Aneurysma ja migreeni

Artikkelin kirjoittaja: lääketieteen tohtori, Eurooppa-Aasian kansainvälisen lääketieteellisen keskuksen korkeimman luokan neurologi, WHO: n päänsärkyohjelman johtaja Sverdlovskin alueella, Venäjän edustaja päänsärkyneuvostossa Euroopan neurologian akatemiassa Elena Lebedeva.

Aivojen verisuonten aneurysmat edustavat pallomaisia ​​ulkonemia, joita esiintyy aivovaltimoiden risteyksessä niin sanotussa Willis-ympyrässä, jossa esiintyy jopa 85% aneurysmeista.

Aivo valtimoiden aneurysmien vaara on, että valtimon seinä tässä paikassa on epätäydellinen eikä voi täysin torjua pulssin aaltojen vaikutuksia, minkä seurauksena se katkeaa. Aneurysmin repeämä on vaarallista: jopa 50-75% ihmisistä kuolee välittömästi aivojen tai aivokalvojen massiivisen verenvuodon seurauksena. Paradoksaali on, että ennen repeytymistä aneurysmat eivät ehkä ilmene mitään, paitsi migreeni, joka ilmenee tutkimuksemme mukaan 42%: lla potilaista, joilla on aneurysma, joka on merkittävästi suurempi kuin yleisessä väestössä, jossa migreeni esiintyy keskimäärin 15%: lla ihmisistä., vaikka aneurysmat eivät ole yhtä yleisiä patologioita kuin migreenit.

Tutkimuksen mukaan migreeni häiritsi 15-20 vuotta ennen aneurysmin repeytymistä. Toisin kuin tavanomainen migreeni, tämä migreeni alkoi useimmissa tapauksissa nuoruusiässä, mutta 25–30-vuotiaana päänsärky oli lokalisoitu pään etu- ja ajallisilla alueilla, sillä oli pulssi- ​​nen ja painava luonne, häirittiin vain 1-3 kertaa kuukaudessa harvoilla potilailla (10%) oli päivittäin päänsärkyä. Neljännes potilaista päänsärky oli aina pään samassa reunassa ja kipu ei ollut muuttunut. Tässä tapauksessa aneurysma sijaitsi samalla puolella, jossa oli päänsärky. Monet potilaat totesivat, että ennen aneurysman repeytymistä migreenihyökkäykset yleistyivät ja kipulääkkeet eivät auttaneet lievittämään kipua. Jotkut heistä kokivat juuri ennen aneurysmin repeytymistä niin sanottua ukkosenmuotoista päänsärkyä, joka saavuttaa maksimimäärän minuutin kuluessa, ja kehityksen voimakkuudessa ja nopeudessa on samanlainen kuin ukkossuojus.

Tämä kipu on kaikkein sietämätön päänsärky, jota ihminen on koskaan kokenut. Voi esiintyä missä tahansa pään päällä. Ääniä muistuttavien päänsärkyjen vaara on se, että ne kestävät usein vain muutaman minuutin tai enintään 1 tunnin ja sitten häviävät, mutta tämä voi olla aneurysman repeämän esiaste, koska tämä kipu liittyi mikrokromosomiin aivoihin, ja verenvuoto voi tapahtua muutaman viikon kuluessa tai kuukautta.

Kansainvälisen päänsärkyjen hoitokeskuksen lääkärit Euroopassa ja Aasiassa on laaja kokemus aivojen aneurysmien diagnosoinnista. Lääketieteen tohtori Lebedeva Elena Razumovna puolustanut väitöskirjaansa ja väitöskirjaansa aivojen aneurysmien varhaisesta diagnosoinnista ja niiden kehitykseen vaikuttavien tekijöiden analysoinnista. Lebedevan E.R. sai Euroopan Päänsärkyliiton palkinnon Tukholmassa. Näitä tutkimuksia jatkaa tällä hetkellä Eurooppa-Aasian päänsärkekeskuksen Busygina Anastasia Vladimirovnan neurologi.

Keskuksen lääkärit tietävät tekijät, jotka aiheuttavat aneurysmien kehittymistä ja ovat huolestuttavia aneurysmien läsnäolosta sekä päänsärkyjen ominaispiirteistä.

Voit esittää kysymyksiä verkkosivuillamme ja ilmoittautua keskusteluun keskuksemme verkkosivuilla tai soittamalla numeroon (343) 295-15-23 ja 8 (912) 049-35-67.

Älä viivytä käsittelyä, viive voi olla hengenvaarallinen.

Aneurysma ja migreeni-oireet.

Oireet 06/21/2017 0 601 Näkymät

Aivojen aneurysmilla ja migreenillä voi olla samanlaisia ​​oireita. Migreeni on erittäin kivulias päänsärky, joka esiintyy usein pään toisella puolella. Aivojen aneurysma on aivojen verisuonten pullistuma, jonka aiheuttaa verisuonten seinämien heikkous. Jos aneurysma repeytyy, se voi johtaa subarahnoidaaliseen verenvuotoon, jossa verenvuoto johtuu aneurysmin repeämästä ja johtaa aivovaurioon ja vakaviin oireisiin, vaikka oireet ovat samanlaisia, olosuhteet eivät liity toisiinsa.
Aneurysmin oireet

Terveen aneurysmin oireita ovat kipu silmien taakse ja laajentuneet oppilaat. Taudista kärsivät ihmiset voivat myös kokea näköhäiriöitä ja neurologisia oireita, kuten tunnottomuutta tai jopa kasvojen halvaantumista. Nämä oireet johtuvat siitä, että aneurysma painostaa hermoja ja muita aivojen alueita. Aneurysmia voi esiintyä eikä edes voi aiheuttaa oireita tai repeämiä.

Migreeni oireet

Migreeniin voi liittyä aura, joka usein ilmenee visuaalisena häiriönä, kuten tummat täplät tai moniväriset viivat. Ihmiset, jotka kärsivät migreenistä, voivat olla herkkiä valolle ja pakottaa heidät etsimään pimeitä paikkoja huoneessa levätä. Myös ääniherkkyyttä esiintyy.

Aneurysmin ja migreenin oireet

Migreenilla ja aneurysmilla voi olla päällekkäisiä oireita, varsinkin kun aneurysma on rikki. Rikkoutuneen aneurysmin jälkeen potilas voi kokea voimakasta päänsärkyä, joka on samanlainen kuin migreeni. Molemmissa tapauksissa potilaalla voi esiintyä pahoinvointia ja oksentelua. Visuaaliset häiriöt ovat yleisiä molemmissa olosuhteissa vahingoittuneelle aneurysmille ja migreenille. Henkilö, jolla on aneurysman repeämä, voi myös kokea herkkyyttä valolle. Kipujen välinen ero näiden kahden tilan välillä on se, että aneurysman repeytymiseen liittyvä päänsärky kuvataan useimmiten hyvin vakavaksi päänsärkyksi, ja sillä on nopea puhkeaminen.

Aivojen aneurysmin syyt ja oireet

Intrakraniaalinen (aivojen) aneurysma tai aivoverisuonten aneurysma on valtimo tai laskimo, joka kasvaa asteittain ja täyttää verellä.

Aivojen aneurysmin välittömät syyt liittyvät verisuonten seinien elastisten ominaisuuksien rikkomiseen, minkä seurauksena ne laajenevat patologisesti ja säteilevät hernia.
Taudin salamurha on se, että aneurysmin oireet eivät ehkä häiritse ihmistä lainkaan, jopa kauheaan komplikaatioon - repeämä. Tämän ilmiön tulos on pieni tai merkittävä verenvuoto intrakraniaaliseen tilaan, mikä johtaa henkilön kuolemaan tai vammaisuuteen.

Aneurysmin muodostumisen syyt

Kysymys aivojen aneurysmin muodostumisen edellytysten tutkimisesta on edelleen kyseenalainen.

Taudin alkamisen täsmällistä teoriaa ei ole vielä rakennettu, mutta aneurysmin esiintymiseen vaikuttavat riskitekijät on jo tunnistettu.

Aivojen verisuonten synnynnäisten poikkeavuuksien syy on tyypin 3 kollageenin puute, joka johtaa alusten lihaksen seinämän ohenemiseen.

Synnynnäiset aneurysmat ovat useimmiten paikallisia valtimoiden bifurkaation alueella, sekä silloin, kun alukset ovat vortiktiivisia.

Lähes kaikki synnytyksen yhteydessä havaitut patologiat yhdistetään muihin verisuonten häiriöihin - munuaisvaltimoiden hypoplasiaan, aortan koarktioon, laskimoiden poikkeavuuksiin (epämuodostumiin) sekä sidekudoksen epämuodostumiin, polystystisiin munuaissairauksiin. Lähes kaikki nämä patologiat ovat perinnöllisiä.

Yleisimpiä syitä aivojen alusten hankitun aneurysmin muodostumiseen liittyy hemodynaamisiin häiriöihin, esimerkiksi epätasaisen verenkierron kanssa, korkea verenpaine.

Hypertensiivisessä sairaudessa muodostumat esiintyvät useimmiten valtimoiden haarautumisalueella pieniksi aluksiksi, koska verenvirtauksen toimintahäiriö johtaa pysyvään vaikutukseen vaurioituneeseen verisuoniseinään. Ajan myötä tämä alue on paljon ohuempi, muodostuu aneurysmaa.

Muut yleiset patologiset syyt:

Kolesterolin kerääntyminen verisuonten seiniin (ateroskleroosi)

• vammoja, päävammoja, jotka ovat vaurioituneet valtimoissa;
• valtimoiden hyalinosis:
• altistuminen säteilylle, huumausaineet (erityisesti kokaiini);
• aivotulehdukset valtimon seinämän fuusiolla;
• kasvaimia tai metastaaseja kallonsisäiseen tilaan, valtimotautia (tuumorisolujen hiukkasten siirtyminen astiaan);

Myötävaikuttaa aivojen aneurysmin, tupakoinnin ja joidenkin lähteiden mukaan suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikaiseen käyttöön. Naisten sukupuoli on alttiimpi taudin kehittymiselle kuin mies.

Valtimon aneurysmin oireet

Alustan muodostumista kallonsisäiseen tilaan kutsutaan usein "aikapommiksi", joka pyrkii purskumaan.

Aivojen aneurysmin oireet eivät välttämättä näy ihmisen elämän aikana, varsinkin jos se on pienikokoinen. Mutta joskus jopa pieni pullistuminen voi räjähtää ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Potilasta ei ole subjektiivisia merkkejä tai tuntemuksia, joiden aneurysma on enintään 1 cm.

Kliininen kuva syntyy, kun muodostuminen kasvaa suuriksi kooksi, koska se alkaa puristaa pieniä aluksia, aivokudosta, hermosäiliöitä.

Jos aneurysma on chiasmin, posteriorisen aivojen valtimon ja syvennysvyöhykkeen alueella, se aiheuttaa seuraavat oireet:

• vaikea päänsärky;
• silmäpistokipu;
• heikentynyt näöntarkkuus;
• kelluvien ympyröiden ulkonäkö, objektien kaksinkertaistaminen;
• kenttien katoaminen tarkastelusta;
• kasvojen hermohaarojen tappio kuulon vähenemisen, kasvojen tunnottomuuden ja hermoputkien atrofian täydentämiseksi;
• kasvojen minkä tahansa puolen halvaus;
• eri kokoisia oppilaita;
• okulomotoriset häiriöt (squint, konvergenssin mahdottomuus);
• ylemmän silmäluomen laiminlyönti;
• hormonitoimintaa.

Koulutuksen sijainti etu-aivojen valtimoissa, jotkut potilaat osoittavat heikkoutta jaloissa, huimausta. Jos basaalinen valtimo vaikuttaa, tinnitus voi ilmetä.

Patologia aneurysmilla

Patologisen prosessin kehittyminen aneurysmissa - kasvaimen kaltaisissa ja apopeksisissa - on kahdenlaisia.

Ensimmäisessä tapauksessa aivojen muodostuminen etenee kasvussa ja tietyn koon saavuttamisen jälkeen edellä mainitut kliiniset oireet alkavat antaa viereisten aivojen alueiden puristamisen vuoksi. Jos aneurysma on hyvin suuri, se voi jopa deformoida kallon luita. Siten kasvaimen kaltainen kurssi pienenee aneurysmin hidas mutta tasainen kasvu.

Taudin apoplektinen kulku pyrkii repeytymään nopeasti muodostumiseen. Tämä tapahtuu usein yhtäkkiä, kun aneurysmin oireet eivät ole vielä ilmenneet potilaassa. Joissakin tapauksissa henkilöllä on ennen repeytymistä vakavia päänsärkyjä, jotka usein ovat paikallisilla alueilla.

Arteriovenoosisten aneurysmien oireet

Suuren arteriovenoosisen aneurysmin kehittymisen merkkejä voidaan ilmaista pysyvinä päänsärkyinä, jotka muistuttavat migreenin hyökkäyksiä, sykkivä pään melu, pullistuneiden suonien ulkonäkö kallon päällä.

Joskus aivojen suurta laskimoa kattavat verisuonten epämuodostumat pakotetaan aivo-selkäydinnesteen ulosvirtausreitille (selkäydinkanavassa kiertävä neste ja aivotila).

Se aiheuttaa oireita hydrokefaalista tai aivojen tiputuksesta. Joissakin tapauksissa arteriovenoosiset aneurysmat ilmentyvät epileptisillä kohtauksilla.

50%: ssa tapauksista tämän tyyppisten aivojen muodostuminen johtaa verenvuotoon. Niiden repeämä esiintyy jopa nuorena (pääasiallinen ero ”käyttäytymisen” ja valtimon aneurysmien välillä) on 20–30 vuotta. Mutta verenvuodolla on yleensä niukkaa merkkiä, joten henkilö voi siirtää sitä jopa ”jaloilleen”.

Usein aneurysmin repeytymisen jälkeen on paikallinen aivovaurio, jossa esiintyy pareseja, puheen, kuulon jne. Toimintahäiriöitä. Synnynnäiset vaskulaariset epämuodostumat aiheuttavat usein jopa 5-10 verenvuotoa elinaikana.

Aneurysmin repeämä: oireet

Kun verisuonten aneurysma kasvaa merkittävästi, se voi rikkoutua. Usein henkilöllä on ”signaalia” kipuja ennen kuin tämä tapahtuma, jolla on voimakas vakavuus, on epätavallinen, eikä potilaita ole koskaan ennen kokenut sitä. Nämä kiput kestävät pari tuntia 1-2 viikkoa ennen hyökkäystä.

Ensimmäinen merkki tällaisesta ilmiöstä, kuten aivojen verisuonten aneurysmin repeämä, on voimakas päänsärky. Ensimmäisen minuutin aikana sillä voi olla selkeä lokalisointi, sitten se leviää koko päähän. Pahoinvointi, oksentelu ja se toistuu usein monta kertaa.

Muut aluksen aneurysman repeytymisen merkit:

• yliherkkyys valolle;
• kuulemisen muutokset;
• puhehäiriöt, nieleminen;
• raajan halvaus kehon toisella puolella tai koko puolella;
• tajunnan menetys;
• ulostuksen valvonnan puute, virtsaaminen;
• mielenterveyshäiriöt, sekavuus;
• kouristukset;
• sydämen vajaatoiminta;
• hengityselinten vajaatoiminta;
• koomaan.

Täten kliininen kuva rikkoutuneesta aivojen aneurysmasta on samanlainen kuin aivohalvauksessa.

Murtuman merkit riippuvat pitkälti siitä, missä kohdissa verenvuoto tapahtui. Symptomatologia kasvaa tavallisesti nopeasti, kun veri tunkeutuu siemenelle aivoverenvuodon muodostamiseksi.
Vakavin tapa on vatsakalvon verenvuoto, lähes aina kuolemaan johtava. Enintään 50% ihmisistä, jotka ovat kärsineet aneurysmin repeytymisestä, toinen ¼ tulee vammaisiksi. Vain 25% potilaista voi palvella itseään. Siksi kaikkien riskiryhmien varhainen diagnoosi ja ennaltaehkäisevät tutkimukset auttavat tunnistamaan ja poistamaan taudin ennen vakavia seurauksia.
Toivotamme teille hyvää terveyttä!

Aneurysma ja migreeni

Aneurysma - aivojen alusten paikallinen laajentuminen. Aneurysma ei yleensä näytä kliinisiä oireita pitkään aikaan. Kun aneurysma saavuttaa tietyn koon, potilaat voivat kokea tiettyjä oireita, erityisesti päänsärkyä. Tyypillisesti paroksismaaliset kivut ovat samanlaisia ​​kuin migreeni, joskus mukana oksentelu ja pahoinvointi.

Kivun paikallistaminen on erilainen, usein niskakalvon alueella. Kuitenkin, kuten migreenissä, kipu voi sijaita orbitaalisessa tai orbitaalisessa etuosassa aneurysmin puolella. Yksi tärkeimmistä aivojen aneurysmin oireista on rytminen pulsoitava melu tietyssä pään alueella. Tätä kohinaa ei tunne vain potilas, mutta lääkäri voi kuulla sen myös kallon pinnalla.

Melu lisääntyy kaikissa tapauksissa, kun verenkierto kiihtyy: ahdistuksen, neuropsykologisen ja fyysisen rasituksen aikana. Aneurysmin diagnoosi on mahdollista vain angiografian menetelmällä, so. Aivojen verisuonitutkimukset säteilysuojeluaineiden (aineet, jotka mahdollistavat verisuonten ääriviivojen saamisen röntgensäteillä) käyttöönotolla.

Aneurysmin hoito ja siten aneurysmaalinen päänsärky ovat pääsääntöisesti toimivat.

Pitkän taudin kulkiessa aneurysmin seinä voi muuttua ohuemmaksi. Tämän seurauksena sen repeämä ja veri kaadetaan aivojen vuorauksen alle, yleensä araknoidin alla (ns. Subarahhnoidinen verenvuoto).

Aneurysmin repeämä on hyvin tyypillistä. Yhtäkkiä fyysisen rasituksen jälkeen pään takana on terävä kipu. Potilaat kuvaavat sitä iskuina päähän. Potilas putoaa ja menettää tajuntansa, ja oksentelua, henkistä ja motivaatiota voi esiintyä. Kun potilas on palauttanut tietoisuuden, hän valittaa vakavasta päänsärkystä.

Ensimmäisestä minuutista potilaalle on välttämätöntä varmistaa maksimaalinen lepo.

Subarachnoidista verenvuotoa sairastavien potilaiden hoito tulisi suorittaa sairaalassa. Aneurysmin konservatiivisella hoidolla voidaan tromboosi, mutta ei aikaisemmin kuin 3-4 kuukautta. Aneurysmien repeytymisen jälkeen potilaiden tulee olla lääkärin valvonnassa. Ne ovat vasta-aiheisia merkittäviä henkisiä ja fyysisiä rasituksia, ylikuumenemista, juomista, tupakointia. Luotettavampi menetelmä on aneurysmin kirurginen hoito neurokirurgisessa sairaalassa.

Miten ei sekoita aivojen aneurysmaa migreeniin?

New Yorkissa sijaitsevan lääketieteellisen keskuksen neurokirurgian professori Howard Riina julkaisi merkkejä, jotka viittaavat aivojen verenvuotoon, kun 42-vuotias nainen kuoli, ja uskoi, että hän kärsii vahvasta migreenistä.

Aivojen aneurysma on aikapommi. Hän, kuten pakattu vesi, vain seuraukset ovat paljon surullisempia. Verisuonten seinät tai sydän muuttuu ohuemmiksi ja pullistumaan, ja tuloksena oleva pussi on täynnä verta. Bump puristuu hermopäätteisiin tai ympäröivään aivokudokseen, joka aiheuttaa tylsää kipua. Mutta suuri vaara on aneurysmin repeämä. Jokainen hankala liike voi aktivoida tämän aikapommin ja aiheuttaa kuoleman.

Aivojen aneurysmaan liittyvää kipua kuvataan usein "kaikkein kauhean päänsärkyyn elämässä". Lääkärit väittävät myös, että tällaista päänsärkyä verrataan usein "äkillinen isku päähän, joka tunkeutuu ja iskee alas."

Tämä on vakava, vakava päänsärky. Migreeni kärsivät usein sanovat, että aneurysmaan liittyvä päänsärky oli huonompi kuin mitä heillä oli koskaan ollut.

Tohtori Riina neuvoo niitä, jotka säännöllisesti kärsivät migreenistä, eivät juosta sairaalaan ensimmäisinä oireina, kuten päänsärkynä tai pahoinvointina. Yleensä lääkärit näkevät migreeniä sairastavat henkilöt, ja he tietävät jo, mitä menettelyjä heidän on suoritettava kivun lievittämiseksi. Jos tavallinen menettely ei kuitenkaan auta, tämä voi olla merkki aneurysmista.

Itse asiassa aneurysmin pääasiallinen oire on päänsärky, joka ei ole kuin mikään niistä, joita sinulla on koskaan ollut.

Muita oireita ovat kaulan tunnottomuus, pahoinvointi, oksentelu ja kipu valoa tarkasteltaessa.

Tilastojen mukaan aivojen aneurysmaa esiintyy 5 prosentissa Ukrainan väestöstä, mutta aneurysman repeämä tapahtuu hyvin harvoin. Aneurysmeja sairastaville potilaille on määrätty hoito, joka riippuu sen koosta, sijainnista ja rikkoutumisen todennäköisyydestä.

On mahdotonta sanoa varmasti, mikä aiheuttaa aneurysmaa, mutta riskitekijöitä ovat sairauden perheen historia, tupakointi ja korkea verenpaine.

Aneurysma ja migreeni

New Yorkissa sijaitsevan lääketieteellisen keskuksen neurokirurgian professori Howard Riina julkaisi merkkejä, jotka viittaavat aivojen verenvuotoon, kun 42-vuotias nainen kuoli, ja uskoi, että hän kärsii vahvasta migreenistä.

Aivojen aneurysma on aikapommi. Hän, kuten pakattu vesi, vain seuraukset ovat paljon surullisempia. Verisuonten seinät tai sydän muuttuu ohuemmiksi ja pullistumaan, ja tuloksena oleva pussi on täynnä verta. Bump puristuu hermopäätteisiin tai ympäröivään aivokudokseen, joka aiheuttaa tylsää kipua. Mutta suuri vaara on aneurysmin repeämä. Jokainen hankala liike voi aktivoida tämän aikapommin ja aiheuttaa kuoleman.

Aivojen aneurysmaan liittyvää kipua kuvataan usein "kaikkein kauhean päänsärkyyn elämässä". Lääkärit väittävät myös, että tällaista päänsärkyä verrataan usein "äkillinen isku päähän, joka tunkeutuu ja iskee alas."

Tämä on vakava, vakava päänsärky. Migreeni kärsivät usein sanovat, että aneurysmaan liittyvä päänsärky oli huonompi kuin mitä heillä oli koskaan ollut.

Tohtori Riina neuvoo niitä, jotka säännöllisesti kärsivät migreenistä, eivät juosta sairaalaan ensimmäisinä oireina, kuten päänsärkynä tai pahoinvointina. Yleensä lääkärit näkevät migreeniä sairastavat henkilöt, ja he tietävät jo, mitä menettelyjä heidän on suoritettava kivun lievittämiseksi. Jos tavallinen menettely ei kuitenkaan auta, tämä voi olla merkki aneurysmista.

Itse asiassa aneurysmin pääasiallinen oire on päänsärky, joka ei ole kuin mikään niistä, joita sinulla on koskaan ollut.

Muita oireita ovat kaulan tunnottomuus, pahoinvointi, oksentelu ja kipu valoa tarkasteltaessa.

Tilastojen mukaan aivojen aneurysmaa esiintyy 5 prosentissa Ukrainan väestöstä, mutta aneurysman repeämä tapahtuu hyvin harvoin. Aneurysmeja sairastaville potilaille on määrätty hoito, joka riippuu sen koosta, sijainnista ja rikkoutumisen todennäköisyydestä.

On mahdotonta sanoa varmasti, mikä aiheuttaa aneurysmaa, mutta riskitekijöitä ovat sairauden perheen historia, tupakointi ja korkea verenpaine.

Kuoleva sairaus, joka peittää normaalin migreenin

Joskus tuttu päänsärky voi olla merkki jotain muuta kuin vain migreeniä. Tässä artikkelissa kerrotaan, mitä aneurysma on ja millaisia ​​oireita sinun pitäisi kiinnittää tämän sairauden määrittämiseksi. Aivojen aneurysmin keskeinen merkki on vakava päänsärky. Tällaista kipua ei saa missään tapauksessa jättää huomiotta, koska kaikki voi loppua kurjasti.

Mikä on aivojen aneurysma? Aneurysma on heikentynyt osa verisuonten seinämissä, jotka voivat provosoida niiden ulkoneman. Yleensä anortismi löytyy aortasta, mutta on olemassa poikkeuksia. Aneurysmia voidaan helposti sekoittaa yksinkertaiseen päänsärkyyn tai migreeniin. Aortan nopeaa repeytymistä esiintyy terävinä päänsärkyinä. Aneurysmin ja migreenin yllättävän samankaltaisuuden vuoksi useimmat ihmiset eivät kiinnitä asianmukaista huomiota ongelmaan.

Aivojen aneurysmin tärkeimmät merkit

• Päänsärky korkea intensiteetti
• Soitto tai tinnitus
• Lisääntynyt valoherkkyys
• kohtaukset
• Näön hämärtyminen tai kaksoisnäkö
• Vahva kipu silmän yli tai taakse, kuten ammuttu
• Pyörtyvät kohtaukset
• Ylikuormittunut ja lisääntynyt kaulan lihasten sävy
• Century ptosis
• Gagging ja pitkäaikainen pahoinvointi

Jos tällaiset oireet löytyvät itsestäsi tai läheisiltään, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Tavallinen päänsärky ensi silmäyksellä voi aiheuttaa vakavan uhan elämälle, joten on hyvin tärkeää, ettei sen ilmentymiä jätetä huomiotta. Huolehdi itsestäsi ja terveydestänne!

Aivoverisuonien aneurysma

Aivoverisuonien aneurysma

Aivoverisuonien aneurysma on synnynnäisen tai hankitun geneesin valtimon rajallisen alueen bulbinen laajentuminen. Tämä on yksi aivojen vaarallisimmista sairauksista, jotka kehittyvät asymptomatisesti, hitaasti vakavilla seurauksilla. Aneurysmin epäilyttävät "kantajat" ovat 5% väestöstä.

"Aneurysmaalisen sakan" sijainnista riippuen on useita tyyppejä: aivojen, aortan, perifeeristen alusten ja sydämen valtimoiden aneurysma. Aivojen perusalusten patologisia muutoksia kutsutaan kallonsisäiseksi tai aivojen aneurysmiksi, tilastollisesti se on yleisin aneurysmin muoto.

Aivojen aneurysmin syyt

Taudilla on kaksi muotoa: synnynnäinen ja hankittu.

Synnynnäinen (ensisijainen)

Sen läsnäolon oireita ei ole. Se voi olla mukana koko elämässä ja muuttuu monimutkaiseksi äkillisesti ulkoisesta tai sisäisestä tekijästä.

• Aluksen seinän anatominen vika - Gallenin laskimon seinämän heikkeneminen kehittyy usein pojissa. Samanaikaisesti 90% kuolleisuus vastasyntyneen aikana tai vastasyntyneen aikana. Jopa oikea-aikaisen hoidon tapauksessa myönteinen ennuste on enintään 80%. Mukana sydämen vajaatoiminta ja hydrokefaali.
• Arteriovenoosinen epämuodostuma (malformaatio) - valtimoiden ja suonien patologinen limitys.
• Perinnöllinen taipumus voi liittyä kollageenin puutteeseen. Ensinnäkin on otettava huomioon aivosalusten jatkuva seuranta.

Hankittu (toissijainen)

Aivo-alusten ateroskleroosi

Kehittää systeemisiä sairauksia, jotka vaikuttavat verisuonten seinämän rakenteeseen. Useimmiten 50-60-vuotiaiden ikäryhmässä. Seuraavat sairaudet johtavat aneurysmin muodostumiseen:

• Ateroskleroosi - astian seinän haavauma kerää kolesterolia.
• Infektiot - syfilis, mycosis.
• Kollageenit - systeemiset sidekudosairaudet.
• Hypertensio ja usein hypertensiiviset kriisit.
• Tromboembolia.
• Hyvänlaatuiset kasvaimet ja kasvaimen kaltaiset kasvaimet tai syöpämetastaasit pään ja kaulan kautta.
• Septinen tila.
• Aivojen leikkauksesta johtuva postoperatiivinen tila.
• Post-traumaattinen oireyhtymä - avoin tai suljettu päävamma.
• Jatkuvat "adrenaliinihyökkäykset" harjoitettaessa äärimmäisiä urheilulajeja tai ammatillisia vaaroja (ilma-alusten lentäjät, lääkärit).
• Polystystinen munuaissairaus.
• Huumeiden väärinkäyttö (kokaiini) ja savukkeiden ja alkoholin väärinkäyttö.
• Suun kautta otettujen ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen virheellinen saanti.

Aivojen aneurysmin luokittelu

Aivojen aneurysmin muodot

Potilaan ennuste, hoito- tai seurantaohjelma (dynaaminen havainto) perustuu useisiin luokituksiin:

1. Anatomisella monimutkaisuudella: yksikammioinen ja monikammioinen aneurysma.
2. Lomakkeen mukaan:
   • Bagular "marja" useimmiten löytyi, pääasiassa hankittu, yleensä pieni, enintään 10 mm. Kuvat ovat selvästi näkyvissä: kaula, runko ja pohja.
   • Karan muotoinen - astian seinän laajeneminen fuzzy-reunoilla.
3. Halkaisija ja koko: pieni (alle 3-11 mm), keskipitkä (11-25 mm), jättiläinen (yli 25 mm).
4. Vaurioituneen astian tyypin mukaan: valtimo- ja valtimoverisuonisairaus.

Aivojen aneurysmin patogeneesi

Taudin patogeneesi riippuu sijainnista ja edellä mainituista ominaisuuksista. Itse aneurysma sijaitsee verisuonten seinämän sisäpinnalla - intima. Tällä alueella ei ole lihaskerrosta, koska veren täyttäminen astiassa muodostaa helposti ylimääräisen säiliön. Patologinen verenkierto alkaa kehittyä alusten äkillisen tuhoutumisen ja ylivuodon kanssa. Tämä luo veren epätasaisen liikkeen ja häiritsee homeostaasia aivokudoksessa.

Aivojen aneurysma sijaitsee kaoottisesti, missä tahansa verisuonten syvennyksessä, mutta useimmiten diagnosoidaan niiden alusten alueella, jotka yhdistävät aivojen alemman alueen ja kallon pohjan, ns. Viliziev-ympyrän. "Suosikki" lokalisointi valtimoiden silmukoiden alueella tai alusten haarautuminen (bifurkaatio). Aivojen aneurysmin oireet ilmenevät aluksen patologisesti laajennetun osan täyttämisen vuoksi. Pysyvän veren massa alkaa tiivistää ympäröivää aivokudosta ja siellä olevia elintärkeitä keskuksia.

Aivojen aneurysmin oireet

Aivojen aneurysmin merkkejä on lukuisia ja patognomisia. Huomiota on kiinnitettävä seuraaviin oireisiin:

• Säännölliset syyteet aiheuttavat voimakkaat päänsärky, jossa on selkeä sijainti. Kivun sijainti osoittaa vaurioituneen valtimon: fronto-orbitaalivyöhykkeen, ajallisen tai niskakalvon, tai puolet päästä selkeillä rajoilla.
• Mukana on huimausta ja pyörtymistä.
• Vakava kipu kiertoradan alueella, toisaalta.
• Usein tukehtuminen, nielemisvaikeudet, vieraan kehon tunne.
• Yksittäinen epilepsia (hyökkäys), ilman kliinistä epilepsiaa.
• Yhtäkkiä kehittynyt: yksipuolinen ptoosi, laajentunut oppilas, squint, fotofobia, näkökentän väheneminen tai näkyvien esineiden vääristyminen.
• Säännöllisesti kehittyvä spontaani lyhytaikainen heikkous jaloissa.
• Kasvojen hermon yksipuolinen paresi, yhdistettynä jyrkään kuulon pudotukseen ja vääristymiseen (puhaltaa tai viheltää).
• Yksipuolinen parestesia tai kasvojen ihon anestesia.
• Psyykkinen aura ilmaistaan ​​lisääntyneenä ahdistuneisuutena, epäilyttävyyteen, emotionaaliseen labiliteettiin, lisääntyneeseen ärtyneisyyteen, letargian harrastuksiin, unihäiriöön.

Taudin diagnosointi

Aivoalusten angiografia

Aivojen aneurysmin diagnoosi suorittaa neurokirurgi, joka tekee alustavan diagnoosin valitusten ja tutkimusten perusteella. Ja myös testien tekeminen patologisten refleksien olemassaolosta. Lopullinen diagnoosi tehdään vasta instrumentaalisten tutkimusmenetelmien soveltamisen jälkeen niiden optimaalisessa yhdistelmässä:

• Angiografia kontrastiaineen kanssa.
• Pään ja kaulan Dopler-alukset.
• Magneettikuvaus (MRI) ja tietokonetomografia.
• Aivo-selkäydinnesteen (aivo-selkäydinneste) analyysi suoritetaan, jos epäillään aneurysman repeämää.

Aivojen aneurysmin komplikaatiot

Tämän taudin komplikaatiot ovat täynnä vaarallisia peruuttamattomia seurauksia. Aivojen verisuonien aneurysmin repeämä tapahtuu kuvitteellisen hyvinvoinnin aikana, usein päivällä. Vaarallisen ajan ikäraja on melko laaja 30–50 vuotta. Provokatiiviset tekijät komplikaatioiden kehittymiselle ovat: verenpainetauti ja vakava emotionaalinen stressi. Aneurysmin seuraukset ja sen repeämä:

• Repeämän patofysiologinen ja kliininen seuraus on hemorraginen aivohalvaus (verenvuoto). Paikannuksesta: intraserebraalinen tai subarahnoide, joka riippuu elintärkeästä ennusteesta.
• 40%: ssa tapauksista se on kuolemaan johtava tai comatose.
• Vital-tulos uhkaa peruuttamattomia vahinkoja keskushermostoon kohdistuville paikoille. Ja sen seurauksena kehon kognitiivisten tai fyysisten toimintojen menettäminen väistämättömällä vammaisuudella.
• On osoitettu, että aneurysmin yhden murtumisen jälkeen säiliöissä voi kehittyä muita "aneurysmaalisia pusseja".
• Hydrokefaalisen oireyhtymän kehittyminen merkitsee kallonsisäisen paineen ja vastaavien simtomokompleksien lisääntymistä.
• Aivojen suojaava tehtävä voi olla reaktiivinen vasospasmi (aivojen angiospasmi), iskeemisen aivohalvauksen uhka ja kuoleman todennäköisyys 20%: iin.
• Aivokudoksen myrkytys ja niiden selektiivinen nekroosi, joka johtuu pysähtyneistä prosesseista ja hajoamistuotteista.

Aneurysman repeämisen edelläkävijät ovat - paroxysmal-pahenevan "signaalin" päänsärky, lävistys ja lämpö ja pään ja kaulan polttaminen, erilaiset näkö- ja puhehäiriöt, yleinen vakava heikkous, verenpaineen lasku kollaptoidiseen tilaan, tajunnan menetys, pahoinvointi ja oksentelu helpotus.

Patologisten oireiden ilmaantuminen - lihasjännitys kaulassa (jäykkyys), kouristava oireyhtymä, sekoituskausi (osittaisen halvaantumisen merkki - hemiplegia), mielenterveyden häiriö, amnesia, hallitsematon virtsaaminen ja suoliston liikkeet, apraxia ja ataksia (avaruuden disorientaatio).

Aivojen aneurysmin hoito

Aivojen aneurysmin hoito on mahdollista vain radikaalisti. Jos se toteutetaan ajoissa, ennen seurausten syntymistä ja peruuttamattomien komplikaatioiden kehittymistä, ennuste on suotuisa. Hyväksytyt merkit aivojen hypoksiasta, jotka eliminoidaan itsenäisesti leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla tai tukevalla lääkehoidolla.

Kirurginen hoito

Aivojen aneurysmin kirurginen hoito riippuu aluksen patologisen vahingon kiireellisyydestä, sijainnista ja koosta:

• Suora kallonsisäinen interventio on leikkeiden asettaminen vaurioituneelle alukselle ja sen poissulkeminen verenkierrosta. Samalla suoritetaan astiasta kaadetun veren aspiraatio ja sen jälkeen hematoomin valuminen.
• Endovaskulaarisen menetelmän avulla vaurioituneen astian röntgensäteilyn tai tomografin (MRT) - iatrogeenisen embolisaation (okkluusio) valvonnassa on mahdollista toteuttaa minimaalisesti invasiivinen toiminta biomateriaaleilla (gelatiinisienellä, mikrospiraalilla tai ilmapallolla).
• Aluksen sairaalan osan poisto lisäproteesien avulla autograftilla (oma verisuoni) tai muovipurkilla.
• Vaikeissa tapauksissa sphenoid-luun elementit muutetaan mikrokirurgisella tekniikalla pterionaalisen (etu- ja ajallisen) lähestymistavan avulla.

Lääkehoito

Lääkehoito suoritetaan sairaalan vaiheessa. Sisältää patologisten oireiden poistamisen ja aivokierron parantamisen:

• Antikonvulsantti ja antiemeettinen hoito.
• Ödeema-infuusiohoito aivojen turvotuksen estämiseksi.
• Kipulääkkeet - antispasmodics.
• Antihypertensiiviset lääkkeet ja erityinen kalsiumin salpaajien ryhmä.
• Antidepressantit ja nootrooppiset lääkkeet.
• Keinot, jotka parantavat veren reologiaa.

Kuntoutus ja ennaltaehkäisy

Kuntoutus kestää useita kuukausia täyden valikoiman elvytystoimia:

• Fysioterapia sisältää tiettyjä harjoituksia ohjaajan kanssa useita kertoja päivässä.
• Yleinen hieronta, sallitut fysioterapeuttiset menetelmät. Uinti uima-altaassa.
• Tarvittaessa puheterapeutti-puheopatologi.
• Climatotherapy, pitkään rauhassa kävelee raitista ilmaa ja suotuisa emotionaalinen ilmapiiri.

Aivojen aneurysmin kehittymisen ehkäisy on valpas suhtautuminen heidän terveytensä. Riskitekijöiden poistaminen ja kehon säännöllinen vuosittainen tutkimus laboratoriotutkimuksella ja magneettiresonanssikuvauksella (MRI).

Kommentit

En ymmärtänyt vähän, hankitulla lomakkeella on oireita, ja synnynnäinen muoto kuvaa mitään. Jotenkin tällaisen sairauden muodon tulisi ilmetä, jonkinlainen poikkeama henkilön normaalista tilasta tai tapahtuuko rikkoutuminen!

aneurysma

Aneurysmaa kutsutaan verisuonten seinämän ulkonemaksi tai paikalliseksi laajentamiseksi, joka on seurausta sen venymisestä ja / tai harvennuksesta.

Taudin yleiset ominaisuudet

Aneurysma on salakavalaista tautia, joka ei useinkaan ilmene oireellisesti. Useimmiten löytyy sattuman varalta henkilön sairauksien lääkärintarkastuksessa.

Se voi olla synnynnäinen ja hankittu sairauksien, kuten arterio- tai ateroskleroosin, kehittymisen seurauksena. Lisäksi aneurysma voi johtua loukkaantumisesta, mykoottisista tai syphilitisista verisuonten vaurioista. Aneurysmia esiintyy useimmiten aorttavyöhykkeellä.

On totta ja vääriä aneurysmeja. Kaikki verisuonten seinämän kerrokset osallistuvat todellisen muodostumiseen, joka esiintyy syfilisissä ja ateroskleroosissa. Vaskulaarisen vamman seurauksena esiintyy vääriä aneurysmeja, joissa veri kaadetaan kudokseen.

Jonkin ajan kuluttua aneurysmin seinät muodostuvat tämän alueen ympärille verellä, muodostuu "aneurysmaalinen sokki", jonka seurauksena alusten seinät alkavat piristyä vähitellen, mikä johtaa ympäröivien elinten puristumiseen.

Monet lääkärit kutsuvat aneurysmaa vain "aikapommiksi", joka voi "räjähtää" milloin tahansa.

Teorian mukaan aneurysma voidaan sijoittaa ehdottomasti mihin tahansa valtimoon, mutta käytäntö osoittaa, että aortta vaikuttaa useimmiten - suurin valtimo (tässä tapauksessa tautia kutsutaan aortan aneurysmiksi) ja aivojen valtimoihin (tauti on aivojen aneurysma).

Aortta on jaettu kahteen osaan: vatsaonteloon ja rintakehään, jolloin erotetaan vatsan aortan aneurysma ja rintakehän aortan aneurysma.

Vatsan aortan aneurysma

Vatsan aortassa veri menee kehon alaosaan. Kun aortalla on heikentynyt alue, se alkaa pullistua tai laajentaa. Ja siellä on vatsan aortan aneurysma. Se on erittäin vaarallista ja muodostaa todellisen uhan ihmisten terveydelle. Kun se katkeaa, alkaa sisäinen verenvuoto, joka voi olla kohtalokas.

Toinen epämiellyttävä vatsan aortan aneurysmin "yllätys" on mahdollisuus, että verihyytymiä voi repiä pois astian seinät ja estää pienempien astioiden luumen. Tämän seurauksena muodostuu valtimotukos, joka aiheuttaa vakavaa kipua ja vakavia komplikaatioita. Yksi niistä on todennäköisyys menettää raajan.

Aivoverisuonien aneurysma

Sairaus voi kehittyä verisuonten seinien synnynnäisten muutosten vuoksi. Lisäksi aneurysmaa esiintyy ihmisissä, joilla on kehon geneettisiä häiriöitä, joihin kuuluvat: sidekudosten sairaudet, monirakkulainen munuaissairaus, verenkiertohäiriöt.

Aivoverisuonien aneurysma voi johtua pään vammasta, esiintyä kasvaimella, infektiolla, korkea verenpaine ja muut verisuonitaudit. Huumeiden käyttö ja tupakointi ovat myös aivojen aneurysmin syitä.

Tämä tauti on myös vaarallinen, se voi olla aivojen verenvuoto, hermoston vaurio, aivohalvaus tai kuolema. On olemassa vaara, että muodostuu ja kehittyy useita aneurysmeja, mikä lisää taudin riskiä.

Aneurysmin oireet

Taudin oireet riippuvat aneurysmin komplikaatioista, kehitystyypistä ja sen sijainnista. Aneurysmin oireet eivät ehkä näy useiden vuosien ajan. Tilastojen mukaan 25 prosenttia potilaista, jotka kärsivät aneurysmasta, ottivat sen aluksi migreeniin.

Asymptomaattista aivojen aneurysmaa havaitaan yleensä sattumalta. Räjähtämättömässä tilassa se aiheuttaa tunteita, kuten aivojen puristamista ja kallon hermoja, mikä puolestaan ​​johtaa jatkuvasti toistuviin päänsärkyihin. Taudin seurauksena näkövamma on heikentynyt, strabismus voi esiintyä, haju tuntuu osittain kadonneen, ja joskus potilaat kärsivät epileptisistä kohtauksista. Kun aneurysma repeytyy, ilmenee sisäisiä verenvuotoja vastaavilla oireilla.

Vatsan aortan aneurysmi voi myös olla oireeton. Mutta joissakin tapauksissa esiintyy aneurysmin oireita - potilas tuntee vatsan, rintakehän, olkapäiden, alemmassa selässä, sivuilla, pakarassa, jaloissa sykkivän ja painavan kivun. Joskus on sormien sävyys ja ihon ihon värjäytyminen.

Rintakehän aneurysmaa leimaa syvä, sykkivä kipu rinnassa, joskus säteilee olkapäähän. Havaittiin myös hengenahdistusta, kipua ja epämukavuutta nieltäessä, yskää. Mahdollinen kuume ja jopa laihtuminen.

Kun ihmisen repeämä aneurysma näyttää voimakasta kipua, joka johtaa sokin tilaan. Iskua ilmaistaan ​​hengitystoiminnan heikentyneenä, nopean sydämen sykkeen, vastausten puuttumisen kysymyksiin, liikkumisen kyvyn menetykseen.

Jos pään, vatsan tai rintakipun äkillinen kipu sekä edellä kuvatut aneurysman oireet esiintyvät, on kiireesti kuultava lääkäriä.

Jos aortan aneurysma reagoi ajoissa diagnosointiin, se reagoi hyvin hoitoon ja sen murtuminen johtaa useimmiten kuolemaan.

Taudin diagnosointi

Ennen aneurysman hoitoa on huolellinen diagnoosi. Tällä hetkellä on olemassa useita menetelmiä aneurysmin diagnosoimiseksi: astian kontrasti-röntgenkuvaus (angiografia) suoritetaan sen tilan, verenvirtauksen luonteen ja patologisten muutosten koon määrittämiseksi.

Tietokonetomografian ja magneettiresonanssin angiografian avulla saadaan verisuonten kuvia ja arvioidaan niiden verenkierron ominaisuudet.

Ultrasound-Doppler (verisuonten ultraäänitutkimus) antaa mahdollisuuden nähdä kuvan aluksen sijainnista tilavuudessa eri näkökulmista sen tilan arvioimiseksi patologisen prosessin asteen määrittämiseksi.

Aneurysmihoito

Nykyaikainen lääketiede käyttää vain yhtä tapaa hoitaa aneurysmaa - kirurgisia toimenpiteitä. Leikkauksen aikana vaikutusalusta astia poistetaan, ja sen päälle ommellaan keinotekoinen alus.

Suorita avoimet ja suljetut toiminnot. Kun kirurgi avautuu vatsan alueelle, leikkaa leikkaus, jonka kautta vatsan aortan suurennettu osa poistetaan, ja sen sijaan lisätään proteesi.

Toinen aneurysmin hoitomenetelmä on endoproteesit. Potilaan nivusiin tehdään pieni viilto, jonka läpi proteesi työnnetään ja sijoitetaan aneurysmin onteloon.

Tämä toimenpide suoritetaan ohjeiden mukaan vain pienelle potilaalle. Tämä johtuu siitä, että sen jälkeen on olemassa uusi aneurysmin muodostumisen todennäköisyys, ja tämä johtaa uudelleenkäyttöön.

Proteeseja ei yleensä hylkää ihmiskeho, useimmissa tapauksissa ne eivät vaadi korvaamista ja palvelevat potilaan elämän loppuun asti.

ennaltaehkäisy

Aneurysmin paras ehkäisy on terveellinen elämäntapa, johon kuuluu liikunta, oikea ravitsemus lukuun ottamatta elintarvikkeita, jotka sisältävät suuria määriä kolesterolia, alkoholin hylkäämistä ja tupakointia, painon normalisointia.

Päänsärky ja räjähtämättömät valtimoiden aneurysmat

oireet

Räjähtämättömän valtimon aneurysmin tunnetuimpia oireita ovat paroxysmal päänsärky, kuten oftalmopleginen migreeni. Ne ilmentyvät hemranranisen kefalgiaa, joka on fronto-temporaalinen lokalisaatio, joka liittyy ptoosiin ja (tai) diplopiaan.

Objektiivinen tutkimus paljastaa strabismuksen, silmämunan liikkeiden rajoittamisen, ptosiksen. Visuaalisia häiriöitä voi esiintyä myös: skotomit, heikentynyt näkö, hemianopia. Nämä oireet ilmenevät supra-linoidianeurysmeilla, jotka sijaitsevat posteriorisen kommunikoivan valtimon purkautumispaikassa.

Niinpä oftalmoplegisen migreenin läsnäolo, varsinkin samanaikaisen optisilla ilmiöillä, jotka ovat syntyneet 25 vuoden iän jälkeen, tulee aina olla hälyttäviä suhteessa aivojen verisuonien räjähtämättömään aneurysmaan.

Toinen vaihtoehto kefalgiaa varten räjähtämättömille valtimoiden aneurysmeille on hypertensiivinen-hydrokefalinen tyypin päänsärky pseudotumorrhagisten vaskulaaristen epämuodostumien yhteydessä. Tällaiset päänsärky voi näkyä valtavan valtimon aneurysmin kanssa. Niille on tunnusomaista pysyvyys, pitkäaikainen olemassaolo, joka kasvaa asteittain voimakkuuden lisääntyessä, voi olla pahoinvointi, huimaus ja joskus toistuva oksentelu. Niihin voi liittyä myös valituksia yhden silmän vähenemisestä, skotoomasta, visuaalisten kenttien häviämisestä, kaksinkertaistumisesta.

Objektiivinen neurologinen tutkimus paljastaa kasvavan virheen kranialiservoinnissa: chiasmin oireyhtymä, yhdistetty tai erottuva vaurio okulomotorisiin hermoihin, herkkyyshäiriöt trigeminaalisen hermon ensimmäisen haaran inervaation alueella ”

Diagnoosi ja hoito

Luotettava vahvistus päänsärkyjen liittymisestä räjähtämättömään valtimon aneurysmaan on ensinnäkin angiografian tiedot sekä tietokonetomografian ja ydinmagneettisen resonanssin tutkimuksen tulokset. Suuri aneurysma rutiininomaisessa tarkastelussa on kraniogrammeja, kiteytymismerkkejä löytyy kimmoisista rengasmaisista varjoista ja (tai) tuhoavista muutoksista kalloaluksen luissa.

Kun vahvistetaan päänsärky ja aneurysma, yhteys kirurgiseen hoitoon on nostettava.