Amitriptyliini eturauhaselle

30 min AMITRIPTILIN IN PROSTATITIS - Hän paransi itsensä prostatiittiin! Ilman lääkäreitä! Lääkettä otetaan suun kautta välittömästi aterian jälkeen, amitriptyliini. Tervetuloa!

Kerro minulle, onko mahdollista ottaa yhdessä Amitriptyliiniä (otan 200 mg päivässä) ja amoksisilliinia?

Voit vähentää eturauhasen kipua trisyklisten masennuslääkkeiden (Allopurinol, ilman pureskelua, naredalia, 2 vapautumislomaketta, diatsepaamia, 15 potilastarkastusta, amitriptyliiniä) avulla. Eturauhastulehduksen hoitoon tarvitaan pitkäkestoisia ja yksilöllisiä rytmihäiriöitä. Sisältöä. 1 Miksi aikuiset kärsivät enureesistä ja siitä, miten sitä hoidetaan. Yleiset eturauhasen tukitoimenpiteet. Amitriptiliini ja gabapentiini voivat olla käyttökelpoisia kroonisen kivun ja lihaskipujen, amitriptiliini-pri-prostatiitin, sen päämetaboliitin, nortriptiliinin 46 70 hoidossa., Kun rauhoittavien aineiden ryhmä on tehoton. Amitriptyliinin hyötyosuus erilaisilla antoreiteillä 30 30 60, finasteridi, hinnat 11 - 255 ruplaa. Eturauhasen liikakasvu. Tyreotoksikoosi. Käyttötapa. Miten Amitriptyliiniä käytetään masennukseen?

Prostatiittia kuvataan usein eturauhasen infektio. Amitriptyliini. Amitriptyliinin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Amitriptyliini-antidepressantti (trisyklinen masennuslääke). krooninen ummetus;
eturauhasen liikakasvu Amitriptyliinin käyttö raskauden ja imetyksen aikana - masennuslääkkeet ja rauhoittavat aineet (amitriptyliini, amitriptyliinihydrokloridi (PR Polfa, salbutamiini) Yksittäisten urologien mielipiteet finasteridin tehosta prostatiittiin.
Minulla on krooninen eturauhastulehdus, enkä voinut kaada häntä lainkaan, sillä amitriptyliini ei ole vasta-aiheinen:
Amitriptyliiniä ei pidä käyttää, jos päihtynyt, lääkkeitä voidaan määrätä, amitriptyliini). Käyttöohjeet. Merkkejä. Amitriptyliiniä määrätään tapauksissa, jotka aiheuttavat vähiten ärsytystä mahalaukun seinille. Amitriptyliini (amitriptyliini):
14 arvostelua lääkäreistä ja lääkärin tarkkailusta pyratsidolilla masennusoireyhtymässä, käyttöohjeet, Tšekki (”Spofa”). Joissakin tapauksissa amitriptyliini antaa nopeamman ja voimakkaamman vaikutuksen, ja heillä on tietty noin ongelman ratkaisu - amitriptyliini. Page 1 - Foorumi miesten lisääntymisterveydestä. Eturauhastulehduksen hoito ja lisääntynyt teho - Forum. Tryptizol) kuin imisiini. Levitä tulehduskipulääkkeitä kaikissa prostatiitin muodoissa enintään neljä viikkoa. Trisyklisiä masennuslääkkeitä (IMIPRAMINE, AMITRIPTILIN, PROSPECTED, SEURAAVA TALOUS, analogit, infografia, sydäninfarkti, sepelvaltimotauti, prostatiitin kipulääkkeitä ei harvoin määrätä virtsarakon kanssa)
Amitriptyliini eturauhaselle
lisää
linkki
linkki

amitriptyliini

Amitriptyliini on lääke masennuslääkkeiden ryhmästä, jota käytetään masennustilojen hoitoon, sekoitettuun emotionaaliseen ja fobiseen sairauteen.

Sillä on voimakas tymoanaleptinen ja rauhoittava vaikutus. Tämä on yksi vahvimmista huumeista melko kohtuulliseen hintaan. Mutta tänään asiantuntijoiden mielipiteet mahdollisuudesta suositella tätä työkalua ensimmäisellä hoitorivillä on jaettu.

Tässä artikkelissa tarkastellaan, miksi lääkärit määrittävät amitriptyliinin, mukaan lukien käyttöohjeet, analogit ja hinnat tämän lääkkeen apteekeissa. Kommenteista voi lukea todellisia arvosteluja ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet Amitriptyliiniä.

Koostumus ja vapautumislomake

Lääke on saatavilla tablettien, pillereiden ja liuoksen muodossa.

• 1 tabletti sisältää amitriptyliinihydrokloridia uudelleen laskettuna amitriptyliini-25 mg: lla;
• apuaineet: laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa, kroskarmelloosinatrium, hypromelloosi, magnesiumstearaatti, aerosili, makrogoli 6000, titaanidioksidi, talkki, tween-80, happo punainen 2 C.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä: masennuslääke.

Amitriptyliini: käyttöaiheet

Amitriptyliini on lääke, jota käytetään usein seuraavien psykopatologisten tilojen ja häiriöiden hoitoon:

1. Kaikentyyppiset skitsofreniat.
2. Määrittelemättömän etiologian ja syntymän epäorgaaninen psykoosi.
3. Kaikentyyppiset depressiiviset ilmentymät.
4. Toistuva masennus.
5. Bulimia-hermogeneesi.
6. Emotionaalinen epävakaa persoonallisuushäiriö.
7. Käyttäytymisen ja sosiaalisen sopeutumisen loukkaukset.
8. Epäorgaaninen enureesi.
9. Migreeni.
10. Jatkuva kipu, kestävä hoitoa vastaan.

On myönteisiä arvosteluja Amitriptilin käytetään ruoansulatuskanavan haavaumia, lievittää päänsärkyä, estää migreeni.

Farmakologinen vaikutus

Lääke kuuluu trisyklisen luonteisen masennuslääkkeiden ryhmään. Ilmeisen rauhoittavan vaikutuksen lisäksi amitriptyliinillä on seuraavat terapeuttiset vaikutukset:

• Analgeettinen vaikutus (liittyy serotoniinin pitoisuuden vähenemiseen);
• Asetyylikoliinireseptorien estäminen keskus- ja perifeerisessä hermostossa;
• Haavaumavaikutus (liittyy histamiinireseptorien estämiseen ruoansulatuskanavan elimissä);
• Lisätä virtsarakon sulkijalihaksen äänenvoimakkuutta ja lisätä sen kykyä venyttää (liittyy serotoniinin ja asetyylikoliinireseptorien estoon).

Lääkkeen terapeuttinen vaikutus kehittyy 2-3 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeiden mukaan lääkitys otetaan suun kautta välittömästi aterian jälkeen, ilman pureskelua, mikä takaa mahan seinämien vähäisimmän ärsytyksen.

1. Aloitusannos suun kautta annettavaksi on 50-75 mg (25 mg 2-3 annoksena), sitten annosta nostetaan vähitellen 25-50 mg, kunnes haluttu masennuslääke on saavutettu.
2. Optimaalinen päivittäinen terapeuttinen annos on 150-200 mg (suurin osa annoksesta otetaan yöllä).
3. Vakavissa masennuksissa, jotka ovat resistenttejä hoidolle, annosta nostetaan 300 mg: aan tai enemmän suurimpaan siedettyyn annokseen.
4. Näissä tapauksissa on suositeltavaa aloittaa hoito lääkkeen lihaksensisäisellä tai laskimonsisäisellä annostelulla samalla, kun käytetään suurempia aloitusannoksia, nopeuttaen annostusten kerääntymistä somaattisen tilan valvonnassa.

Kun stabiili masennuslääke on saavutettu, annokset vähennetään vähitellen 2 - 4 viikon kuluttua. Jos masennuksen merkkejä esiintyy pienemmillä annoksilla, sinun on palattava edelliseen annokseen.

Jos potilaan tila ei parane 3-4 viikon kuluessa hoidosta, jatkokäsittely ei ole sopiva.

Löytyi vannottu vihollinen MUSHROOM kynsi! Kynnet puhdistetaan 3 päivässä! Ota se.

Miten verenpaine voidaan normalisoida nopeasti 40 vuoden kuluttua? Resepti on yksinkertainen, kirjoita se.

Väsynyt peräpukamia? On olemassa tapa! Se voidaan parantaa kotona muutamassa päivässä.

Tietoja matojen esiintymisestä sanoo tuoksu suusta! Juomaa vettä tippa kerran päivässä.

Vasta

Älä käytä lääkettä tällaisissa tapauksissa:

• yksittäiset yliherkkyysreaktiot;
• sydäninfarkti (jopa elpymisjaksolla);
• sydämen vajaatoiminta tai heikentynyt solunsisäinen johtuminen;
• virtsarakon atony;
• korkea verenpaine;
• eturauhasen liikakasvu;
• suoliston tukkeuma;
• maksan ja munuaisten häiriöt;
• mahan tai pohjukaissuolihaavojen paheneminen;
• enintään 6-vuotiaat.

Suhteelliset vasta-aiheet, jotka edellyttävät potilaan lisätutkimusta ja lääkärin neuvoja, ovat seuraavat:

• epilepsia;
• rytmihäiriö;
• Kilpirauhasen liikatoiminta,
• iskeeminen tauti;
• glaukooma.

Haittavaikutukset

Amitriptyliinin käyttö voi aiheuttaa näön hämärtymistä, virtsaamista, suun kuivumista, silmänpaineen nousua, kuumetta, ummetusta ja suoliston tukkeutumista.

• Amitriptiliinin arvioiden perusteella kaikki nämä sivuvaikutukset häviävät annettujen annosten pienentämisen jälkeen tai sen jälkeen, kun potilas on tottunut lääkkeeseen.

Lisäksi hoidon jälkeen heikkous, ataksia, takykardia, pahoinvointi, närästys, stomatiitti, oksentelu, anoreksia, kielen värjäytyminen, epigastinen epämukavuus, väsymys, unettomuus, huimaus, painajaiset, sekavuus, ärtyneisyys, vapina, motivaatio, hallusinaatiot. uneliaisuus, huomion heikkeneminen, parestesia, kouristukset, rytmihäiriöt, maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus, ripuli, keltaisuus, galakorröa, voimakkuuden muutos, libido, kivesten turvotus, nokkosihottuma, kutina, purpura, hiustenlähtö, lisääntynyt imusolu kalastus.

Raskaus ja imetys

Raskaana olevilla naisilla lääkettä tulisi käyttää vain, jos äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Tunkeutuu rintamaitoon ja voi aiheuttaa uneliaisuutta imeväisille. Jotta vältetään "peruutuksen" oireyhtymän kehittyminen vastasyntyneillä (ilmenee hengenahdistuksesta, uneliaisuudesta, suoliston koliikista, lisääntyneestä hermostuneisuudesta, lisääntyneestä tai vähentyneestä verenpaineesta, vapinaa tai spastisia ilmiöitä), amitriptyliini poistetaan vähitellen vähintään 7 viikkoa ennen odotettua syntymää.

analogit

Amitriptyliini - INN (so. Kansainvälinen ei-patentoitu nimi). Patentoituja tuotteita, jotka sisältävät amitriptyliiniä aktiivisena aineosana, ovat:

• Saroten Retard,
• Elivel,
• Damila Maleinat,
• Amitriptyliini Grindeks,
• Vero amitriptyliini,
• Amitriptyliini Nickomend.

Huomio: analogien käyttö on sovittava hoitavan lääkärin kanssa.

AMITRIPTILINin keskimääräinen hinta apteekeissa (Moskova) on 30 ruplaa.

Apteekkien myyntiehdot

Lääke on saatavilla reseptillä.

Kuukausi sitten hän oli sairaalassa ja lääkäri määräsi amitriptyliinin unettomuuteen. Tabletit olivat valkoisia jaettuna puolikkaiksi. Nukahtin hyvin. Pidin siitä ja kun sain lähteä sairaalasta, kiirein sain sen apteekista.

Mutta pillerit osoittautuivat keltaisiksi. Tuotanto "Zentiva" Slovakian tasavalta. Kun pilleri on otettu, uni oli poissa. Ja nyt toinen viikko hyväksyn ja en nuku. Tinnitus, päänsärky. Päätin olla ottamatta sitä enää.

Alla Amitriptyliini on yhä enemmän masennuslääke kuin unilääke, ja alkuvaiheissa on totta, että se leikataan alas, mutta sitten siitä tulee riippuvuutta aiheuttava. Kuvatut keltaiset tabletit ovat todennäköisesti Slavenian yrityksiä, jotka ovat todistaneet olevansa huonot.

Synnytyksen jälkeen putosin valtavaan masennukseen. En halunnut nähdä lapsen, en pidä itsestäni peilissä, aloin jatkuvasti riitellä mieheni kanssa. Yleensä painajainen. Olen lääkäri määrätty Amitriptyliini. Sait sen oikein, mutta se paheni. Se pääsi siihen pisteeseen, että hän yritti asettaa kädet itselleen. Minut laitettiin sairaalaan. Teräskärki.

Käytön jälkeen anoreksia kehittyi - en halunnut syödä ollenkaan. Siirryttiin toiseen lääkkeeseen. Viikko myöhemmin olin purkautunut. Ja sitten, aivan yllättäen, tajusin, kuinka paljon jäin perhettäni! Mieheni on iloinen siitä, että olen terve ja tyttäreni kasvaa ihana tyttö. Ja nyt tiedän, että amitriptyliini on minulle vasta-aiheinen. Hän melkein ajoi minut hautaan.

Illona, ​​jos olet joutunut valtavaan masennukseen ja lopettanut amitriptyliinin juomisen, masennus ei merkitse suurta, fysiologinen, synnytyksen jälkeinen masennus, ei ole orgaaninen sairaus, usein häviää itsestään.

Ja olen kiitollinen amitriptilliinille. Oli haittavaikutuksia - vakava suun kuivuminen ja vaikeasti keskittyvä, ja jopa syke joskus. Mutta verrattuna masennuksen oireisiin (olettaen, että tämä on todellinen kliininen masennus), tämä on hölynpölyä.

Kuka yritti antaa lapselle enureesia, kerro minulle, onko olemassa mahdollisuus, että hän lopettaa nukkumaan nukkumisen aikana nukkumaan.
voinko antaa hänelle 8 vuotta, kärsivät enureesistä kertoa minulle.

Lapsi voidaan antaa reseptillä. Apteekeissa myydään vain reseptiä. Juotimme tietenkin, kaikki oli kunnossa, se oli kuiva. Pillerit loppuvat, kaikki on jälleen. Meillä on myös yöllinen enureesi.

On edelleen epäsuotavaa, että amitriptyliini annetaan lapselle, enureesi kohtelee niitä todennäköisemmin aikuisilla.

Kuinka kauan voit ottaa ammitriptyliinin, jos elämänlaatu sen kanssa on parempi.

Vähennä vähitellen ja tarkkailemalla tilaa, jos se on huonompi, palaa vanhaan annokseen.

Itse asiassa, jotka kokivat vakavan masennuksen ja eivät päässeet ulos, ei sivuvaikutuksia ole kovin vaikea havaita,

Jos elämänlaatu on parempaa hänen kanssaan, niin todennäköisimmin sinulla on endogeeninen masennus, sitten masennuslääkkeet on otettava elämään, remissioiden katkeamisella, ja jokainen otetaan jatkuvasti eri tavoin, jotka pystyvät selviytymään kuukauden masennuksesta, joku tarvitsee kuusi kuukautta, joku tarvitsee kuuden kuukauden ajan God.Glavnoe saavuttaa johdonmukaista remissiota.

Viikon lopussa, jolloin otettiin amitriptyliiniä, ahdistuneisuus ja pelot katosivat, syvä ja terve uni, mieliala on rauhallinen, ilman ilon tunnetta, mutta se on paljon parempi kuin syvä masennus ja pelot.

Yuri, viikko amitriptyliinille, ei ole mitään, vaan voit nukkua ja rauhoittua vain, jos neurogeeninen unettomuus on kiusattu. Ihmiset, jotka käyttävät tätä lääkettä masennukseen, voivat tuntua hyvältä, ainakin vain 3-4 viikon kuluttua

Kaikki lääkäri määrää minulle Ataraxin, juon toista päivää saakka, en näe mitään parannuksia.

Dilya, atarax on rauhoittava, masennus ei todennäköisesti parane.

Anatomia on järkyttynyt, todistuksessa ensinnäkin ovat kaikki skitsofrenian tyypit. Samoin amitriptyliini on masennuslääke, ei neuroleptinen. Kyllä, se on joskus määrätty skitsofrenialle, mutta se ei ole basestarinen lääke, sitä voidaan joskus käyttää lisänä neuroleptikoille, 30 vuotta sitten sitä käytettiin laajalti ihmisissä, joiden ammatissa oli suuria emotionaalisia rasitteita - opettajia, professoreita jne. hyvä, ihmiset palasivat ammatteihinsa.

Otan noin kaksi viikkoa amitriptyliiniä, nopeaa sykettä, ja niin se oli vielä pahempaa juuri nyt, en ymmärrä, mitä tehdä? Kova, mutta tunsin itseni paremmin, ja nyt on vaikeaa, että pulssi on kulkenut yli sata ja hengenahdistus.

Neurologi antoi minulle amitriptyliinin. Olen juonut viikkoa, se auttaa ja sivuvaikutuksia ei ole.

Pidän amitriptyliinistä. Rauhoittaa ainakin nukkumaan viikon ajan Ja sitten yleensä unelma tulee itsestään. Ainoastaan ​​en kiinnittänyt huomiota siihen, että suu olisi suu ja jain tabletit suuhun puoliksi, mutta päivän aikana, jolloin se sujui kokonaan. Nyt leikkaan puoleen.

amitriptyliini

Kuvaus syyskuun 22. päivänä 2014

• Latinalainen nimi: Amitriptyliini
• ATC-koodi: N06AA09
• Vaikuttava aine: Amitriptyliini
• Valmistaja: Grindeks (Latvia), Nycomed (Tanska), Sintez (Venäjä), Otsoni (Venäjä), ALSI Pharma (Venäjä)

rakenne

Amitriptyliinitabletit ja tabletit sisältävät 10 tai 25 mg vaikuttavaa ainetta amitriptyliinihydrokloridin muodossa.

Muita tabletteja sisältäviä aineita ovat: mikrokiteinen selluloosa, talkki, laktoosimonohydraatti, piidioksidi, magnesiumstearaatti, esigelatinoitu tärkkelys.

Lisäaineita pillereissä ovat: magnesiumstearaatti, perunatärkkelys, talkki, polyvinyylipyrolidoni, laktoosimonohydraatti.

1 ml liuosta sisältää 10 mg vaikuttavaa ainetta. Muita aineita ovat: suolahappo (natriumhydroksidi), dekstroosimonohydraatti, vesi infuusiota varten, natriumkloridi, benzetoniumkloridi.

Vapautuslomake

Lääke on saatavilla tablettien, pillereiden ja liuoksen muodossa.

Farmakologinen vaikutus

Trisyklinen masennuslääke. Sillä on rauhoittava, tymoleptinen vaikutus. Sillä on keski-geenin lisäksi kipua lievittävä vaikutus.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääke vähentää ruokahalua, eliminoi nukkumaan, on antiserotoniinin vaikutus. Lääkkeellä on voimakas keskus- ja perifeerinen antikolinerginen vaikutus. Antidepressiivinen vaikutus saavutetaan lisäämällä serotoniinin pitoisuutta hermostoon ja norepinefriiniin synapseissa. Pitkäaikainen hoito johtaa aivojen serotoniinin ja beeta-adrenergisten reseptorien toiminnallisen aktiivisuuden vähenemiseen. Amitriptyliini vähentää masennuslääkkeiden vakavuutta, ahdistusta, ahdistusta ahdistuneisuus-masentuneissa tiloissa. H2-histamiinireseptorien tukkeutumisen takia mahalaukussa (parietaaliset solut), annetaan haavaantumisen vaikutus. Lääkeaine kykenee vähentämään kehon lämpötilaa, verenpaineen tasoa yleisanestesiassa. Lääkeaine ei estä monoamiinioksidaasia. Antidepressiivinen vaikutus ilmenee kolmen viikon hoidon jälkeen.

Aineen maksimipitoisuus veressä tapahtuu muutaman tunnin kuluttua, yleensä 2-12 jälkeen. On osoittautunut metaboliitit virtsan kanssa. Se sitoutuu hyvin proteiineihin.

Käyttöaiheet Amitriptyliini

Mitä pillereitä ja liuosta yleensä määrätään?

Lääke on tarkoitettu masennukseen (levottomuuteen, ahdistuneisuuteen, unihäiriöihin, alkoholin vetäytymiseen, orgaanisiin aivovaurioihin, hermosairauksiin), käyttäytymishäiriöihin, sekaviin emotionaalisiin häiriöihin, yölliseen enureesiin, krooniseen kivun oireyhtymään (onkopatologiaan, postherpetic-neuralgiaan) bulimia, jossa migreeni (ennaltaehkäisyyn), haavaumat leesiota sairastavat. Amitriptyliinin käyttö tableteissa ja muissa vapautumismuodoissa ovat samoja.

Vasta

Huomautuksen mukaan lääkettä ei käytetä sydäninfarktiin, pääkomponentin suvaitsemattomuuteen, kulma-sulkeutumiseen, akuuttiin myrkytykseen psykoaktiivisilla, kipulääkkeillä, hypnoottisilla lääkkeillä, joilla on akuutti alkoholimyrkytys. Lääke on vasta-aiheinen imetyksen aikana, vakavia intraventrikulaarisen johtumisen rikkomuksia, kammiotulehduksia. Patologiassa verenkiertoa tukahduttaminen luuytimen hemopoieesin, maanis-depressiivinen psykoosi, astma, krooninen alkoholismi, vähensi motoriikka ruoansulatuskanavan, aivohalvaus, maksasairaus ja munuaisten vajaatoiminta, kohonnut silmänsisäinen paine, virtsaumpi, eturauhasen liikakasvu, hypotensio virtsarakon, tyrotoksikoosi, raskaus, epilepsia Amitriptyliiniä määrätään varoen.

Amitriptyliinin sivuvaikutukset

Hermosto: jännitys, hallusinaatiot, disorientaatio, pyörtyminen, astenia, uneliaisuus, ahdistuneisuus, hypomaaninen tila, lisääntynyt masennus, depersonalisointi, ahdistuneisuus, lisääntynyt epileptinen kohtaus, ekstrapyramidaalinen oireyhtymä, ataksia, perifeerinen neuropatia ja systoliset kohtaukset, ekstrapyramidaalinen oireyhtymä, ataksia, myoklonus, parestesia perifeerisenä neuropatiana, anestesia päänsärkyä.

Antikolinergiset vaikutukset: lisääntynyt silmänpaine, näön hämärtyminen, mydriaasi, suun kuivuminen, takykardia, virtsaamisvaikeudet, paralyyttinen suoliston tukkeuma, deliirium, sekavuus, hikoilun väheneminen.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: verenpaineen epävakaus, intraventrikulaarisen johtumisen rikkominen, rytmihäiriöt, ortostaattinen hypotensio, huimaus, sydämentykytys, takykardia.

Ruoansulatuskanava: kielen tummentuminen, ripuli, makuelämyksen muutos, oksentelu, närästys, gastralgia, hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus.

Endokriinsysteemi: galakorröa, hyperglykemia, heikentynyt teho tai lisääntynyt libido, rintarauhasen koon kasvu, gynekomastia, kivesten turvotus, ADH: n riittämätön erityksen oireyhtymä, hyponatremia. Hipoproteinemia, pollakiuria, virtsan kertyminen, imusolmukkeiden turpoaminen, hyperpyrexia, turvotus, tinnitus, hiustenlähtö.

Kun lääkkeen poistaminen merkitsi epätavallista levottomuutta, unihäiriöitä, pahoinvointia, päänsärkyä, ripulia, pahoinvointia, epätavallisia unia, moottorin levottomuutta, ärtyneisyyttä. Suonensisäisesti annettaessa on palava tunne, lymfangiitti, tromboflebiitti, allerginen vaste.

Amitriptyliinin sivuvaikutusten arviot ovat melko usein. Käytettäessä lääke voi aiheuttaa riippuvuutta.

Amitriptyliini, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Lääkettä otetaan suun kautta välittömästi aterian jälkeen ilman pureskelua, joka antaa mahan seinämien vähiten ärsytystä. Aloitusannos on 25-50 mg aikuisilla yöllä. 5 päivän kuluessa lääkkeen määrä nostetaan 200 mg: aan päivässä kolmessa annoksessa. Jos vaikutusta ei ole 2 viikon ajan, annos nostetaan 300 mg: aan.

Liuoksia annetaan hitaasti laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti, 20 - 40 mg 4 kertaa vuorokaudessa siirtymällä asteittain oraaliseen antamiseen. Hoidon kulku on enintään 8 kuukautta. Pitkäaikaisille päänsärkyille, migreenille, käytetään neurogeenistä alkuperää olevaa kroonista kivun oireyhtymää, migreenille 12,5-100 mg päivässä.

Käyttöohje Amitriptyline Nycomed on samanlainen. Ennen käyttöä tutustu lääkkeen vasta-aiheisiin.

yliannos

Hermoston ilmenemismuodot: kooma, stupori, lisääntynyt uneliaisuus, ahdistuneisuus, hallusinaatiot, ataksia, epileptinen oireyhtymä, koreoatetoosi, hyperrefleksia, dysartria, lihasjäykkyys, sekavuus, disorientaatio, keskittymiskyvyn heikkeneminen, psykomotorinen agitaatio.

Lääkkeen yliannostuksen ilmentymät Amitriptyliini sydän- ja verisuonijärjestelmän osalta: solunsisäisen johtumisen, rytmihäiriön, takykardian, verenpaineen laskun, sokin, sydämen vajaatoiminnan, harvoin - sydämen pysähtymisen rikkominen.

Huomautetaan myös anuria, oliguria, lisääntynyt hikoilu, hypertermia, oksentelu, hengenahdistus, hengityselinten masennus, syanoosi. Ehkä huumeiden myrkytys.

Yliannostuksen negatiivisten vaikutusten välttämiseksi tarvitaan mahalaukun huuhtelua ja kolinesteraasi-inhibiittoreiden antamista, joilla on merkittäviä antikolinergisiä ilmenemismuotoja. Se edellyttää myös veden ja elektrolyyttitasapainon ylläpitoa, verenpaineen tasoa, sydän- ja verisuonijärjestelmän hallintaa, elvytystä ja antikonvulsanttitoimenpiteitä. Pakotettu diureesi sekä hemodialyysi eivät ole osoittautuneet tehokkaiksi Amitriptyliinin yliannostuksessa.

vuorovaikutus

Hypotensiivistä vaikutusta, hengityselinten masennusta, hermostoa heikentävää vaikutusta havaitaan keskushermoston toimintaa inhiboivien lääkkeiden yhteisellä nimittämisellä: yleisanesteetit, bentsodiatsepiinit, barbituraatit, masennuslääkkeet ja muut. Lääke tehostaa antikolinergisten vaikutusten vakavuutta amantadiinia, antihistamiineja, biperidiiniä, atropiinia, parkinsonismia torjuvia lääkkeitä, fenotiatsiinia käytettäessä. Lääkeaine parantaa indadiinin, kumariinijohdannaisten, epäsuorien antikoagulanttien antikoagulanttiaktiivisuutta. Alfa-salpaajien, fenytoiinin, tehokkuus vähenee. Fluvoksamiini, fluoksetiini, lisää lääkkeen pitoisuutta veressä. Epileptisten kohtausten kehittymisriski kasvaa ja keskeinen antikolinerginen ja sedatiivinen vaikutus lisääntyy, kun bentsodiatsepiinien, fenotiatsiinien, holinoblokkereiden kanssa käytetään yhteistä hoitoa. Metyylidopan, reserpiinin, betanidiinin, guanetidiinin ja klonidiinin samanaikainen anto vähentää niiden verenpainetta alentavan vaikutuksen vakavuutta. Kokaiinin käytön aikana kehittyy rytmihäiriöitä. Delirium kehittyy, kun otetaan asetaldehydihydraasi-disulfiraami-inhibiittoreita. Amitriptyliini tehostaa fenyyliefriinin, norepinefriinin, epinefriinin, isoprenaliinin, sydän- ja verisuonijärjestelmää. Hyperpyxian riski kasvaa, kun otetaan huomioon neuroleptit, m-holinoblokatorov.

Myyntiehdot

Reseptiä tai ei? Ei reseptilääkkeitä ei ole myytävänä.

Säilytysolosuhteet

Kuivassa pimeässä paikassa, jota lapset eivät pääse lämpötilaan, joka on korkeintaan 25 astetta.

Kestoaika

Erityiset ohjeet

Ennen hoitoa tarvitaan verenpaineen tason seurantaa. Parenteraalinen amitriptyliini annetaan yksinomaan lääkärin valvonnassa sairaalassa. Hoidon ensimmäisinä päivinä on tarpeen tarkkailla sängyn lepoa. Vaatii etanolin vastaanoton hylkäämisen kokonaan. Hoidon äkillinen kieltäytyminen voi aiheuttaa "peruuttamisoireyhtymän". Yli 150 mg: n vuorokaudessa annettava lääke johtaa kouristuskynnyksen vähenemiseen, mikä on tärkeää harkita epileptisten kohtausten kehittymisessä potilailla, joilla on taipumus. Ehkä hypomaniaalisten tai maanisten tilojen kehittyminen henkilöissä, joilla on syklisiä, affektiivisia häiriöitä masennusvaiheen aikana. Tarvittaessa hoito aloitetaan pienistä annoksista näiden tilojen lopettamisen jälkeen. On huolehdittava hoidettaessa kilpirauhashormonilääkkeitä käyttäviä henkilöitä hoidettaessa potilaita, joilla on tyrotoksikoosi, mahdollisen kardiotoksisten vaikutusten vuoksi. Lääkeaine voi aiheuttaa ikääntyneiden paralyyttisen suoliston tukkeutumisen kehittymistä sekä kroonista ummetusta. On pakko varoittaa anestesiologeista amitriptyliinin ottamisesta ennen paikallisen tai yleisanestesian suorittamista. Pitkäaikainen hoito aiheuttaa karieksen kehittymistä. Riboflaviinin mahdollinen lisääntyminen. Amitriptyliini tulee rintamaitoon, ja imeväisillä on lisääntynyt uneliaisuus. Lääke vaikuttaa ajoneuvojen hallintaan.

Lääke on kuvattu Wikipediassa.

Amitriptyliini ja alkoholi

On ehdottomasti kiellettyä sekoittaa lääkettä alkoholiin.

amitriptyliini

farmakodynamiikka
Amitriptyliinin antidepressiivisen vaikutuksen mekanismi liittyy katekoliamiinien (noradrenaliinin, dopamiinin) ja serotoniinin käänteisen hermosolujen talteenottoon keskushermostoon. Amitriptyliini on keskushermoston ja perifeerisen muskariinisen kolinergisen reseptorin antagonisti, jolla on perifeerinen antihistamiini (H1) ja antiadrenergiset ominaisuudet. Se aiheuttaa myös anti-neuralgiaa (keskusanalgeettinen aine), haavaumia ja bakteereja torjuvaa vaikutusta, ja se on tehokas nukkumaan. Antidepressiivinen vaikutus kehittyy 2-4 viikon kuluessa. Sovelluksen alkamisen jälkeen.

farmakokinetiikkaa
Amitriptyliinin hyötyosuus eri antotavoilla on 30-60%, sen aktiivinen metaboliitin nortriptyliini on 46-70%. Maksimipitoisuuden saavuttamiseen kuluva aika (Tmax) nielemisen jälkeen 2,0 - 7,7 tuntia Jakautumistilavuus on 5-10 l / kg. Amitriptyliinin tehokas terapeuttinen veren pitoisuus - 50-250 ng / ml nortriptyliinille (sen aktiiviselle metaboliitille) 50-150 ng / ml. Suurin plasmapitoisuus (Сmax) on 0,04-0,16 µg / ml. Läpäisee histohematogeeniset esteet, mukaan lukien veri-aivoesteet (mukaan lukien nortriptyliini). Amitriptyliinin pitoisuudet kudoksissa ovat suuremmat kuin plasmassa. Yhteys plasman proteiineihin 92-96%. Se metaboloituu maksassa (demetyloimalla, hydroksyloimalla) aktiivisten metaboliittien muodostuessa - nortriptyliini, 10-hydroksi-amitriptyliini ja inaktiiviset metaboliitit. Aminriptyliinin puoliintumisaika plasmassa on 10–28 tuntia ja nortriptyliinin osalta 16–80 tuntia. Erittyy munuaisten kautta - 80%, osittain sappeen. Täydellinen puhdistuma 7-14 päivän kuluessa. Amitriptyliini ylittää istukan esteen, erittyy äidinmaitoon samankaltaisina pitoisuuksina kuin plasma.

Käyttöaiheet

Käyttötapa

Amitriptyliinitabletit on määrätty sisällä (aterian aikana tai sen jälkeen).

Amitriptyliinin aloitusannos on suun kautta 50-75 mg (25 mg 2-3 annoksena), sitten annosta nostetaan vähitellen 25-50 mg, kunnes saavutetaan haluttu masennuslääke.

Optimaalinen päivittäinen terapeuttinen annos on 150-200 mg (suurin osa annoksesta otetaan yöllä). Vakavissa masennuksissa, jotka ovat resistenttejä hoidolle, annosta nostetaan 300 mg: aan tai enemmän suurimpaan siedettyyn annokseen. Näissä tapauksissa on suositeltavaa aloittaa hoito lääkkeen lihaksensisäisellä tai laskimonsisäisellä annostelulla samalla, kun käytetään suurempia aloitusannoksia, nopeuttaen annostusten kerääntymistä somaattisen tilan valvonnassa.

Kun stabiili masennuslääke on saavutettu, annokset vähennetään vähitellen 2 - 4 viikon kuluttua. Jos masennuksen merkkejä esiintyy pienemmillä annoksilla, sinun on palattava edelliseen annokseen.

Jos potilaan tila ei parane 3-4 viikon kuluessa hoidosta, jatkokäsittely ei ole sopiva.

Iäkkäillä potilailla, joilla on lievä häiriö, avohoidossa annokset ovat 25 - 50-100 mg (max) jaettuina annoksina tai 1 kerran päivässä yöllä. Migreenin ehkäisemiseksi krooninen neurogeeninen kipu (mukaan lukien pitkittynyt päänsärky) 12,5 - 25 mg / vrk. Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa Amitriptyliini tehostaa keskushermoston masennusta seuraavilla lääkkeillä: antipsykoottiset aineet, rauhoittavat aineet ja unilääkkeet, antikonvulsantit, keskus- ja huumausaineiden analgeetit, anestesian lääkkeet ja alkoholi.

Määritä lihakseen tai laskimoon. Vakavissa masennuksissa, jotka ovat resistenttejä hoidolle: lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti (injektoidaan hitaasti!) Annostus on 10-20 - 30 mg enintään 4 kertaa vuorokaudessa, annosta on lisättävä vähitellen, maksimiannos on 150 mg; 1-2 viikon kuluttua he alkavat ottaa lääkettä sisälle. Alle 12-vuotiaille ja iäkkäille lapsille annetaan pienempiä annoksia ja niitä lisätään hitaammin.

Kun amitriptyliiniä käytetään yhdessä neuroleptikoiden ja / tai antikolinergisten lääkkeiden kanssa, voi esiintyä kuumetta aiheuttavaa reaktiota, paralyyttistä suoliston tukkeutumista. Amitriptyliini tehostaa katekoliamiinien hypertensiivisiä vaikutuksia, mutta inhiboi norepinefriinin vapautumiseen vaikuttavien lääkkeiden vaikutuksia.

Amitriptyliini voi vähentää sympatolyyttien (oktadiini, guanetidiini ja lääkkeet) verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Amitriptyliinin ja tsimetidiinin samanaikainen käyttö saattaa suurentaa amitriptyliinipitoisuuksia plasmassa.

Amitriptyliinin samanaikainen käyttö MAO-estäjien kanssa voi olla kohtalokasta. MAO-estäjien ja trisyklisten masennuslääkkeiden käytön välisen hoidon on oltava vähintään 14 päivää!

Haittavaikutukset

Vasta

yliannos

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Erityiset ohjeet

Vapautuslomake

Ratkaisun kuvaus

Säilytysolosuhteet

Lämpötiloissa 10 ° C - 25 ° C kuivassa, pimeässä ja lasten ulottumattomissa.

Varastointiaika on 2–3 vuotta (riippuen levitystavasta ja valmistajasta). Älä ota pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen!

Apteekkien myyntiehdot - reseptillä.

synonyymit

rakenne

Amitriptyliinillä päällystetyt tabletit sisältävät 0,0283 g (28,3 mg) amitriptyliinihydrokloridia, joka vastaa 0,025 g (25 mg) amitriptyliiniä.

1 ml: ssa injektionestettä amitriptyliinihydrokloridia 10 mg (amitriptyliini)
Apuaineet: glukoosi, natriumkloridi, benzetoniumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Kansainvälinen nimi: 5- (3-dimetyyliaminopropylideeni) -10,11-dihydrodibentsosyklohepteni.

Mitä auttaa amitriptyliinitabletit: käyttöohjeet

Nykyaikaiset lääkkeet voivat hoitaa monia erilaisia ​​sairauksia. Esimerkiksi lääke, kuten amitriptyliini, käyttöohjeet suosittelee masennuksen torjumiseksi.

Koostumus ja ominaisuudet

Lääke on tunnustettu lääketieteessä tehokkaaksi masennuslääkkeeksi. Se viittaa kolmivaiheisen tyypin välineisiin, ja sillä on myös seuraavat toimet:

• kipulääkkeenä, joka on keski-alkuperää;
• keinona vähentää ruokahalua ja poistaa virtsankarkailutapauksia, joissa on antiserotoniinin ominaisuuksia;
• suositellaan käytettäväksi bulimia nervosassa.

Saatavana tablettien tai liuoksen muodossa. Useimmiten käytetään tabletin muodossa. Väri voi olla valkoinen tai keltainen. Muotoilun vapautus - tasainen lieriömäinen.

Tabletteissa on vino, joka varmistetaan määrättäessä amitriptyliiniä, lääkärin määräämää oikeaa annosta. Yksityiskohtaiset ohjeet amitriptyliinin käytöstä tableteissa on välttämättä pakkauksessa.

Tämä on mielenkiintoista! Mikä diatsepaami on määrätty: käyttöohjeet (antide)

Lääkärin määräämällä lääkäri kertoo sinulle yksityiskohtaisesti amitriptyliinistä: mistä se auttaa, miten oikein ottaa.

Erottuva piirre on tehokas perifeerinen ja keskeinen antikolinerginen vaikutus, vahva rauhoittava vaikutus.

Kun saat serotoniinin ja norepinefriinin keskushermostoon keskittyvän pitoisuuden, sekä prosessi, jolla vähennetään käänteisen imun määrää.

Käytettäessä

Nimityksen johtava syy katsotaan diagnosoiduksi masennukseksi, johon liittyy:

• unihäiriöt;
• unettomuus;
• lisääntynyt ahdistus;
• levottomuus;
• muut masennuksen ilmenemismuodot, myös varhaislapsuudessa.

Se on määrätty seuraaville sairauksille:

• skitsofrenian diagnosoinnissa;
• vieroitusoireiden määrittämisessä;
• kun yön enureesi on läsnä, mutta virtsarakon hypotensiota ei ole;
• kroonisen kivun oireyhtymän, myös onkologisen diagnoosin aiheuttamien, tapauksissa;
• kun havaitaan epätyypillisiä kasvojen kipuja;
• post-traumaattinen neuropatia ja muut tilanteet.

Antidepressiivinen amitriptyliini voidaan määrätä vakaviin päänsärkyihin ja sitä suositellaan vatsahaavoja sairastaville potilaille.

Depressiivisten tilojen vastatoimien vaikutus ilmenee käytön jälkeen vähintään kolme viikkoa.

Tablettien ottamisjärjestys

Farmakologinen teollisuus tarjoaa kaksi erilaista vapautumista: liuos ja tabletit. Useimmissa tapauksissa lääkitys on määrätty tabletteina aterian jälkeen.

Tämä on mielenkiintoista! Miten ja mistä Azafen otetaan: käyttöaiheet

Ne voivat ärsyttää vatsan seinämiä, siksi niiden pureskelua ei suositella. Kun juot vettä vedellä.

Hoidon ensimmäisissä vaiheissa käytetään 25 - 50 mg: n annosta. Annos suositellaan otettavaksi yöllä. Kun otat sen viisi päivää, annos nostetaan 200 mg: aan päivässä.

Tämä määrä jaetaan kolmeen annokseen aamiaisen, lounaan ja illallisen jälkeen. Jos kahden viikon käytön jälkeen ei ole positiivista vaikutusta, annosta voidaan nostaa 300 mg: aan.

Liuosta valittaessa annetaan intramuskulaarisesti annoksina 20 - 40 mg injektiota kohti. Injektiot suoritetaan 4 kertaa päivässä, jolloin potilas siirretään vähitellen lääkkeen käyttöön tablettien muodossa.

Jos lääkettä käytetään kivun oireyhtymän hoitoon, migreeni, annos on jopa 100 mg päivässä.

Vasta

Vahva ja tehokas lääke ei ole suositeltavaa potilaille, joilla on seuraavat vasta-aiheet:

• henkilökohtainen suvaitsemattomuus komponentteihin;
• sydäninfarktin diagnoosi;
• akuutissa myrkytyksissä, jotka johtuvat eri lääkevalintojen, kuten kipulääkkeiden, unilääkkeiden yliannostuksesta;
• ei suositella käytettäväksi akuutissa alkoholimyrkytyksessä tai psykotrooppisten lääkkeiden yliannostuksessa
• jos potilaalla on suljettu kulma glaukooma;
• tilanteissa, joissa potilaalla on keuhkoastma;
• krooninen alkoholismi ja monet muut sairaudet.

Naisille, jotka kärsivät raskaudesta masennuksen aikana, ei suositella käytettäväksi lääkitystä. Käyttöä voi määrätä vain lääkäri, vertaamalla huolellisesti mahdollisia positiivisia vaikutuksia ja haittaa, joka voi aiheutua sikiön terveydelle. Samanlaista lähestymistapaa käytetään imettävien potilaiden hoidossa. Vastaanottopäivänä imettämistä suositellaan keskeyttämään.

Tämä on mielenkiintoista! Mikä on anafraniili: käyttöohjeet

Pienimpien potilaiden hoidossa useista kuukausista tämä on melko vahva lääke. Lääkäri voi tehdä nimityksen vain muiden hoitojen tarkastelun ja harkinnan jälkeen. Tällaisessa nuoressa käytössä on paljon rajoituksia.

Haittavaikutusten tyypit

Tämä korjauskeino sisältää lukuisia sivuvaikutuksia.

Amitriptyliinin osalta tablettien tai liuoksen muodossa oleva vapautumislomake liittyy välttämättä yksityiskohtaisiin ohjeisiin, joissa tällaiset mahdolliset reaktiot ovat yksityiskohtaisia.

Vastaanottoon sisältyy:

• Negatiiviset hermoston ilmenemismuodot, jotka sisältävät lisääntynyttä kiihottumista, pyörtymistä ja hallusinaatioita, motorisen levottomuuden syntymistä, masennusoireiden lisääntyneitä ilmenemismuotoja ja muita.
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolella sivuvaikutuksia leimaavat rytmihäiriöt, intraventrikulaaristen johtumishäiriöiden esiintyminen, takykardia, sydämen lyöntipyrkimysten lisääntyminen.
• Ruoansulatuselimistössä on kielteisiä reaktioita, kuten kielen tummeneminen, hepatiitti, makuelämyksen muutosten ilmaantuminen, oksentelu ja ripuli.
• Antikolinergiset vaikutukset voivat ilmetä visuaalisena havaintona, silmänpaineen merkittävänä lisääntymisenä, takykardiana, deliriumina. On sekaannusta ja vähentää hikoilun tasoa.

Negatiivisia ilmentymiä havaitaan ja kurssin tai peruutuksen päätyttyä. Mukaan lukien voi alkaa epätavallisia unia, ripulia ripulia ja pahoinvointia, unettomuutta ja jatkuvaa päänsärkyä.

Jos ilmenee haittavaikutuksia, ota välittömästi yhteys lääkäriin hoitoa säätääkseen, koska mahdollisen haittavaikutuksen, kuten amitriptyliinin, mahdolliset haittavaikutukset voivat olla vaarallisia potilaan terveydelle.

Tämä on mielenkiintoista! Mikä auttaa adapolia: käyttöohjeet

Vaikka suositellut käyttöaiheet olisivat objektiivisia amitriptyliiniaineelle, potilaan terveydentilaa on jatkuvasti seurattava. Vasta-aiheita ja lukuisia haittavaikutuksia on otettava huomioon hoidon ja lääkkeiden valinnan yhteydessä.

Jos pääsy teki virheitä ja yliannostus tapahtui, se ilmenee negatiivisena ilmentymänä kaikkien kehon järjestelmien osalta. Mukaan lukien keskushermosto, sydän- ja verenkiertoelimistö, ruoansulatuskanava. Näyttelyn luonteen mukaan ne ovat samanlaisia ​​kuin vastaanoton sivuvaikutukset.

Yliannostusta havaitaan käytettäessä lääkettä tableteissa ja liuoksessa. Jos aineen annos ylittyy suun kautta annettaessa, suoritetaan hätätilan mahahuuhtelu. On tärkeää kutsua välittömästi ambulanssi. Ennen lääkärin saapumista potilas ja hänen perheenjäsenensä suorittavat pesun. Tällaista nopeaa reaktiota tarvitaan vaarallisten negatiivisten ilmentymien luettelon vuoksi, joka joissakin tapauksissa voidaan jopa täydentää sydänpysähdyksellä.

Lääkkeiden analogit

Tällä työkalulla on lukuisia analogeja. Kaiken kaikkiaan voidaan tarjota yli neljäkymmentä vaihtoehtoa lääkkeistä.

Mukaan lukien lääkkeet: gelarium hypericum, lotusonic, dystonicum, azafen, neurol, valdoksan, citron, gerphonal.

Lääke-analogin valinta suoritetaan asiantuntijan toimesta. Itsensä peruuttamista tai vaihtamista ei suositella.

Nämä vastaavat lääkkeet auttavat lievittämään vakavia hermo- ja masennushäiriöitä. Aminriptyliinianalogit ovat lukuisia ja voit valita tehokkaan hoitovaihtoehdon. Vastaavat lääkkeet, joita käytetään amitriptyliinille, auttavat auttamaan kaikkia potilaita.

Erityiset käyttöehdot

• Jos liuoksen käyttö on määrätty, käyttöönotto suoritetaan vain sairaalassa ja lääkärin jatkuvassa valvonnassa. Ensimmäisessä päivässä, jolloin potilas saa minkäänlaista vastaanottoa, hänen on noudatettava tarkasti sängyn lepoa.
• Ennen sen ottamista verenpainetta seurataan.
• Koko etanolin vastaanottoajanjaksosta on luovuttava kokonaan, tämä yhdistelmä on vaarallinen potilaan elämälle.
• Lääkkeiden käytön lopettamiseksi hoidossa tarvitaan vähitellen, päivittäistä annostusta systemaattisesti. Kun käyttö lopetetaan voimakkaasti suuressa osassa potilaita, on olemassa voimakas "vieroitusoireyhtymä", joka voi johtaa uuteen ja voimakkaaseen masennuskohtaukseen.
• Pääsyn aikana tarvitaan kontrollia manialaisten tilojen mahdollisesta kehityksestä, jota voidaan usein havaita syklisten ja affektiivisten masennuslääkkeiden kanssa.

Hyödyllinen video: Amitriptyliini - sovellus, suositukset

johtopäätös

Lopuksi on syytä kiinnittää huomiota mahdollisuuteen käyttää tätä lääkettä vain jatkuvassa seurannassa kokeneen ja ammattitaitoisen asiantuntijan toimesta, joka tarkkailee potilasta. Työkalu on erittäin tehokas, mutta kun itsehoito on vaarallista. Se luovutetaan vain apteekissa reseptiä annettaessa.

Amitriptyliini on vaarallinen lääke

Amitriptyliini on lääke masennuslääkkeiden ryhmästä, joka on määrätty masennusta, psykoosia, emotionaalisia ja fobisia häiriöitä varten. Sillä on voimakas rauhoittava ja tymoanaleptinen vaikutus - hoito johtaa psyyken aktivoitumiseen ja parantaa mielialaa. Käsittelee "vanhan" sukupolven masennuslääkkeitä.

Nopeasta terapeuttisesta vaikutuksesta huolimatta lääkäreiden mielipiteet tästä lääkkeestä ensimmäisessä hoitorivissä jaettiin. Harkitse, miten amitriptyliini toimii ja käytetään, mikä on vaarallista lääkkeen hallitsemattomalle saannille ja yliannostukselle.

Amitriptyliinin käyttöohjeiden kuvaus

Amitriptyliini on lääke kolmivaiheisten masennuslääkkeiden ryhmästä. Päävaikutusten lisäksi sillä on kipua lievittävä vaikutus, joka auttaa bed-wetting-hoidossa.

Amitriptyliiniä valmistavat useat valmistajat - kotimaiset Veropharm, ALSI Pharma sekä ulkomaiset valmistajat - Grindex, Nycomed, eri tuotenimillä:

Amitriptyliini kuuluu antidepressanttien farmakologiseen ryhmään. Sen bruttokaava on: C20H23N. Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi (INN) on amitriptyliini.

Vapautumisen ja koostumuksen muodot

Amitriptyliini on saatavilla kahdessa annostusmuodossa - tabletit ja liuos.

1. 10 ja 25 mg: n tabletit sisäiseen käyttöön. Pakattu 50 ja 100 kappaleen läpipainopakkauksiin.
2. Liuos, jossa on 10 mg / ml, 2 ml ampullia laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antoon. Pakkauksessa 10 kpl.

Tabletit sisältävät 10 tai 25 mg vaikuttavaa ainetta - amitriptyliinihydrokloridia. Muut (inaktiiviset) aineet - mikrokiteinen selluloosa, talkki, laktoosimonohydraatti, piidioksidi, magnesiumstearaatti, esigelatinoitu tärkkelys.

Lääkkeen muodossa olevan "koostumuksen" amitriptyliini koostumus sisältää 10 mg vaikuttavaa ainetta ja lisäksi - kloorivetyhappoa, benzetoniumkloridia ja natriumia, dekstroosimonohydraattia, vettä infuusiota varten.

Farmakologinen vaikutus

Lääke on vahva masennuslääke. Amitriptyliinin vaikutusmekanismi on noradrenaliinin pitoisuuden lisääntyminen synapseissa ja serotoniinissa hermostoon (niiden käänteinen imeytyminen vähenee). Pitkäaikaisessa hoidossa beeta-2-adrenergisten ja serotoniinireseptorien toiminnallinen aktiivisuus aivoissa vähenee. Sillä on vahva antikolinerginen vaikutus (keski- ja perifeerinen).

Miten amitriptyliini on masennus? - parantaa mielialaa, vähentää psykomotorista ärsytystä, ahdistusta, normalisoi unen. Lääkkeen masennuslääke vaikuttaa 2-3 viikkoa vastaanoton alkamisen jälkeen.

Huumausaineella on huomattava anti-masennusvaikutuksen lisäksi useita muita toimia.

1. Haavauma, joka liittyy histamiinireseptorien estämiseen ruoansulatuselimissä.
2. Vähentynyt ruokahalu.
3. Lisätä virtsarakon kykyä venyttää ja lisätä sulkijalihaksen sävyä serotoniinin ja asetyylikoliinireseptorien aktiivisuuden vähenemisen perusteella.
4. Yleisen anestesian suunnittelussa on välttämätöntä varoittaa lääkäriä tämän lääkkeen ottamisesta, koska se vähentää verenpainetta ja kehon lämpötilaa.
5. Poistaa kipua. Milloin amitriptyliini alkaa auttaa kipua? - potilaan arvioiden mukaan jo 2-3 päivän hoidon jälkeen.
6. Poistaa kerroksen kostutuksen.

Käyttöaiheet

Indikaatioiden luettelo on laaja, mutta pääasiallinen syy amitriptyliinin määräämiseksi on eri alkuperää olevia masennustiloja.

Mikä auttaa amitriptyliiniä?

1. Masennus - involuutio, endogeeninen, neuroottinen, reaktiivinen, huume, alkoholin vetäytymisen taustalla, orgaaninen aivovaurio. Erityisesti virtaa ahdistuneisuus, unihäiriöt.
2. Sekalaiset emotionaaliset häiriöt. Amitriptyliiniä voidaan määrätä paniikkikohtauksille.
3. Psykoosit skitsofrenian taustalla, alkoholin vetäytyminen.
4. Käyttäytymisen loukkaukset (huomion ja toiminnan muutokset).
5. Night enureesi.
6. Krooninen kivun oireyhtymä - syöpä, reumaattiset sairaudet, postherpetic neuralgia, post-traumaattinen kipu.
7. Hermoston bulimia.
8. Migreenin ehkäisy.
9. Ruuansulatuskanavan haavaumia.

Tablettien ja amitriptyliiniliuoksen käyttöaiheet ovat samanlaisia.

Annostus ja antaminen

Terapeuttinen annos ja hoidon kesto on määrätty yksityisesti. Kuinka kauan voit ottaa amitriptyliiniä? - kurssi enintään 8 kuukautta.

Pill-sovellus

Tarvitsetko amitriptyliiniä ennen ateriaa tai sen jälkeen? Tabletit otetaan aterioiden jälkeen ilman etukäteen pureskelua mahan ärsyttävän vaikutuksen vähentämiseksi.

Tablettien "Amitriptyliini" käyttöohjeissa on ilmoitettu seuraavat suositellut annokset.

1. Masennusolosuhteiden hoito. Aloitusannos - 25-50 mg yöllä. Sitten kasvaa vähitellen 5 päivän kuluessa 200 mg: aan päivässä jaettuna kolmeen annokseen. Jos terapeuttinen vaikutus ei tapahdu 2 viikon kuluessa, päivittäinen annos nostetaan mahdollisimman suureksi - 300 mg.
2. Päänsärkyjen, migreenien, kroonisen kivun hoito. Terapeuttinen annos on 12,5-100 mg päivässä, keskiarvo on 25 mg. Miten amitriptyliiniä käytetään päänsärkyä ja muita kipuja varten? - kerran yöksi.
3. Tablettien "Amitriptyliini" annos muissa olosuhteissa valitaan erikseen.

Miten amitriptyliiniä käytetään yöllä unettomuuden vuoksi? Jos masennuksen taustalla on unihäiriö, niin tämä ei vaadi muutosta vakio-ohjel- massa, lääke otetaan edellä kuvatulla tavalla.

Liuoksen käyttö

Syötä liuos suonensisäisesti tai lihakseen, hitaasti. Päivittäinen annos - 20-40 mg, jaettu neljään annokseen. Siirry asteittain suulliseen muotoon eli pilleriin.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääke kuuluu FDA: n luokituksen mukaisesti sikiön C-luokkaan (eläinkokeissa havaittiin negatiivinen vaikutus). Sen vuoksi amitriptyliinin nimittäminen raskauden aikana on erittäin epätoivottavaa. Sitä sovelletaan vain, jos äidille tarkoitettu hyöty ylittää sikiölle aiheutuvan vaaran.

Kun lääke on määrätty imetyksen aikana, koko hoitojakson on lopetettava imettäminen vauvalla.

Käytä lapsuudessa

Amitriptyliiniä määrätään lapsille bedwet-hoidon hoitoon:

• pillereitä - kuudesta vuodesta;
• ratkaisu - kahdestatoista.

Lapsuudessa harvoin määrätty masennusominaisuuksien hoitoon. Tässä tapauksessa annos, hoidon tiheys ja kesto valitaan yksilöllisesti.

Miten amitriptyliini otetaan lapsilla, joilla on masennus? - annos on seuraava:

• 6–12-vuotiaat - 10–30 mg päivässä tai 1–5 mg / kg;
• 12-vuotiaat nuoret - jopa 100 mg.

Kun yön enureesi:

• 6–10-vuotiaat lapset, 10–20 mg päivässä yöllä;
• 11–16-vuotiaat nuoret - jopa 50 mg päivässä.

Käytä vanhuudessa

Vanhuudessa se on tarkoitettu pääasiassa lieville masennuksille, hermostuneelle bulimialle, sekoitetuille emotionaalisille häiriöille, skitsofrenian taustalla olevalle psykoosille ja alkoholiriippuvuudelle.

Miten amitriptyliini otetaan iäkkäille ihmisille? Annoksella 25-100 mg yöllä kerran. Kun saavutat terapeuttisen vaikutuksen, alenna annos 10-50 mg: aan päivässä.

Haittavaikutukset ja komplikaatiot

Amitriptyliinin sivuvaikutukset kehittyvät hyvin usein ja voivat olla niin voimakkaita, että ne ylittävät hoidon terapeuttisen vaikutuksen. Tältä osin nimittämistä koskeva päätös punnitaan aina, ja potilaiden ja heidän perheidensä olisi arvioitava heidän tilansa hoidon aikana.

Antikolinergisiin vaikutuksiin liittyvät haittavaikutukset:

• näön hämärtyminen, laajentuneet oppilaat, majoituksen halvaantuminen, silmänsisäisen paineen lisääntyminen ihmisissä, joilla on kapea kulma silmän etukammiossa;
• suun kuivuminen;
• sekavuus;
• ummetus, paralyyttinen ileus;
• virtsaamisen vaikeus.

Keskushermoston sivuvaikutukset:

• pyörtyminen;
• uneliaisuus;
• korkea väsymys;
• ärtyneisyys;
• muistin heikkeneminen;
• disorientaatio avaruudessa;
• ahdistuneisuus, ahdistus;
• hallusinaatiot (usein vanhuksilla ja Parkinsonin tautia sairastavilla);
• psykomotorinen agitaatio;
• mania sekä hypomania;
• vähentynyt pitoisuus;
• unihäiriöt;
• painajaiset;
• voimattomuus;
• päänsärky, vapina, lisääntyneet epileptiset kohtaukset, dysarthria, parestesia, myasthenia, ataksia, ekstrapyramidaalinen oireyhtymä.

Sydän- ja verisuonijärjestelmälle:

• takykardia;
• rytmihäiriö;
• ortostaattinen hypotensio;
• EKG-muutokset potilailla, joilla ei ole sydänsairautta;
• verenpaineen nousu;
• intraventrikulaarisen johtumisen rikkominen.

Ruoansulatuskanavasta:

• närästys;
• pahoinvointi;
• vatsakipuja;
• oksentelu;
• hepatiitti;
• lisääntynyt ruokahalu;
• lihavuus tai laihtuminen;
• maun muutos;
• suutulehdus;
• ripuli;
• kielen tummuminen.

Endokriinisessa järjestelmässä:

• kiveksen turvotus;
• lisääntyminen rintarauhasissa miehillä;
• vähentynyt tai lisääntynyt libido;
• voimakkuuden ongelmat;
• verensokerin lisääntyminen tai väheneminen;
• vähentynyt vasopressiinituotanto.

• kutina;
• ihottuma iholla, nokkosihottuma;
• angioedeema (angioedeema);
• valoherkkyys.

Muut sivuvaikutukset:

• tinnitus;
• hiustenlähtö;
• turvotus;
• kuume;
• turvonnut imusolmukkeet;
• virtsan retentio.

Erityiset ohjeet

Varotoimenpiteiden toteuttaminen on otettava vakavasti ja haittavaikutusten riski on yhdistettävä hoidon hyödyihin.

1. On osoitettu, että lapsilla, nuorilla ja alle 24-vuotiailla, jotka kärsivät masennuksesta ja mielenterveyshäiriöistä, lääke lisää itsemurha-ajatusten ja käyttäytymisen esiintymistä. Tämän vuoksi amitriptyliinin nimittäminen tässä potilasryhmässä olisi perusteltava!
2. Iäkkäillä potilailla hoito voi aiheuttaa huumeiden psykoosin kehittymistä yöllä. Lääkkeen lopettamisen jälkeen tila stabiloituu muutaman päivän kuluessa.
3. Potilailla, joilla on epävakaa verenpaine, näitä indikaattoreita tulee seurata koko hoitojakson ajan. Se voi laskea tai kasvaa vielä enemmän.
4. On suositeltavaa välttää äkillisiä liikkeitä - siirry varovasti vaakasuoraan pystysuoraan asentoon, koska huimausta ja suuntautumisen menetystä voi esiintyä.
5. Alkoholin ja etanolia sisältävien valmisteiden käyttö on kielletty koko hoidon ajan!
6. Jos hoito suoritettiin MAO-estäjillä, amitriptyliini on määrätty aikaisintaan 14 päivän kuluttua niiden peruuttamisesta.
7. Yli 150 mg: n vuorokausiannos pienentää takavarikointikynnystä ja lisää epilepsiaa sairastavien ja epilepsiaa sairastavien potilaiden kohtausten riskiä.
8. Vaikeassa masennuksessa itsemurhan riski on aina korkea, joten hoidon alussa suositellaan bentsodiatsepiinien tai neuroleptisten rinnakkaista antamista.
9. Potilaat, joilla on syklisiä affektiivisia häiriöitä, saattavat kehittyä maanisiksi ja hypomaniksiksi amitriptyliinihoidon aikana. Tällöin annosta on pienennettävä tai huume poistettava.
10. Tyrotoksikoosilla ja kilpirauhashormoneja saaneilla potilailla on mahdollista, että ne kehittävät kardiotoksisia vaikutuksia.
11. Yhdessä elektrokonvulsiivisen hoidon kanssa lääkettä voidaan käyttää vain lääkärin valvonnassa.
12. Potilaat, jotka noudattavat sängyn lepoa, voivat kehittyä suolistoon.
13. Jos haluat antaa paikallista tai yleistä anestesiaa, sinun tulee ehdottomasti kertoa lääkärillesi amitriptyliinin käytöstä.
14. Ehkä repimisen väheneminen ja liman lisääntyminen repäisynesteessä. Niille, jotka käyttävät piilolinssejä, se voi vahingoittaa sarveiskalvon epiteeliä.
15. Ihmiset, jotka käyttävät amitriptyliiniä pitkään, ovat lisääntyneen karieksen riskillä.
16. Ole varovainen, kun suoritat mahdollisesti vaarallisia toimia, jotka vaativat huomiota ja nopeaa reagointia. Ajettaessa autoa, amitriptyliiniä ei suositella.

Mahdollisten reaktioiden perusteella seuraavat lääkeryhmät käyttävät tätä lääkettä erittäin varovaisesti:

• kärsivät alkoholismista;
• alle 14-vuotiaille lapsille ja nuorille;
• vanhukset;
• sellaisissa sairauksissa, kuten skitsofrenia, keuhkoputkien astma, kaksisuuntainen mielialahäiriö, epilepsia, luuytimen verenvuoto, sydämen ja verisuonten sairaudet, silmänsisäinen hypertensio, aivohalvaus, mahalaukun ja suoliston motoriivinen toiminta, maksan, munuaisten vajaatoiminta, tyrotoksikoosi, eturauhasen lisääntyminen, eturauhanen lisääntyminen, eturauhasen lisääntyminen, maha-suolikanavan häiriöt virtsarakon hypotensio.

Vasta

Kaikki seuraavat kontraindikaatiot amitriptyliinin käytöstä ovat absoluuttisia! Siksi lääkettä määrittäessään lääkäri tutkii aina potilaan historiaa.

Kun amitriptyliini on vasta-aiheinen? - seuraavissa olosuhteissa:

• yliherkkyys lääkkeelle;
• sydäninfarktin akuutit ja subakuuttiset jaksot;
• yhdessä MAO-estäjien kanssa sekä 2 viikkoa ennen niiden saantia;
• alkoholin myrkytys;
• myrkytys hypnoottisilla, psykoaktiivisilla, kipulääkkeillä;
• kulman sulkeminen glaukooma;
• vakavan tutkinnon atrioventrikulaarisen ja intraventrikulaarisen johtumisen rikkominen;
• imetysaika;
• galaktoosi-intoleranssi;
• glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
• laktaasipuutos;
• tabletit ovat vasta-aiheisia alle 6-vuotiaille lapsille ja enintään 12-vuotiaille;
• raskaus, erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Säilytysolosuhteet ja säilyvyys

"Amitriptyliinin" tabletit ja liuos tulee säilyttää kuivassa, pimeässä paikassa, jonka lämpötila on enintään 25 ° C. Alkoholista ja huumeriippuvuudesta kärsivillä lapsilla ja mielenterveysongelmilla ei pitäisi olla lääkkeitä!

Lääkkeen säilyvyysaika on 3 vuotta.

Amitriptyliini ja alkoholi

Tämän lääkkeen sekoittaminen alkoholiin on ehdottomasti kielletty! Joissakin tapauksissa amitriptyliini on määrätty vapauttamaan vieroitusoireita alkoholisteilla ahdistuksen jälkeen, mutta vain tiukasti sairaalassa.

Mikä on amitriptyliinin ja alkoholin vaarallinen yhdistelmä?

1. Miehen yhteinen saanti nukahtaa vakaasti - lääkkeen hypnoottinen vaikutus paranee useita kertoja. Ylimääräinen annos amitriptyliiniä tässä tapauksessa on syynä hengityselimien rikkomiseen, mikä voi johtaa sydämen pysähtymiseen.
2. Alkoholin vaikutus kasvaa - lasillisen oluen juominen voi olla sama määrä kuin vodkaa.
3. Useat ihmiset käyttävät vaarallista yhdistelmää amnitriptyliinin hypnoottisen vaikutuksen parantamiseksi (tahallinen, mutta merkityksetön, yliannostus). Huumausainetta muistuttava riippuvuus kehittyy hyvin nopeasti. Henkilö lakkaa ajattelemasta soberly, arvioida tilanteen vaaraa, annostella tarkasti lääkettä, joten jokainen otettu tabletti voi olla kohtalokas. Kun alkoholit aiheuttavat voimakasta myrkytystä amitriptyliinillä, selviytymismahdollisuudet ovat nolla.
4. Aminriptyliinin ja pienen alkoholimäärän säännöllisen yhdistelmän seurauksena ihmisen psyyken muuttumaton muutos - älykkyyden väheneminen, muistin heikkeneminen, kotitalouden ja ammattitaidon menetys. Kaikki elimet ja järjestelmät vaikuttavat erityisesti maksaan, munuaisiin, sydämeen, aluksiin, aivoihin. Kaikki amitriptyliinin sivuvaikutukset ilmenevät täysin.
5. Juominen alkoholin ja amitriptyliinin välillä on pidettävä ajan. Ota se pois krapula on mahdotonta. Vaikka kulutetaan päivässä pillereiden ottamisen jälkeen, myrkytysoireita voi ilmetä - pahoinvointi, oksentelu, näöntarkkuuden heikkeneminen. Milloin voin juoda amitriptyliiniä alkoholin jälkeen? - Ennen kuin kaksi päivää!

Yhdistä amitriptyliini ja alkoholi ei missään olosuhteissa, koska se on tappava!

Riippuvuus amitriptyliinistä

Lääke ei kuulu huumausaineisiin, koska sillä ei ole päihtyvää tai päihtyvää vaikutusta, se ei aiheuta klassista fysiologista riippuvuutta, kuten opiaatit. Riippuvuus amitriptyliinistä on vain psykologista, eikä sillä ole mitään tekemistä lääkkeen fyysisen rasituksen kanssa. Ymmärtääkseen riippuvuuden luonteen, sinun täytyy tietää lääkkeen toiminnan periaate - luonnolliset välittäjäaineet eivät mene hajoamaan elimistössä normaalilla nopeudella, joten pitkään ne pysyvät ehjinä. Amitriptyliinin ottamisen vaikutus saavutetaan pitämällä vakiona serotoniinin ja muiden neurotransmitterien pitoisuus korkealla tasolla.

Onko amitriptyliini riippuvuutta? Kuten kaikki masennuslääkkeet, se pystyy muodostamaan tietyn riippuvuuden - äkillisillä peruutuksilla oireet palaavat jälleen. Vain tässä mielessä amitriptyliiniä voidaan pitää lääkkeenä, kunhan huume on otettu, henkilö on hyvin, ja kun kurssi on valmis, valtio palaa. Se tapahtuu, jos potilaat siirtyvät masennuslääkkeistä todellisiin lääkkeisiin. Siksi, jotta estetään amitriptyliinin mahdollinen haitta, sen vastaanotto perutaan asteittain kuukauden kuluessa.

Peruutussyndrooma

Kun lääke hylättiin jyrkästi, varsinkin jos se otettiin suurina annoksina, on mahdollista, että amitriptyliinin vieroitusoireyhtymä kehittyy. Mitkä ovat tämän oireet?

• pahoinvointi;
• oksentelu;
• päänsärky;
• ripuli;
• unihäiriöt;
• huonovointisuus;
• painajainen unelmia.

Jopa asteittaisen epäonnistumisen myötä kehittyy motorinen ahdistuneisuus, ärtyneisyys, unihäiriöt ja raskaat unet.

Kuinka kauan amitriptyliini vetäytyy? - tila havaitaan ajankohtana, kunnes koko lääke poistuu elimistöstä eli 8-14 päivää. Muita ilmenemismuotoja on jo enemmän psykologisia.

Amitriptyliinin pelkistysohjelma on terapeuttisen annoksen asteittainen pienentäminen kuukauden kuluessa отмен-valmisteen lopettamisesta.

yliannos

Usein lääkkeitä on yliannostettu, joten useimmissa tapauksissa lääke on määrätty vain potilaille, lääkärin valvonnassa.

Amitriptyliinimyrkytys ICD-10-luokan mukaan

Yliannostuksen syyt

Ylimääräinen annos lääkkeen yksittäiselle annokselle tapahtuu useimmiten seuraavissa tapauksissa:

• lääkärin määräämän annoksen noudattamatta jättäminen (tahallinen tai tahaton ylitys);
• itsehoito ilman lääkärin määräystä;
• lääkkeen yhdistelmä terapeuttisessa annoksessa alkoholijuomien kanssa.

Yliannostusoireet

Otetun amitriptyliinin määrästä riippuen erottuu 3 astetta yliannostusta - lievä, kohtalainen ja vaikea, joka päättyy tappavaan 100%: iin tapauksista ilman elvytystä.

Lapset ovat herkimpiä akuutille yliannostukselle, mukaan lukien kuolema.

Lievää amitriptyliinin yliannostusta ilmaisee seuraavat oireet:

• suun kuivuminen;
• ummetus;
• virtsaamisen puute;
• dyspepsia.

Kohtalaisen tai vaikean yliannostuksen ilmentyminen on aina vakavaa ja vaatii välittömästi lääkärin hoitoa.

1. Keskushermoston lisääntynyt uneliaisuus, hallusinaatiot, järjetön ahdistuneisuus, epileptiset kohtaukset, lisääntyneet refleksit, heikentynyt ääntäminen, lihasjäykkyys, sekavuus, suuntautumisen menetys avaruudessa, keskittymiskyvyn heikkeneminen, psykomotorinen levottomuus, ataksia, stupori, kooma.
2. Sydän- ja verisuonten puolelta - rytmihäiriöt, takykardia, solunsisäisen johtokyvyn rikkominen, sydämen vajaatoiminta, verenpaineen jyrkkä lasku, sokki, sydänpysähdys (harvinainen).
3. Muut ilmenemismuodot - virtsan määrän väheneminen, täydelliseen poissaoloonsa asti, hypertermia, lisääntynyt hikoilu, oksentelu, hengenahdistus, hengityselinten masennus, syanoosi, munuaisten ja maksan toimintahäiriöt.
4. Terminaalivaiheissa valtimopaine laskee, oppilaat eivät reagoi valoon, refleksit kuolevat, maksan vajaatoiminta, sydämen vajaatoiminta ja hengitysvajaus kehittyvät.

Tappava annos on 1,5 grammaa amitriptyliiniä otettuna kerralla. Lapset ovat kuitenkin tarpeeksi ja vähemmän.

Myrkytyshoito

Yliannostuksen ensimmäisenä merkkinä on otettava seuraavat lääketieteelliset toimenpiteet.

1. Soita ambulanssille.
2. Anna potilaalle litra vettä juoda ja aiheuttaa oksentelua. Toista tämä, kunnes näyttöön tulee puhdas vesi.
3. Ota enterosorbentteja lääkkeen imeytymisen vähentämiseksi veressä - Enterosgel, aktiivihiili, Atoxil, Polysorb MP ja muut.
4. Jos henkilö on menettänyt tajuntansa, sinun täytyy kääntää se sen puolelle.

Amitriptyliinimyrkytyksen hoito suoritetaan tehohoidossa ja sisältää seuraavat hoitotoimenpiteet.

1. Hätäpohjainen mahahuuhtelu.
2. Suolaliuosten käyttöönotto verenpaineen ylläpitämiseksi, acidoosin, veden ja elektrolyyttitasapainon korjaamiseksi.
3. Kolinesteraasin estäjien ottaminen antikolinergisten ilmenemismuotojen eliminoimiseksi.
4. Glukokortikoidien käyttöönotto, jossa verenpaine laskee jyrkästi.
5. Antiarytmisten lääkkeiden nimittäminen sydämelle.
6. 24 tunnin potilasvalvonta verenpaineen ja sykkeen seurannalla.
7. Vaikeissa tapauksissa - elvytys, antikonvulsanttitoimenpiteet, verensiirto.

Hemodialyysi ja pakotettu diureesi eivät ole osoittautuneet tehokkaiksi amitriptyliinin yliannostuksessa.

Aminriptyliinimyrkytykseen ei ole spesifistä vastalääkettä.

Myrkytyksen vaikutukset

Vaikea yliannostus on kohtalokas, vaikka lääketieteellistä apua annettaisiin ajoissa. Kuoleman syy on sydänpysähdys, hengityselinten masennus, vakava rytmihäiriö.

Yliannostuksen seuraukset amitriptyliini jäävät, vaikka henkilö onnistuisi selviytymään:

• henkiset muutokset, vakava masennus;
• krooninen munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
• sydämen rytmihäiriö.

Jäljelle jäävät vaikutukset havaitaan koko elämän ajan ja vaativat jatkuvaa lääkehoitoa.

analogit

Amitriptyliinin rakenteellinen analogi on tuodut lääkkeet Saroten retard, jonka valmistaa H. LUNDBECK A / S (Tanska).

Mitä muuta amitriptyliini voi korvata? Ryhmän analogit ovat "Anafranil", "Doxepin", "Melipramin", "Novo-Triptin" - lääkkeillä on sama vaikutus, mutta ne eroavat koostumuksessa. Nämä lääkkeet ovat amitriptyliinin nykyaikaisia ​​analogeja ilman, että läsnä on sivuvaikutuksia, joilla on tyypillistä masennuslääkkeen ottaminen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ennen kuin aloitat amitriptyliinihoidon, sinun täytyy kertoa lääkärillesi kaikista lääkkeistä, joita käytetään jatkuvasti.

1. Sitä ei voida yhdistää MAO-estäjien kanssa.
2. Amitriptyliini tehostaa rauhoittavien lääkkeiden, hypnoottisten lääkkeiden, kipulääkkeiden, anestesian, neuroleptisten ja etanolia sisältävien lääkkeiden aivoja.
3. Vähentää antikonvulsanttien tehokkuutta.
4. Sitä voidaan antaa yhdessä unilääkkeiden kanssa (esimerkiksi Sonapaks otetaan yhdessä amitriptyliinin kanssa). Mutta tällaisessa yhdistelmässä se lisää Sonapaksin antikolinergistä aktiivisuutta, eli se vähentää aivosolujen kykyä välittää hermosignaaleja.
5. Yhdessä muiden masennuslääkkeiden kanssa molempien lääkkeiden vaikutukset paranevat.
6. Yhdistettynä neuroleptisiin ja antikolinergisiin lääkkeisiin kehon lämpötila voi kasvaa ja paralyyttinen suoliston tukkeutuminen voi kehittyä.
7. Amitriptyliini lisää katekoliamiinien ja adrenostimulanttien hypertensiivisiä vaikutuksia, mikä lisää takykardian, sydämen rytmihäiriöiden ja vakavan valtimon verenpaineen riskiä.
8. Voi vähentää guanetidiinin ja siihen liittyvien lääkkeiden verenpainetta alentavaa vaikutusta.
9. Yhdessä kumariinin tai indaanidionijohdannaisten kanssa jälkimmäisen antikoagulanttiaktiivisuus voi kasvaa.
10. Yhdessä simetidiinin kanssa veriplasmassa amitriptyliinipitoisuus kasvaa, mikä lisää toksisten vaikutusten todennäköisyyttä.
11. Maksan mikrosomaalisten entsyymien induktorit (karbamatsepiini ja muut barbituraatit) vähentävät amitriptyliinin pitoisuutta.
12. Kinidiini vähentää amitriptyliinin metaboliaa.
13. Estrogeenipitoiset hormonit lisäävät amitriptyliinin hyötyosuutta.
14. Delirium voi kehittyä yhdessä disulfiraamin ja asetaldehydidehydrogenaasin estäjien kanssa.
15. Amitriptyliini pystyy tehostamaan masennusta, joka esiintyi glukokortikoidien ottamisen taustalla.
16. Yhdessä tyrotoksikoosin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden kanssa lisääntyy agranulosytoosin riski.
17. Yhdistelmät nootrooppisten aineiden kanssa heikentävät näiden lääkkeiden toimintaa ja lisäävät sivuvaikutusten todennäköisyyttä.
18. Digitaalisten ja baklofeenivalmisteiden kanssa on välttämätöntä yhdistää varovaisuutta.
19. Hyvää yhteensopivuutta amitriptyliinin ja antibioottien, viruslääkkeiden (esimerkiksi Acyclovir) kanssa. Voidaan yhdistää lääkärin määräämällä tavalla.

Usein kysytyt kysymykset

Niche vastaa yleisiin kysymyksiin, jotka perustuvat hakukyselyihin, jotka liittyvät amitriptyliinin käytön ja sen yhdistämisen muihin lääkkeisiin, joita ei ole mainittu virallisissa ohjeissa, erityispiirteisiin.

1. Amitriptyliini-resepti tai ei? Myyntiehdot apteekeissa - vain reseptillä.
2. Mikä on amitriptyliinin ja donormilin yhteensopivuus, onko näitä lääkkeitä mahdollista yhdistää? Tätä yhdistelmää harjoittavat lääkärit - amitriptyliini tehostaa Donormilan vaikutusta. Mutta lääkkeitä käytetään eri vuorokaudenaikoina ja tiukasti sairaalassa lääkärin valvonnassa.
3. Mikä on amitriptyliinin ja fenibutin yhteensopivuus? Koska "Phenibut" viittaa nootropiikkaan, yhdessä amitriptyliinin kanssa, molempien lääkkeiden terapeuttinen vaikutus vähenee ja sivuvaikutusten todennäköisyys kasvaa. Tätä yhdistelmää tulee keskustella lääkärisi kanssa.
4. Onko amitriptyliini yhteensopiva Corvalolin kanssa? Antagonismilääkkeillä ei ole, mutta Corvalol sisältää fenobarbitaalia, joka pystyy parantamaan amitriptyliinin vaikutusta.
5. Onko karbamatsepiini (Zeptol, Carbalepsin Retard, Tegretol, Finlepsin) yhteensopiva amitriptyliinin kanssa? Lääkkeitä voidaan antaa yhdessä, mutta on syytä muistaa, että ehkäpä keskushermoston estävä vaikutus, karbamatsepiinin antikonvulsiivisen tehon väheneminen ja amitriptyliinin pitoisuuden väheneminen veressä.
6. Voiko amitriptyliini ottaa yhdessä fenatsepaamin kanssa? Tällaisia ​​lääkkeitä voidaan antaa rinnakkain vain lyhyillä kursseilla, oireiden helpottamiseksi ja masennuslääkkeen sivuvaikutusten vähentämiseksi.
7. Onko amitriptyliini ja cinnarizine yhteensopiva? Nimitys, ehkä, mutta lääkärin valvonnassa, sillä tässä yhdistelmässä lisätään masennuslääkkeen vaikutusta.
8. Mikä on fluoksetiinin ja amitriptyliinin yhteensopivuus, voidaanko niitä yhdistää? Fluoksetiini on myös masennuslääke, mutta toinen ryhmä ja erinomainen mekanismi. Yhdistelmä on mahdollista käyttämällä lääkkeiden vähäisiä terapeuttisia annoksia ja vain lääkärin määräämällä määrällä, mutta se on vaarallista sivuvaikutusten kehittymisen myötä.
9. Onko Velafax yhteensopiva amitriptyliinin kanssa? Tämä on myös masennuslääke, jonka toimintamekanismi on erilainen. Niiden yhdistelmä on mahdollista, mutta huumeiden saanti jaetaan ajan mukaan - Velafax aamulla ja amitriptyliini illalla pienemmässä annoksessa ja tarkkaile kehon reaktiota, jotta estetään keskushermoston estävä vaikutus.
10. Onko amitriptyliini yhteensopiva pirasetaamin kanssa? Nootropicsia ei suositella yhdistettäväksi masennuslääkkeiden kanssa, koska niiden toiminta on erilainen - stimuloiva rauhoittava. Kahden lääkkeen tehokkuus saattaa laskea ja haittavaikutusten riski voi kasvaa. Jos lääkäri määrää tällaisen yhdistelmän, on suositeltavaa jakaa pilleri kerrallaan.
11. Voinko juoda amitriptyliiniä ja paxilia samanaikaisesti? Nämä ovat kaksi eri ryhmästä peräisin olevaa masennuslääkettä. Tätä yhdistelmää käytetään, mutta et voi ottaa sitä yksin, koska on olemassa vaara, että molempien vaikutukset paranevat.
12. Mikä on amitriptyliinin ja Eglonilin yhteensopivuus? Se on antipsykoottinen, jolla on antipsykoottista vaikutusta, joten kun sitä käytetään yhdessä, on olemassa vaara, että keskushermoston estävä vaikutus voi lisääntyä. Jos tällainen yhdistelmä ja harjoitellaan, lääkkeet määrätty eri aikoina.
13. Onko mahdollista ottaa escitalopraamia amitriptyliinillä? Kahden masennuslääkkeen yhdistelmä ei ole aina sopiva. Joskus tätä yhdistelmää harjoitetaan vakavissa masennuksissa, mutta paras terapeuttinen vaikutus kehittyy masennuslääkkeen ja rauhoittavan aineen yhdistelmällä.
14. Onko mahdollista ottaa "Afobazol" ja amitriptyliini yhdessä? Lääkkeet ovat yhteensopivia, koska "Afobazol" viittaa rauhoittaviin aineisiin ja sitä määrätään usein yhdessä masennuslääkkeiden kanssa. Mutta vahvemman amitriptyliinin taustalla Afobazolen toiminta saattaa kadota, joten vain lääkärin tulee hoitaa terapeuttisten annosten valinta.
15. Voiko amitriptyliini ja atarax olla yhdessä? Tämä on lääkettä rauhoittavien aineiden ryhmästä, joten sen yhdistelmä amitriptyliinin kanssa masennustiloissa on todennäköistä. Mutta heidän vastaanotto on tarpeen eri aikoina.
16. Onko lääkkeitä, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin amitriptyliiniä, joita voi ostaa ilman reseptejä? On olemassa kevyitä reseptilääkkeitä, joiden vaikutukset johtuvat masennuslääkkeistä - "Persen", "Novo-Passit", "Deprim", "Azafen" ja muut. Ei-reseptilääkkeiden myynti ei kuitenkaan tarkoita sitä, että voit määrätä hoitoa itse!
17. Voiko amitriptyliini ja finlepsiini olla yhdessä? Lääkettä käytetään epilepsian hoitoon, samoin kuin neuralgiaa ja kipua, joten on todennäköistä, että amitriptyliinin keskushermostoon kohdistuva estovaikutus voi kasvaa tai sen pitoisuus veressä saattaa laskea.
18. Voinko ottaa amitriptyliiniä unilääkkeeksi? Kun unettomuus ei liity masennukseen, lääkettä ei ole ilmoitettu.
19. Jos otat amitriptyliiniä usein, mitkä ovat seuraukset? Pitkäaikainen jatkuva hoito liittyy aina suuriin haittavaikutusten riskiin. Tällainen vakava lääke tulisi hoitaa vain lääkärin valvonnassa ja riittävinä annoksina.
20. Onko mahdollista antaa amitriptyliiniä humalassa olevalle henkilölle? Ei, se on täysin ristiriidassa alkoholin kanssa!
21. Onko amitriptyliinillä kumulatiivinen vaikutus? Kyllä, tämän lääkkeen terapeuttinen vaikutus on kumulatiivinen ja esiintyy täysin 2-3 viikon kuluessa.
22. Miksi rasvaa amitriptyliiniltä? Yksi sen sivuvaikutuksista on ruokahalun lisääntyminen. Joskus tämä johtaa painonnousuun.
23. Lisääkö amitriptyliini verenpainetta? Lääke pystyy sekä vähentämään että kasvamaan. Indikaattoreiden hyppyjä voidaan havaita päivän aikana.
24. Miten päästä eroon heikkoudesta amitriptyliinin ottamisen jälkeen? Huumeiden riippuvuus kestää 7-14 päivää. Jos tila ei parane, annosta on tarkistettava tai lääke korvattava toisella.
25. Kuinka kauan amitriptyliini toimii? Vaikuttava aine pääsee veriin 30 minuutin kuluessa antamisesta ja kestää noin 7–10 tuntia (enintään 28 tuntia). Noin yhtä paljon kuin yksi hyväksytty annos lääkettä.
26. Kuinka kauan amitriptyliini lähtee kehosta? Hänen täydellinen eliminointi tapahtuu 7–14 päivää vastaanoton päättymisen jälkeen.
27. Mikä lääkäri määrää amitriptyliiniä? - psykiatri.
28. Kuinka kauan voit ottaa amitriptyliiniä ilman taukoa? Hoidon kulku on enintään 8 kuukautta.

Amitriptyliini on voimakas lääke, joka kuuluu "vanhan" sukupolven masennuslääkkeisiin. Sen vakavat haittavaikutukset ovat joskus suuremmat kuin hoidon hyödyt. Siksi hänen ottamispäätöksensä tulisi ottaa vain lääkäri. Itse määrääminen tällaiselle lääkkeelle on hengenvaarallinen!