäntapa, liikunta, tasapainoinen ruokavalio, alkoholin välttäminen. Ei ole vielä tiedossa, mitkä mekanismit aiheuttavat Alzheimerin tautia, mutta on näyttöä siitä, että pään vammat voivat myös aiheuttaa taudin puhkeamisen. Vahinkojen ehkäiseminen auttaa myös ehkäisemään Alzheimerin tautia, tauti, joka rikkoo paitsi itse potilaiden, myös heidän sukulaistensa ja ystäviensä elämänlaatua.