Yleiskatsaus vertebron basaalisesta vajaatoiminnasta: syyt ja hoito

Artikkelin kirjoittaja: Alexandra Burguta, synnytyslääkäri, gynekologi, yleislääketieteen korkeakoulututkinto.

Tästä artikkelista opit: mikä on vertebron basaalinen vajaatoiminta: sen oireet ja hoito, ja mikä lääkäri ottaa yhteyttä.

Vertebron basaalinen vajaatoiminta (lyhennetty VBN) on kääntyvien polttopisteiden ja aivojen muutosten oireiden kompleksi. Tämä ehto johtuu siitä, ettei nikamien ja basaalien valtimoiden veren tarjonta aivoihin ole riittävä.

Valtimot, jotka syöttävät aivot haarautuvat pois nimettömästä valtimosta oikealle ja sublavialaiselle vasemmalle, nousevat kahdelta puolelta kohdunkaulan nikamien poikittaisten prosessien aukoissa ja tunkeutuvat kalloihin, missä ne sulautuvat.

Aivot ruokkivat valtimoita

Niinpä ne muodostavat basaalisen (pää) valtimon, joka sijaitsee aivokannan alapinnalla. Vertebrobasilar-altaan osuus on noin 30% kaikista aivoverenkierrosta. Vähentynyt veren virtaus missä tahansa paikassa puristamisen seurauksena, poikkileikkauksen sisäpuolen kaventuminen aiheuttaa aivojen pinnan riittämättömän ravinnon ja taudin kliinisiä oireita.

Valtimot:

• keskellä ja sylissä;
• Varolijevin silta;
• pikkuaivot;
• lonkka-, parietaalihalkot ja osittain ajalliset aivopuoliskot;
• visuaalinen mound;
• suurin osa hypotalamuksesta ja talamuksen alueesta;
• kohdunkaulan selkäydin.

Yli 70% ohimenevistä iskeemisistä hyökkäyksistä (tämä on aivoverenkierron tai mikroprosessin rikkominen) esiintyy vertebron basiliassa, jonka jälkeen 30–35%: lla potilaista kehittyy iskeeminen aivohalvaus. Kuolleisuus iskeemisen aivohalvauksen aikana aivojen takana on 3 kertaa suurempi kuin kaulavaltimon aivohalvauksissa.

Neurologit osallistuvat vertebrobasilarin vajaatoiminnan hoitoon. Vaikeassa taudissa verisuonikirurgin apua voidaan tarvita. Hoidon monimutkainen hoito liittyy oheisten erikoisalojen lääkäreihin: otoneurologi, kardiologi, manuaaliterapeutti, silmälääkäri, fysioterapeutti.

Ennuste riippuu patologian syystä. Kompensaatiovaiheessa on mahdollista saavuttaa talteenotto. Dekompensoinnilla ja aivohalvauksella ennuste on pessimistisempi.

Kehityksen syyt

Vertebrobasilar-vajaatoiminta on synnynnäinen ja hankittu. Veren virtauksen vähenemiseen johtavat tekijät voivat olla verisuonten ja ulkoisia.

Syy perunan vertebron epäonnistumiseen:

• ateroskleroosi, jossa esiintyy nimettömien ja sublavian valtimoiden stenoosin tai tukkeutumisen kehittymistä 78–80%: lla potilaista;
• verisuonten kehittymisen poikkeavuuksia - patologinen kidutus, epätyypillinen aortan purkautuminen, valtimon hypoplasia - 20–23%;
• tulehdusprosessit verisuonten seinässä - arteriitti;
• kohdunkaulan osteokondroosi;
• valtimon hypertensio;
• diabeettinen angiopatia;
• kaulavammat;
• antifosfolipidisyndrooma;
• alaselän kipu;
• verisuonten tyrä;
• lihaskouristus tai dystrofiset vauriot.

Lapsilla syntymän trauma voi olla syynä perunan vertebron kehittymiseen.

Vertebron basaalisen vajaatoiminnan kliininen kuva

Vertebraalisen basaalin vajaatoiminnalle on tunnusomaista polysymptomi, jonka vakavuus riippuu veren tarjonnan puutteesta.

Jos kyseessä on ohimenevä iskeeminen hyökkäys, ilmentymiä ilmaistaan, mutta usein diagnoosi tehdään jälkikäteen, koska kliiniset oireet häviävät ambulanssin saapuessa. Näitä ovat:

1. puhehäiriö, joka johtuu suuttumuksesta;
2. nielemisvaikeudet;
3. pudotushyökkäykset - äkillinen heikkous alaraajoissa, putoaminen, liikkumattomuus, joskus mukana heikko;
4. väliaikainen näön menetys;
5. epäjohdonmukaisuus ajassa, paikassa, tilanteessa;
6. tahattomat kättä, jalat, vartalo;
7. kehon liikkuvuuden rajoittaminen.

Vakavissa akuuteissa verenkiertohäiriöissä kehittyy iskeeminen aivohalvaus. Enintään 30% potilaista, joilla ei ole hoitoa, kohtaavat aivohalvauksen viiden vuoden kuluessa tilapäisen iskemian ilmenemisestä.

Vertebrobasilaarisen vajaatoiminnan diagnoosi

VBN: n oireet ovat vaihtelevia, mutta eivät spesifisiä. Ne löytyvät usein muista olosuhteista. Valitusten huolellinen kerääminen ja analysointi antaa lääkärille mahdollisuuden epäillä, että potilaalla on vertebraalinen vajaatoiminta ja lähetetään hänet lisätutkimukseen.

Neurologisen tilan arvioinnissa neurologi määrittää fokaalisten ja aivojen häiriöiden tunnusomaiset oireet, suorittaa toiminnallisia testejä:

• vähentynyt lihasten sävy;
• hyperventilaatiotesti - ilmaantuu usein syvälle hengitysoireita;
• testaa huimausta, joka aiheutuu intensiivisestä työstä käsillään tai kääntämällä päätä yhdeltä puolelta toiselle tai kääntämällä olkahihna eri suuntiin kiinteän pään ja lantion kanssa;
• de Kleinin testi - jossa on terävä pään kääntyminen tai sen pudottaminen ja kiinnitys 15 sekunnin ajan, havaitaan tyypillinen kliininen kuva, joka ilmaistaan ​​epäjohdonmukaisuudessa, hidastaa reaktiota, vaikeuksia vastata yksinkertaisiin kysymyksiin (potilaan nimi tai sijainti), yhden oppilaiden kapeneminen;
• Hauntanin testi - kädet laajennettuina, kämmenet ylös ja silmät suljettuina, potilas kääntyy yhdelle puolelle ruumiinsa kanssa täysipainoisesti ja jatkaa päänsä liikuttamista samaan suuntaan epäonnistumiseen. Potilas on tässä asennossa 20–30 s. Jos potilas on tasapainossa, yksi tai molemmat kädet eivät laskeudu ja kämmenet pysyvät ylöspäin, sitten aivokannan tai "moottorin" kuoren vaurioituminen voidaan mahdollisesti sulkea pois.

Suorita erityinen kuunteleminen ylempien raajojen aluksiin.

Laboratoriokokeet, jotka on määritetty selkärangan basaaliseen vajaatoimintaan johtavien syiden määrittämiseksi:

• veren elektrolyyttikoostumus;
• glukoosi;
• lipidiprofiili;
• homeostaasijärjestelmän indikaattorit;
• vasta-aineita fosfolipideille.

Instrumentaaliset menetelmät mahdollistavat tarkan diagnoosin. Standardikäytössä sitä käytetään:

1. Kaulan ja pään suurten astioiden doppler-ultraäänitutkimus on seulontamenetelmä vertebrobasilaarisen vajaatoiminnan havaitsemiseksi;
2. CT ja MRI - pienten vaurioiden, hernioiden visualisoimiseksi;
3. Angiografia - "kulta-standardi" vertebron basaalialueen verensiirron häiriön diagnosoimiseksi sallii astioiden kiinnittämisen röntgenkalvoon lisäämällä kontrastiainetta;
4. rheoencephalography;
5. magneettiresonanssin angiografia - alusten visualisointi ilman kontrastia.

Diagnoosia varten potilaan kraniaalisten hermojen häiriöt lähetetään kuulemista varten otolaryngologille, otoneurologille, okulistille, neuropsykiatrille, kardiologille.

Tutkiessasi ihmistä, jolla on selkärangan basaalinen vajaatoiminta, on tärkeää paitsi tehdä oikea diagnoosi myös tunnistaa sen esiintymisen syy.

Vertebrobasilaarisen vajaatoiminnan hoito

Hallinnan taktiikka riippuu vertebron basaalisen vajaatoiminnan oireyhtymän syistä, altaan valtimoiden vaurioitumisasteesta, kliinisten oireiden vakavuudesta.

Patologian alkuvaiheita hoidetaan avohoidossa. Väliaikainen iskeeminen hyökkäys, pysyvä toimintahäiriö vaatii sairaalahoitoa neurologisessa osastossa.

Hoidon onnistumisen edellytys on järjestelmän ja elämäntavan korjaaminen

• ruokavalion noudattaminen, jossa rajoitetaan suolaa, savustettua lihaa, mukaan lukien vihannekset, hedelmät, keitetty liha, kuivatut hedelmät;
• sitrushedelmät, karpalot, kiivi - runsaasti C-vitamiinia, jotka ovat tarpeen verisuonten suojelemiseksi;
• päivittäinen verenpaineen mittaus;
• tupakoinnin lopettaminen;
• kohtalainen liikunta;
• alkoholijuomien poissulkeminen;
• kävelee raittiiseen ilmaan.

Konservatiivinen hoito

Lääkehoito riippuu taustalla olevasta syystä. Määritä:

• verisuonia laajentavat lääkkeet - estämään valtimoiden spasmi;
• verenpainelääkkeet - verenpaineen hallitsemiseksi;
• verihiutaleiden vastaiset aineet - verihyytymien ehkäisemiseksi;
• antikoagulantit - veren hyytymisen vähentämiseksi;
• Nootropics - parantaa aivojen toimintaa;
• angioprotectors;
• antiemeettisten;
• kipulääkkeiden;
• unilääkkeet;
• lääkkeitä huimausta varten.

Lääkkeiden valinta on yksilöllinen kullekin potilaalle ja riippuu oireista, jotka häiritsevät häntä.

fysioterapia

Fysioterapiaa käytetään yhdessä tablettivälineiden kanssa, erityisesti vertebrobasilaarisen vajaatoiminnan ekstravaskulaarisiin syihin:

• kaulan alueen hieronta parantaa verenkiertoa;
• Harjoitushoito lievittää lihaskouristuksia;
• vyöhyketerapia, magneettiterapia - rentoutua lihaksia, nukuttaa;
• hirudoterapia - hoito leecheilla, ohentaa verta;
• korsettien käyttö;
• manuaalisen terapian menetelmiä.

Fysioterapian menetelmät taudille

Hoidon tulee olla pitkä ja vakio. Useimmilla käytetyillä lääkkeillä on kumulatiivinen vaikutus, niiden vaikutus näkyy jonkin aikaa.

Kirurginen hoito

Hoidon tehottomuudella tehdään aivojen riittämättömän verenkierron kliinisten oireiden lisääntyminen, kirurginen korjaus.

Jos selkärangan basaalinen vajaatoiminta johtuu puristuksesta, suorita:

1. mikrodiskektoomia - neurokirurginen operaatio, jolla pyritään poistamaan nikamien välinen herniation ja selkärangan stabilointi;
2. verisuonten levyjen laser-rekonstruktio.

Kun valtimoiden luumenia kavennetaan ateroskleroottisella plakilla, suoritetaan endartektoomia - poistamalla se.

Kun valtimoiden stenoosi käyttävät stenttiä, astiaan lisätään erityinen stentti, joka toimii ilmapallona ja estää valtimon kaventumista.

Kansanlääketiede

Kansan korjaustoimenpiteet eivät voi korvata lääketieteellisiä tapaamisia. Niitä käytetään lääkkeiden vaikutuksen tukemiseen ja tehostamiseen.

Vertebrobasilar-vajaatoiminta: oireet, hoito

Vertebrobasilar-vajaatoiminta-oireyhtymä (VBN) merkitsee kompleksista oireita, jotka ovat ominaista riittämättömälle verenkierrokselle tietyille aivojen osille, joita ruokitaan selkärankaisilla ja päävaltimolla. Tässä tapauksessa sen kehityksen syyt voivat olla erilaisia.

Oireyhtymä esiintyy usein, sillä on yleensä krooninen muoto, kun taas akuutit hyökkäykset tapahtuvat iskeemisten hyökkäysten ja aivohalvausten muodossa. Miten vertebrobasilarin vajaatoiminta, sen oireet ja hoito ovat artikkelissa edelleen.

Mikä on vertebrobasilar järjestelmä

Aivot on varustettu verellä kahdesta päävaltimosta - sisäisestä kaulavaltimosta ja nikamasta (nikama) valtimoista. Suurin osa aivoista (pallonpuoliskosta) syötetään kaulavaltimosta.

Nikaman valtimoiden osuus on noin 30% aivoverenkierrosta. Se poikkeaa sublavian valtimosta, kulkee kanavassa, jonka muodostavat kohdunkaulan nikamien poikittaisten prosessien aukot. Kraniaalitilaan tarttuvat sekä nikaman valtimot (oikealla että vasemmalla) yhdistyvät yhteen ja muodostavat basaalisen valtimon. Se sijaitsee altaan alareunassa, poikkeavat sivukonttorit, silta, keski-aivot, optioputki, niskakalvo, hypotalamus ja thalamus, kohdunkaulan selkä, poikkeavat siitä.

Niinpä, rikkomalla selkärangan tai päävaltimoiden verenkiertoa, ne toiminnot, jotka ovat vastuussa näistä aivojen osista: koordinointi, kuulo, visio, nieleminen, herkkyys ja liikkuminen yläraajoissa, muisti, huomio kiinnitetään.

syistä

• Ateroskleroosi, jossa kehittyy sublavian tai nikaman valtimoiden stenoosi.
• Vertebraalinen tai basaalinen valtimotromboosi.
• Kohdunkaulan osteokondroosi (valtimo voidaan puristaa osteofyyttien avulla, levyn herniation, liukuva nikama (spondylolisthesis).
• Verisuonten kehittymisen poikkeavuuksia - hypoplasiaa, patologista hermostuneisuutta, epätyypillistä haarautumista.
• Arteriitti on tulehduksellinen verisuonitauti (esimerkiksi Takayasun oireyhtymä).

Kohdunkaulan osteokondroosi on yksi VBN: n syistä

VBN: n kehityksen riskitekijät

Jos henkilöllä on synnynnäinen anomalia verisuonten kehityksestä tai kohdunkaulan selkärangan osteokondroosista, tämä ei tarkoita, että hän varmasti kehittää verenkierron vajaatoimintaa määritellyssä poolissa. Mutta joidenkin riskitekijöiden kanssa tämän todennäköisyys kasvaa.

• Dyslipidemia - korkea kolesteroli veressä ja lipoproteiinien suhteen rikkominen.
• Käsittelemätön valtimon hypertensio.
• Lisääntynyt veren viskositeetti.
• Diabetes.
• Alkoholin väärinkäyttö.
• Tupakointi.
• Sydämen rytmihäiriöt.
• Valvulaarinen sydänsairaus, jolla on lisääntynyt veritulppariski.

Iskeemisen hyökkäyksen alkamisen herättäminen vertebrobasilar-kanavassa voi:

• Hypertensiivinen kriisi.
• Voimakas valtimopaineen lasku.
• Pitkä epämiellyttävä pään asento.
• Kaulan terävä kierre tai taivutus.
• Stressiä.
• Ei-ammattimainen hieronta tai manuaalinen hoito.
• Pään tai kaulan vammoja.

Kaksinkertaistuminen ja epäselvät silmät, tinnitus, huimaus ovat yksi VBN: n oireista

oireet

• Hyökkäykset huimausta, usein mukana pahoinvointi, oksentelu.
• Epätasapaino (epävarmuus, epävarmuus kävellessä).
• Vaikea kipu, paikallinen niskakyhmyalueella.
• Kaksinkertaiset silmät.
• Näön hämärtyminen, pulssin tunne silmien edessä, kirkkaiden värien suvaitsemattomuus.
• Kuulon väheneminen.
• Tinnitus.
• Visuaalisten kenttien voimakas rajoittaminen lyhyen aikavälin sokeuteen.
• Häiriöt, häiriöt.
• Pyörtyminen.
  Pudotukset (putoaa ilman tajunnan menetystä).
• Nielemisvaikeudet.
• Kasvojen hermoston neuriitti (kasvojen epäsymmetria).
• Ei kovin voimakas, mutta myös moottorihäiriöt saattavat näkyä - heikkouden tunne raajoissa, luottamuksen puute liikkeisiin.
• Heikentynyt herkkyys, ja useammin kahdenvälinen, voi esimerkiksi tuhota koko kasvot.

Oireiden vakavuuden vuoksi seuraavat VBN-vaihtoehdot ovat mahdollisia:

1. Akuutti alkamisaika, joka kestää useita minuutteja useita tunteja - ohimenevä iskeeminen hyökkäys (TIA). Sille on ominaista oireiden nopea kehittyminen ja niiden häviäminen päivän aikana. Noin 70% kaikista TIA: ista kehittyy vertebrobasilar-altaassa. 30% voi johtaa iskeemiseen aivohalvaukseen.
2. Jos oireet jatkuvat yli päivän, mutta heikkenevät 3 viikon kuluessa, he puhuvat pienestä iskeemisestä aivohalvauksesta.
3. Tapaukset, joissa neurologisen alijäämän oireet ovat yli 3 viikkoa, määritellään WB-poolin valmiiksi iskeemiseksi aivohalvaukseksi.
4. VBN: n krooninen kulku ilmenee toistuvilla hyökkäyksillä, mutta jotkut vertebrobasilarin vajaatoiminnan oireet jatkuvat hyökkäysten välillä. Esimerkiksi henkilö voi kokea jatkuvia päänsärkyä niskakyhmyalueella, heikentää koordinaatiota (ataksia), huimausta, tinnitusta, kuulon heikkenemistä, muistin heikkenemistä.

Vertebrobasilarin vajaatoiminta lapsilla

Aiemmin uskottiin, että tämä patologia löytyy vain vanhemmista ja keski-ikäisistä ihmisistä. Tänään on kuitenkin todettu, että VBN esiintyy usein lapsilla. 3–4-vuotiaat, 7–10-vuotiaat ja 12–14-vuotiaat lapset altistuvat tälle sairaudelle.

Yleisimpiä syitä ovat selkärangan ja basaalisten valtimoiden synnynnäiset poikkeavuudet. VBN: n oireet lapsilla:

• Päänsärkyä luonnosta kiristyvässä istunnossa, levottomuudessa.
• Väsymys, huomion heikkeneminen ja muistin menetys.
• Uneliaisuus.
• Pyörtyminen, huimaus, pahoinvointi.

Tällaiset lapset kärsivät yleensä huonosta asennosta ja skolioosista.

VBN: n diagnoosi

• VBN: ää voidaan epäillä valituksilla ja oireilla, varsinkin jos ne ovat kehittyneet akuutisti.
• Tutkimuksessa neurologi voi tunnistaa:
  • Nystagmus - silmämunojen tahattomat värähtelyliikkeet, kun katsot sivua.
  • Kraniaalisen hermoston leesiot (kasvojen epäsymmetria, strabismus).
  • Tarkista koordinointitestit, herkkyys.
  • Vertaa raajojen voimaa.
  • Tunnista patologiset refleksit.
• Verisuonten ultraäänitutkimus (UZDG) - selkärangan ja intraserebraalisten valtimoiden kaksipuolinen skannaus. Mahdollistaa tietojen saamisen niiden läpinäkyvyydestä, stenoosin asteesta, ateroskleroottisten plakkien läsnäolosta, verenkierron nopeudesta. USDG voidaan suorittaa toiminnallisilla testeillä (pään käänteet ja mutkat).
• Kohdunkaulan radiografia auttaa tunnistamaan spondylogeenisen VBN: n - osteokondroosin, spondyloartroosin, spondylolisthesiksen, luurakenteiden poikkeavuuksien syyt. Toteutetaan myös toiminnallisilla testeillä.
• Kohdunkaulan MRI.
• MRI - angiografia on vähemmän saatavilla, mutta antaa selkeän tiedon pään päävaltimoiden tilasta.
• Radiokontrastin angiografia suoritetaan suunniteltaessa kirurgisia toimenpiteitä tai trombolyysiä (trombin lääkkeen liukeneminen).

Taktiikka VBN: n havaitsemisessa

Potilaat, joilla on akuutti VBN ja joiden epäillään olevan ohimenevä iskeeminen hyökkäys, on sairaalahoidossa verisuonikeskukseen mahdollisimman pian.

Ensiavun taktiikka on sama kuin epäilty aivohalvaus:

• Potilas on asetettava, hieman nostamalla päätä (noin 30 astetta).
• Minimoi pään liike.
• Verenpainetta ei voi rajoittaa merkittävästi (jos epäillään aivohalvausta, verenpainetta on vähennettävä asteittain ja vain yli 200 mm: n numeroilla)
• Anna 10 tablettia (1 g) glysiiniä, jotka on pureskeltava tai murskattu jauheeksi.

Neurologi tutkii ja seuraa potilaita, joilla on krooninen vertebrobasilaarinen vajaatoiminta. Tähän patologiaan liittyviä oireita voidaan havaita monissa sairauksissa, joten huolellinen erottelu on tässä tärkeää.

hoito

• Taudin pahenemisen aikana on välttämätöntä varmistaa mahdollisimman suuri lepo ja rajoitetut päänliikkeet. Jos kohdunkaulan alueella esiintyy epävakautta, voidaan käyttää Schantz-kaulusta.
• Neuroprotektiivinen hoito. Tavoitteena on vähentää aivojen iskemiaa ja tehostaa aivoverisuonireserviä. Käytetyt lääkkeet:
  • Magnesiumsulfaatin liuos on laskimonsisäinen.
  • Glysiini.
  • Meksidol.
  • Cytoflavin.
  • Cere.
  • Cortexin.
  • Citikoline.
  • Aktovegin.
• Vasodilaattorilääkkeet.
  • Vinpocetine.
  • Sinnaritsiini.
  • Pentoksifylliini.
• Nootropics - Piracetam, Fenotropil, Phenibut, Picamilon jne.
• Oireellinen hoito.
  • Betagistin, Vertihogel, Meklozin, Diazepam käytetään lievittämään huimausta.
  • Jos kyseessä on pahoinvointi ja oksentelu, määrätään metoklopramidia, Domperidonia.
• Vertebrobasilarin puutteen hoito, jonka tarkoituksena on poistaa syyt ja provosoivat tekijät.
  • Kolesterolia vähentävien lääkkeiden käyttö ateroskleroosissa.
  • Antihypertensiivisten lääkkeiden valinta painehäviöiden poistamiseksi.
  • Sydämen rytmihäiriöiden hoito.
  • Merkkien mukaan - lääkkeiden ottaminen veren ohenemiseen ja tromboosin ehkäisyyn.
  • Riittävän glukoosin alentavan hoidon valinta diabetes mellituksessa.
  • Kun spondylogenous VBN (liittyy kohdunkaulan selkärangan patologiaan) käytetään myös mahdollisia ei-lääkehoidon menetelmiä: hieronta, manuaalinen hoito, akupunktio, magneettinen ja laserhoito, fonoforeesi jne.

Kirurginen hoito

Missä tapauksissa VBN-oireyhtymä toimii?

Kirurginen hoito antaa selkeän vaikutuksen, kun voit poistaa verenkierron mekaanisen esteen. Tällainen este voi olla ateroskleroottinen plakki säiliön luumenissa, osteofyytteissä tai nikamien välisessä herniassa, joka puristaa nikaman valtimon ulkopuolella.

Vertebrobasilarin verenkierron patologiassa käytettävät pääasialliset toiminnot:

• Endarterektomia - ateroskleroottisen plakin poisto valtimon luumenista.
• Mikrodiskektomia - nikamien välisen levyn poistaminen.
• Nukleoplastia - pullistuneen pulposaalisen ytimen poistaminen.
• Osteofiitin resektio (luun ulkonemat laajenivat selkärangan päälle).
• Vertebraalisen valtimon angioplastia - erityisen stentin luominen sen luumenin laajentamiseksi.

Mikä se on

VBN (vertebro-basilarin vajaatoiminta) on verenkiertohäiriöiden muunnos astioissa, jotka kulkevat kaulan takaa. Aivot ja aivot, jotka sijaitsevat takaosan kallon fossaan, toimittavat nämä valtimot verellä. Tämä on palautuva verenkiertohäiriö, joka kehittyy toissijaiseksi.

Lapsilla, joilla on synnynnäisiä poikkeavuuksia kohdunkaulan selkärangan, vertebrobasilar-aluksen astioissa on VBN.

VBN: n tärkein lähde on elintärkeiden kallon verisuonten heikentynyt läpäisevyys. Aluksi selkärangan verisuonten ekstrakraniaaliset osat ovat poikkeavat. Kokoonpano vangitsee toistuvasti valtimoalueet osaan, jossa valtimo putoaa luukanavaan. Joskus supistuminen tapahtuu tavallisessa kaulavaltimossa tai sublavian valtimoissa. Ensinnäkin alukset vahingoittuvat ateroskleroottisten supistusten vuoksi. Verikerroksen rakentamisessa periytyvät patologiat ovat myös merkittäviä. Harvat tekijät ovat tulehduksellisia prosesseja, kuten valtimotulehdus tai tärkeimpien valtimo- tai selkäydinnesteiden delaminaatio.

Anemian todennäköisyys nikaman valtimoiden altaassa kasvaa, edellyttäen että verenkierron tarjonnan toteutettavuus on sorrettu. Tätä havaitaan seuraavissa patologioissa:

- Willisin ympyrän avoimuus;

- selkärangan aluksen merkittävä kehitys;

- pienten oksojen väärä vetäytyminen selkärangan ja päävaltimoiden kautta.

On mahdotonta painottaa selkärankaisten nikamien aiheuttaman nipistyskatkon todennäköisyyttä, joka voi esiintyä spondyloosin ja luukudoksen patologisen proliferaation aikana. Tällainen tilanne voi olla tärkein edellytys VBN: n esiintymiselle.

On olemassa joitakin anatomisia elementtejä, jotka pyrkivät puristamaan selkärangan alukset huomattavan todennäköisyydellä, että esiintyy merkittäviä komplikaatioita, mukaan lukien aivojen anemia, joka näkyy selvästi diagnosoinnissa:

• exostoses, jossa on takautuva kanava;

• muita patologioita selkärangan kohdunkaulan osan rakenteessa.

Kun ihmisillä on näitä elementtejä, toiminnallisten tekijöiden arvo kasvaa:

• kohdunkaulan nikamien patologinen liikkuvuus;

• selkärangan valtimoiden puristus.

Intraserebraaliset astiat voidaan laajentaa. Nykyiset verenkierron kontrollointimenetelmät mahdollistivat samanlaisten patologioiden tunnistamisen. Dolikooasia on yksilöllinen yhdistelmä verenvirtauksen puutteen oireita ja hermomuodostumien puristumista.

VBN: n lähde on pienen läpimitan valtimoiden vaurioituminen. Se tapahtuu sokerin diabeteksesta ja verenpaineesta, näiden tekijöiden yhdistelmästä. Joskus syy on sydämen verenkierron patologia, jossa on embolisia komplikaatioita, monimutkaisen neurologisten oireiden muodostuminen. Tämän ongelman ennakkoedellytykset ovat tromboembolia - verihiutaleiden hyytymiä ja suuria mahdollisuuksia niiden liimaamiseen.

Tämä verisuonten patologia vanhemmilla ihmisillä saavuttaa 30% aivojen hemodynamiikan kriittisistä ongelmista ja 80% epäsäännöllisistä poikkeamista. Noin 70% aivojen iskeemisen taudin rakenteessa olevista iskeemisistä aivohalvauksista sisältää ongelmia EBT: n (vertebrobasilar) kanssa 30%: ssa tapauksista.

VBN: tä havaitaan lapsuudessa. Seulonta paljasti tämän diagnoosin useimmilla lapsilla syntymästä lähtien. Tämä johtuu kohdunsisäisestä hypoplasiasta tai traumasta keisarileikkauksen aikana ja vertebrobasilar-järjestelmän työvoiman aikana.

Tällä hetkellä nuorten vastaavien häiriöiden määrä kasvaa. Sairaudella on jatkuva kurssi.

VBN: n diagnoosi on hermoston verisuonten patologioiden luokassa. Rikkomuksia on kolme:

• kompensoiva, on olemassa kurssi, jossa ei ole erillisiä kliinisiä ilmenemismuotoja tai joissa on pääasiallisia oireyhtymiä fokaalisten neurologisten häiriöiden vuoksi;

• suhteellinen korvaus, ohimenevät verenkiertohäiriöt kehittyvät ilman hermo- ja verisuonijärjestelmien kriittistä kuormitusta;

• korvauksen puute - aivohalvaus.

VBN-luokitus on nelivaiheinen:

• verisuonten sävyjen rikkominen;

• ohimenevä verenvirtauksen heikkeneminen ilman ekspressoimattomia hypoksisia häiriöitä;

VBN: n oireet

Kliiniset oireet VBN voidaan jakaa kahteen ryhmään:

• lyhytaikaisia ​​oireita esiintyy yleensä ohimenevien hypoksisten hyökkäysten taustalla. Sillä välin henkilö ilmentää valituksia kipu-aivoissa, kipu-epämukavuutta ja sietämätöntä päänsärkyä;

• VBN: n säännölliset merkit. He ovat läsnä ihmisiä jatkuvasti ja hitaasti vahvistumassa. Oireita voivat pahentaa iskeemisten kriisien esiintyminen, jotka voivat johtaa akuutteihin vertebrobasilaarisiin verenkiertohäiriöihin. Vertebro-basilarin vajaatoiminnan jatkuvien oireiden joukossa voidaan painottaa painopisteen toistuvia päänsärkyä, korvat, heikentynyttä moottorikoordinointia, näköhäiriöitä, muistin menetystä, suurta väsymystä, tajunnan menetystä, kertakäyttöistä tunnetta kaulassa.

Huimaus on havaittu erittäin usein. Monet potilaat kuvaavat huimauksen tyyppiä - henkilökohtaisen liikkeen tunnetta avaruudessa. Se kestää vähän aikaa ja liiallista hikoilua. Kiinnitä pahoinvointi, oksentelu.

Tulevaisuudessa voi esiintyä nielemisliikkeiden ja puhehäiriöiden, epätasapainon, aivojen verenkierron iskeemisten häiriöiden loukkauksia. Tällainen veripalvelun iskeeminen ulkonäkö todistaa aivoverenkierron akuutin rikkomisen kehittymisen VBN: ssä.

Lapsuudessa oireyhtymän ilmenemisen kriittinen aika on 2-4 vuotta ja 8-15 vuotta. Viimeiseen hetkeen asti sitä pidettiin epärealistisena. On olemassa yksittäisiä lapsuuden oireita. Ne edellyttävät välitöntä vetoomusta tutkittavalle hoitokeskukselle hoitotoimien aloittamiseksi.

Lasten VBN: n oireet ovat:

• jatkuvaa nukkumistajuutta;

• alhaisen kestävyyden hypoksia;

Tämä patologia tulisi erottaa perinataalisesta enkefalopatiasta, selkäydinnesteestä synnytyksen aikana tai urheilutapahtumien aikana.

Diagnostiset toimenpiteet

Nykyiset menetelmät mahdollistavat varhaisen terapeuttisten toimenpiteiden aloittamisen vaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi. Diagnoosilla on erityinen rooli lapsilla, koska varhaiset hoitotoimenpiteet takaavat hyvän lopputuloksen.

Aluksi on tärkeää tunnistaa vallitseva vaurio-allas, joka perustuu kliinisiin oireisiin ja diagnoosin tuloksiin. Kaikkien potilaiden tulisi kuulua supraclavicular-alueilla. Jotta voitaisiin perustella verenkierron puute joidenkin toiminnallisten kokeiden avulla:

• parannetut käsiliikkeet;

• erityiset moottorikokemukset ja testit pään portilla.

Potilaan hyvinvoinnin perusteella näiden näytteiden toteutuksessa on mahdollista perustella verenkierron häiriöt selkärangan basaalisessa säiliössä. Tämän jälkeen tutkimus sisältää ultraäänidiagnostiikan paikan vahvistamiseksi, verisuonten supistumisen hemodynaamisen merkityksen laskemiseksi. Näillä menetelmillä pyritään diagnosoimaan kehon kompensoivia ja rakenteellisia varantoja.

Graafiset kartoitusmenetelmät:

• Tutkimusalusten röntgenmenetelmät.

Näiden tekniikoiden avulla voimme selvittää vahingon tarkan tyypin, keston ja sijainnin monitasoisten vahinkojen määrittämiseksi. Kun kaikki tarvittavat tutkimukset on suoritettu, VBN diagnosoidaan ICD-10: n mukaan, ja lääkehoito määrätään mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska tämä sallii komplikaatioiden välttämisen.

VBN-hoito

Jos oireyhtymä on varhaisessa kehitysvaiheessa, lääketieteelliset toimenpiteet toteutetaan avohoidossa. Kun akuutti VBN-merkkejä havaitaan, potilas viedään sairaalaan seuraamaan ja estämään aivoverenkiertohäiriöitä.

Useimmiten hoito sisältää lääkehoitoa, jossa hoidetaan luonnollisia ja fyysisiä tekijöitä. Potilaan on ymmärrettävä, että on tärkeää seurata verenpainetta ja noudattaa tasapainoista ruokavaliota. Jos kyseessä on krooninen sairauden tyyppi, on välttämätöntä määrittää potilaan valmius ottaa jatkuvasti määrättyjä lääkkeitä. Yksittäinen hoito valitaan jokaiselle potilaalle.

Käytetyt lääkeryhmät:

• Vasodilataattorit - aineet, jotka laajentavat verisuonia ja estävät aluksen tukkeutumisen. Näiden varojen hoito alkaa usein syksyllä tai keväällä. Alun perin määrättiin pieniä annoksia, ja vähitellen lisää niitä. Jos aiottua vaikutusta ei havaita, lääke yhdistetään toisinaan muiden lääkkeiden kanssa, joilla on samanlainen vaikutusmekanismi.

• Verihiutaleiden vastaiset aineet - aineet, jotka estävät verihyytymiä ja vähentävät veren hyytymistä. Asetyylisalisyylihappo on yksi käytetyistä lääkkeistä. 24 tunnin kuluessa on tärkeää, että potilas kuluttaa 50-100 milligrammaa. On kuitenkin vasta-aiheita tämän lääkkeen käyttöön - ruoansulatuskanavan sairaus, tältä osin hakemus voi aiheuttaa mahalaukun verenvuotoa.

• Lääkkeet, jotka vaikuttavat aivojen aktiivisuuteen - nootrooppisiin aineisiin ja aineenvaihduntaan vaikuttaviin aineisiin.

• Verenpainelääkkeet - verenpaineen alentaminen.

• lääkkeet, joilla on rauhoittava vaikutus.

• Välineiden painaminen.

VBN: ää ei voida parantaa vain lääkkeiden avulla. Yhdistettynä, määrätty liikunta ja fysioterapia, nimittäin:

• Hieronta: parantaa verenkiertoa kudoksissa.

• Terapeuttinen fyysinen kulttuuri: voit päästä eroon lihasspasmeista, vahvistaa selkärankaa.

• Vyöhyketerapia: voit poistaa kouristavia lihaskontakteja.

• Fyysiset vaikutukset ihmisiin matalataajuisten pysyvien tai pulssi-magneettikenttien avulla.

Jos hoidon vaikutusta ei ole, suoritetaan kirurgiset toimenpiteet. Leikkaus suoritetaan veren virtauksen parantamiseksi selkärangan ja basaalien aluksissa. Näissä olosuhteissa käytetään verisuonten rekonstruktiota - spinal-valtimoon asennetaan erityinen dilataattori verisuonten supistumisen estämiseksi, mikä auttaa ylläpitämään asianmukaista verenkiertoa.

VBN-ennuste

Vertebro-basilarin vajaatoiminnan ennusteille on tunnusomaista taudin vakavuus ja verisuonivaurion luonne. Jos valtimo-astioiden stenoosi on etenemisvaiheessa, havaitaan vakaa verenpaine, ja ennuste puuttuu ilman lääkehoitoa. Näillä ihmisillä on suuri aivohalvausriski.

Hyvä ennuste voidaan todeta sillä edellytyksellä, että pään verisuonijärjestelmän tila on suotuisa ja terapeuttiset vaikutukset ovat normaaleja ja tehokkaampia.

Ennaltaehkäisy sisältää seuraavat kohdat:

• Ruoanruoka: leipä, makkarat, rasvaiset, paistetut ja savustetut elintarvikkeet.

• Sinun pitäisi syödä enemmän vähärasvaisia ​​mökituotteita, äyriäisiä, tomaatteja.

• Tupakoinnin lopettaminen, kohtuullinen juominen.

• Rajoita suolan saanti.

• Jatkuva paineen mittaus.

• Pidättäydy negatiivisista tunteista.

VBN on vakava sairaus, mutta asianmukaisella hoidolla ja asianmukaisella ehkäisyllä on mahdollista siirtyä pois surullisista komplikaatioista ja seurauksista.

Vertebro-basilarin vajaatoiminta: esiintyminen, merkit, diagnoosi, monimutkainen hoito

Vertebro-basaalinen vajaatoiminta (VBN) - heikentynyt aivotoiminta, joka johtuu verenvirtauksen heikentymisestä basillaalisissa ja vertebraalisissa valtimoissa. Basaalinen valtimo on aivojen päävaltimo, johon muut valtimot konvergoituvat lähestyessään aivoja. Verisuonten vajaatoiminnan vuoksi aivosolut eivät saa riittävästi ravintoa, mikä johtaa keskushermoston toimintahäiriöihin.

Virallisesti ICD 10: n mukaan VBN: ää kutsutaan vertebro-basilarin valtimojärjestelmän oireyhtymäksi.

Useimmat VBN-potilaat ovat niitä, joille on diagnosoitu osteokondroosi, jossa veren virtaus (verenvirtauksen väheneminen) on selkärangan päävaltimoissa. Jokainen kolmas osteokondroosia sairastava potilas on vertebro-basilarin vajaatoiminta.

Vertebro-basilarin vajaatoiminta voi tapahtua kaikenikäisille ihmisille.

Koska saatu sairaus on täysin palautuva. Mutta jos et diagnosoi sitä ajoissa ja et aloita hoitoa, on suuri todennäköisyys saada aivohalvaus.

Vertebro-basilarin valtimojärjestelmän oireyhtymän syyt

Vertebro-basilarin puutteelle on monia syitä. Seuraavat ovat suosituimpia ja todennäköisimpiä:

1. Synnynnäinen alttius taudille. Se voi olla yhtä erilainen patologia verisuonten kehityksessä ja rakenteessa sekä geneettinen taipumus. Esimerkiksi Kimmerly-anomalia tai fibromuskulaarinen dysplasia, nikamien valtimoiden hypoplasia.
2. Eri kaulan selkärangan vammat. Urheilu tai kuljetus.
3. Verisuonten seinien tulehdus. Esimerkiksi Takayasun tauti tai muu arteriitti.
4. Tärkeimpien alusten vaurioituminen. Verisuonten läpinäkyvyyden rikkominen ateroskleroosin vuoksi.
5. Diabetes. Tässä taudissa on ominaista aivojen pienten valtimoiden vaurioituminen.
6. Arteriaalinen hypertensio. Pysyvästi kohonnut verenpaine.
7. Antifosfolipidisyndrooma. Se tapahtuu pääasiassa nuorilla. Tässä oireyhtymässä trombien muodostuminen lisääntyy usein ja valtimon läpäisevyys on heikentynyt.
8. Vertebro-basiilisten valtimoiden stratifiointi (dissektio). Valtimon seinä on vaurioitunut ja veren vuoto kudosten välillä.
9. Vertebraalinen tai basaalinen valtimotromboosi.
10. Basilarin tai nikaman valtimon puristaminen, joka johtuu herniasta, spondylolisthesis, spondylosis tai liian suuresta scalene-lihasta.

Taudin oireet

Nikaman valtimon puristus

Kaikki vertebro-basilarin vajaatoiminnan oireet on jaettu pysyviin ja väliaikaisiin. Väliaikaiset oireet ilmenevät yleensä ohimenevistä iskeemisistä hyökkäyksistä (TIA). Ne voivat kestää pari tuntia pari päivää. Yleensä potilaat valittavat paineesta pään takana, voimakasta huimausta ja epämukavuutta kohdunkaulan selkärangan kohdalla.

Pysyviä oireita esiintyy potilaiden kanssa koko ajan. Ne lisääntyvät vähitellen sairauden kehittyessä. Usein ja pahenevat iskeemiset hyökkäykset. Ja iskeeminen hyökkäys voi johtaa vertebro-basilariin.

Niinpä VBN: llä on seuraavat pysyvät oireet:

• Usein niskakalvon päänsärkyä. Voi olla sykkivä tai painava.
• Tinnitus, kuulovamma. Melu voi olla erilainen. Jos tauti aloitetaan ja sitä ei hoideta, tinnitus tulee pysyväksi.
• Häiriö, muistin heikkeneminen, huono keskittyminen.
• Eri näköhäiriöt. Lentää tai sumua silmiesi edessä. Joskus esiintyy esineiden (diplopia) tai niiden ääriviivojen hämärtyminen. Visuaalisten kenttien toistuva ja häviäminen.
• Merkittävä tasapainon heikkeneminen.
• Heikkous ja väsymys. Iltapäivällä VBN-potilaat kokevat voiman ja heikkouden kokonaan.
• Hyökkäykset huimauksesta, joskus pyörtyminen. Yleensä huimausta esiintyy potilailla, joilla on pitkä epämiellyttävä niska-asema. Esimerkiksi nukutessasi tai työskennellessäsi tietokoneella ilman liikkumista. Vaikea huimaus voi liittyä pahoinvointiin.
• Usein mielialan vaihtelut, ärtyneisyys. Lapsissa - itkeminen ilman syytä.
• Kuuma, hikoilu ja takykardia tuntemattomasta syystä.
• Ryömintä, tunne kurkussa. Jotkut käheys.

Mutta taudin myöhemmissä vaiheissa on mahdollista puhua ja nielemisvaikeuksia, pudotushyökkäyksiä (äkillinen lasku) ja iskeemisiä aivohalvauksia, joiden vakavuus on vaihteleva. Tällaiset aivohalvaukset liittyvät niskan aivoverenkiertoon, ts. Aivoverenkierron akuutteihin häiriöihin nikaman valtimoissa.

Vertebrobasilarin vajaatoiminta lapsilla

Aikaisemmin uskottiin, että VBN voi esiintyä vain keski-ikäisillä ja vanhemmilla ihmisillä. Mutta sitten kävi ilmi, että vertebro-basilinen oireyhtymä ei ole harvinaista lapsilla. Sitä voidaan havaita hyvin pienillä, 3–5-vuotiailla lapsilla ja vanhemmilla 7-14-vuotiailla. Yleensä VBN lapsilla esiintyy perinnöllisten tai nikamien valtimoiden synnynnäisten poikkeavuuksien vuoksi. Myös riski voi olla lapsen selkärangan vaurioituminen, jota ei ole täysin vahvistettu urheilua tai liikuntaa harjoitettaessa.

Lapsilla vertebro-basilarin valtimon oireyhtymä on useimmissa tapauksissa melko helposti korjattavissa. Lääkehoitoa ei käytännössä käytetä. Äärimmäisissä ja vaikeissa tapauksissa suoritetaan kirurgisia toimenpiteitä.

Lapsilla on tiettyjä vertebro-basilarin vajaatoiminnan oireita. Jos vanhempi havaitsee nämä oireet lapsellasi, ota välittömästi yhteys lääkäriin tarkempaa diagnoosia varten.

Vertebro-basilarin vajaatoiminnan oireet lapsilla:

1. Lapsella on rikki.
2. Lapsella oli selkäydinvamma urheilun tai liikunnan aikana.
3. Lapsi huutaa usein, väsyy nopeasti ja on lisääntynyt uneliaisuutta.
4. Lapsi ei siedä väsymystä. Pyörtyminen, huimaus ja pahoinvointi.
5. Lapsi istuu jatkuvasti kotona epämukavassa asennossa, kuin jos hänet kompastuisi yhteen.

Myös jotkin varhaislapsuudessa tehdyt diagnoosit voivat aiheuttaa VBN: n esiintymisen. Esimerkiksi perinataalinen enkefalopatia. Tai jos lapsella oli selkärangan vamma synnytyksen aikana.

Joka tapauksessa lääkärin on välittömästi kuultava vanhempia. Jos sairaus diagnosoidaan nopeasti, ennuste on enemmän kuin suotuisa.

Vertebro-basilarin vajaatoiminnan diagnosointi

Vertebro-basilarin vajaatoimintaoireyhtymä on melko huonosti diagnosoitu. Ensinnäkin eri ihmisillä on eri tavoin VBN. Toiseksi on joskus vaikea erottaa potilaiden objektiivisia oireita subjektiivisista. Kolmanneksi vertebro-basilarin vajaatoiminnan oireet voivat olla luontaisia ​​monille muille sairauksille.

Ensinnäkin asiantuntijan on selvitettävä taudin syy.

• Doppler-ultraääni. Vertebro-basilarisen järjestelmän valtimoiden läpi tapahtuvan verenvirtauksen liikettä arvioidaan. Onko okkluusioita, onko nopeus hyvä.
• Angiografia. Tutkittuihin valtimoihin injektoidaan kontrastiaine, valtimon seinien tila ja niiden läpimitta otetaan huomioon.
• Röntgenkuva selkäydestä. Arvioida sen yleinen kunto.
• Tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI). Erityisen hyvä havaita hernia.
• Toiminnalliset testit hyperventilaatiolla. Voit tutkia sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnallisia muutoksia.
• Infrapuna-termografia. Kehon tietyn osan tilan arviointi lämpökentillä.
• Rheoencephalography. Tätä menettelyä käyttäen tutkitaan aivojen verenkiertoa.
• Toiminnalliset testit, joissa on taivutus ja laajennus. Tunnistaa spondylolisthesis
• Herra angiografia. Sen tarkoituksena on tutkia aivojen alusten kulkua.
• Veren biokemiallinen analyysi.

Muista: älä koskaan tee itseäsi diagnoosiksi. Itsehoito voi vain vahingoittaa. Oikean diagnoosin vuoksi sinun täytyy ensin käydä neurologissa.

Erotusdiagnostiikka

Kuten edellä on jo kuvattu, ei ole vaikeaa sekoittaa vertebro-basilista tautia moniin muihin sairauksiin. Sama kliininen kuva VBN: ssä voi olla seuraavilla sairauksilla: akuutti labyrinttiitti, multippeliskleroosi, Meniere-tauti, kuulohermon akustinen neuroma, erilaiset emotionaaliset ja henkiset häiriöt, vestibulaarinen neuroniitti ja muut.

Multippeliskleroosissa potilailla ei ole kuulon heikkenemistä, ja huimaus on pidempi.

Meniereen taudissa potilaalla ei ole verisuonitautia, mutta huimaus on läsnä.

Kun ahdistuneita masennusta aiheuttavia häiriöitä tai muita emotionaalisia häiriöitä esiintyy potilailla, päähän on "kevyt", pahoinvointi ja sairaus. Nämä oireet eivät ole VBN: n oireita. Ainakin tavoite.

Konservatiivinen hoito

Diagnoosin ja diagnoosin jälkeen asiantuntija määrittelee sopivimman hoidon. Jos tauti on alkuvaiheessa tai jos oireet eivät ilmene täysin, hoito suoritetaan avohoidossa. Jos kaikki akuutin vertebro-basilarin vajaatoiminnan oireet ovat läsnä, potilas sijoitetaan sairaalaan aivohalvausten seuraamiseksi ja estämiseksi.

Yleensä lääkäri määrää vertebro-basilarin vajaatoiminnan kattavan hoidon - lääkityksen yhdessä fysioterapian kanssa.

Jotkin VBN: n muodot eivät ole lainkaan huumeiden hoitoon. Siksi vertebro-basilarin vajaatoiminnan taudin syyn nopea määrittäminen on tärkein tae hoidon onnistumiselle.

Yleistä hoitoa ei ole olemassa, ja jokainen VBN-hoito on valittava tarkasti yksilöllisesti.

Lääkehoitoalan asiantuntijaa määrättäessä käytetään yleensä seuraavia lääkkeitä:

1. Vasodilaattorit (vasodilataattorit). Sulkujen ehkäisemiseksi. Usein tällainen lääkitys alkaa keväällä tai syksyllä. Ensinnäkin määrätään pieniä annoksia, sitten annoksia lisätään vähitellen. Jos haluttua vaikutusta ei ole potilaalla, joka käyttää yhtä lääkettä, joskus useita lääkkeitä yhdistetään samanlaiseen vaikutukseen.
2. Veren hyytymisen vähentäminen (verihiutaleiden vastaiset aineet). Veritulppien estämiseksi. Suosituin lääke on asetyylisalisyylihappo. Potilaan tulisi kuluttaa päivässä 50 - 100 mg. Mutta sinun pitäisi olla varovainen asetyylisalisyylihapon kanssa, erityisesti ihmisille, jotka kärsivät ruoansulatuskanavan sairaudesta, koska se voi aiheuttaa mahalaukun verenvuotoa, joten aspiriinia ei pidä käyttää tyhjään vatsaan. Joillakin aspiriinilla ei ehkä ole mitään vaikutuksia, joten se on korvattava muilla verihiutaleiden vastaisilla aineilla: dipyridamolilla tai tiklopidiinilla.
3. Metabolinen ja nootrooppinen. Parempaa aivotoimintaa. Esimerkiksi pirasetaami, glysiini, aktovegiini, meri, cerebrolysiini.
4. Antigipertion. Painetta säätelevät lääkkeet.

On myös pakollista määrätä lääkkeitä, jotka lievittävät taudin tärkeimpiä oireita: kipulääkkeitä (tarvittaessa), unilääkkeitä ja masennuslääkkeitä, huimausta vähentäviä lääkkeitä, anti-emetioita.

Yksi lääkehoito VBN ei paranna. Siksi kompleksissa määriteltiin erityinen fysioterapia ja fysioterapia.

Vertebro-basilian vajaatoimintaa sairastaville potilaille sopivat seuraavat hoitomuodot:

• Hieronta. Se parantaa täydellisesti verenkiertoa.
• Terapeuttinen voimistelu (liikuntaterapia). Säännöllisten harjoitusten avulla voit poistaa lihaskouristuksia, parantaa asennon ja vahvistaa selkärankaa.
• Manuaalinen hoito
• Hirudotherapy. Leech-hoito. Positiivinen vaikutus potilaisiin, joilla on verisuonitauti.
• Vyöhyketerapia. Esimerkiksi akupunktio. Sitä käytetään lihaskouristusten lievittämiseen.
• Magneettiterapia.
• Kaulakorsettia.

Jos monimutkainen hoito, mukaan lukien fysioterapia ja lääkehoito, on tehoton, kirurginen hoito on määrätty. Mutta älä pelkää. Kaikki eivät ole sitä määrittäneet, ei-kirurgiset hoitomenetelmät auttavat useimpia vertebrobasilaarisen vajaatoiminnan potilaita.

Leikkaus suoritetaan verenkierron parantamiseksi basilarissa tai vertebraalisessa valtimossa. Angioplastia on melko yleinen, mikä sallii erityisen stentin liittämisen nikaman valtimoihin, jotka eivät tartu valtimoihin ja ylläpitävät normaalia verenkiertoa.

Ateroskleroosissa käytetään endarterektomiaa, jossa ateroskleroottinen plakki poistetaan valtimosta.

Ja mikrodiskektomian avulla vakautetaan selkäranka.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

Folk-korjaustoimenpiteet voivat auttaa vain hoidon yhteydessä. Niitä on käytettävä pääasiallisen hoidon tehokkuuden lisäämiseksi eikä korvata sitä.

C-vitamiini

Veren hyytymisen vähentämiseksi ja verihyytymien ehkäisemiseksi on suositeltavaa syödä marjoja, kuten karpaloita, viburnumia, astelmaa. Yleensä kaikki elintarvikkeet, jotka sisältävät paljon C-vitamiinia, ovat hyvin laimea. Sitruunat, appelsiinit, kiivi, herukat ja muut.

Valkosipuli

Ei huono edistää nesteytystä ja valkosipulia. Voit käyttää seuraavaa reseptiä:

3 suurta valkosipuliruohon päätä. Aseta saatu massa purkissa ja aseta purkki pimeään, viileään paikkaan. 2 - 3 päivän kuluttua seosta kantaa. Saatuun uutteeseen lisätään sama määrä sitruunamehua ja hunajaa. Säilytä seos jääkaapissa. Juo 1 rkl. yöksi.

Hevoskastanja

Hevoskastanjaa voidaan käyttää myös veren hyytymisen alentamiseen.

Hiero 500 grammaa kastanjasiemeniä kuorineen. Kaada 1,5 litraa vodkaa. Vaadi viikkoa, sitten rasittaa. Ota teelusikallinen 30 minuuttia ennen ateriaa, enintään 3 kertaa päivässä.

Hypertensiivisiä reseptejä

Hypertensiota varten seuraavat maksut auttavat:

• Sekoita 20 grammaa sitruunamelaa ja 40 grammaa maissin leivonnaisia, lisää sitruunamehu. Kaada seos, jossa on litraa kiehuvaa vettä. Vaaditaan yksi tunti. Juo puolet lasia 30 minuuttia aterioiden jälkeen, 3 kertaa päivässä. Juo viikko, sitten viikon tauko. Toista kurssi yhteensä kolme kertaa.
• Sekoita juuret, maissin silkki, minttu ja valerianti samassa suhteessa. Laita purkki. Brew yksi artikkeli. l. Sekoita lasillinen kiehuvaa vettä. Vaadi puolen tunnin ajan. Juo 1/3 kupillista ennen ateriaa. Yhden kuukauden kurssi.

vasodilataattorit

Alusten laajentamiseksi suositellaan seuraavia reseptejä:

• 20 grammaa orapihlaja hedelmiä täynnä lasillista kiehuvaa vettä. Viisi minuuttia pitää vesihauteessa. Sitten vaadi puolen tunnin ajan. Juo 1 rkl. 20 minuuttia ennen ateriaa 3 kertaa päivässä.
• Samassa suhteessa sekoitamme kamomillaapteekkia, mäkikuismaa, keltaista, immortelleä, koivuputkia. Ota purkki, jossa on tiukka kansi, ja aseta tuloksena oleva seos. Huuhtele yksi rkl. Sekoita puoli litraa kiehuvaa vettä. Kierrä säiliö pyyhkeellä, odota 30 minuuttia. Jaa infuusio kahteen osaan. Juo yksi annos aamulla ja illalla puolen tunnin ajan ennen ateriaa. Myös seoksessa voit laittaa lusikallista hunajaa. Kurssi on yksi kuukausi.

Terapeuttinen voimistelu vertebro-basilarin vajaatoiminnan kanssa

Vertebro-basilarin puutteen tapauksessa valo harjoittaa tehokkainta apua, jossa ei tarvita teräviä liikkeitä. Ne toteutetaan ilman paljon vaivaa. Terapeuttinen voimistelu on tehtävä säännöllisesti, keskeytyksettä. Paras aika harjoitella on aamulla. Voimistelun jälkeen suositellaan suihkua tai rentouttavaa hierontaa. Liikunnan vauhti ei saisi olla nopea, sinun pitäisi olla mukava tehdä niitä. Ja älä unohda hengitystä. Sinun täytyy hengittää sujuvasti nenän läpi.

Alla on tehokkaimmat harjoitukset, jotka on tarkoitettu käytettäväksi potilailla, joilla on vertebro-basilinen toimintahäiriö:

1. Sukat yhdessä, ryhti suoraan. Taivutamme päänsä eteenpäin, saavamme rinnassa leuka. Me kovetamme muutaman sekunnin ajan. Palaa aloitusasentoon. Toista 10 kertaa.
2. Nyt kallista päätä sivulle. Ensimmäinen oikeus. Lavat eivät nosta, yritä päästä oikealle olalle. Me kovetamme muutaman sekunnin ajan. Palaa aloitusasentoon. Toista sama asia, mutta nyt keulaamme päät vasemmalle. Tee harjoitus 10 kertaa.
3. Käännä päätä hitaasti ensin myötäpäivään ja sitten vastapäivään. 10 kertaa.
4. Vedä kruunu ylös. Kiinnitä asento muutaman sekunnin ajan. Me rentoutumme. Toista 10 kertaa.
5. Vedä päätä hitaasti eteenpäin. Palaa sitten hitaasti myös lähtöasentoon.
6. Pysy suorassa. Kädet sivuilla. Nosta kädet ylös ja liity kämmeniin. Odotamme muutaman sekunnin. Annamme periksi. Tee harjoitus 10 kertaa.
7. Teemme käännöksiä vasemmalle ja oikealle, jokaisella kierroksella korjaamme aseman jonkin aikaa. 10 kertaa.
8. Nyt nostamme oikean jalan, jäykistämme 5 sekuntia. Jättää. Nosta vasen jalka ja anna jäätyä 5 sekunnin ajan. Jättää. Toista 10 kertaa.
9. Saamme jopa 30 cm päässä ovesta. Palms lepää ompelemalla. Palmut olkapään tasolla. Kierrä tällä tavalla 15 kertaa.
10. Jos sinusta tuntuu hyvin, ikä ja liikunta, voit suorittaa seuraavan harjoituksen: hyppää kääntämällä oman akselinsa ympäri. Suorita 10 hyppyä kumpaankin suuntaan.
11. Seistä yhdellä jalalla. Mitä pidempi, sitä parempi. Jos sinulla on hyvä tehdä tätä, voit vaikeuttaa liikuntaa - seiso silmäsi kiinni. Jalan vaihtamisen jälkeen.

Video: joukko harjoituksia VBN: lle

Vertebro-basilarin puutteen ehkäisy

Jos olet taudin vaarassa ja haluat estää sen esiintymisen tai haluat hidastaa taudin kehittymistä, sinun on noudatettava joitakin sääntöjä:

• Seuraa ruokavaliota. On tarpeen yrittää kuluttaa enemmän seuraavia tuotteita: äyriäiset, valkosipuli, hapanmarjat, sitrushedelmät, tomaatit, punainen paprika, vähärasvainen raejuusto. On syytä luopua: valkoista leipää, makkaraa, savustettua lihaa, säilykkeitä, paistettuja ja rasvaisia.
• Poistaa huonot tavat, jos sellaisia ​​on. Tupakointi ja alkoholi eivät auta parantamaan ja ehkäisemään.
• Syö vähemmän suolaa.
• Kohtalainen liikunta on hyödyllistä sekä kehon kunnossa pitämisen että VBH: n suotuisamman ennusteen kannalta. Vertebro-basilarin vajaatoimintaa harjoittavalla terapeuttisella voimistelulla on suuri merkitys tämän taudin potilaiden hyvinvoinnissa.
• Hallitse verenpainetta.
• Älä istu pitkään epämukavassa asennossa.
• Varmista, että sänky, patja ja tyyny ovat mukavia.
• Yritä välttää voimakasta stressiä ja vähemmän hermostuneita.
• Kävele raikkaaseen ilmaan.
• Yritä uida enemmän. Voit ilmoittautua uima-altaaseen ja vierailla vähintään kerran tai kahdesti viikossa.

Taudin toistumisen estämiseksi lääkärin kanssa on välttämätöntä tehdä ennaltaehkäiseviä havaintoja kerran tai kahdesti vuodessa. On myös tarpeen suorittaa ennaltaehkäiseviä hoitoja.

näkymät

Edullinen ennuste voidaan antaa vain pätevän erikoislääkärin määrittelemällä asianmukaisella hoidolla. Lisäksi hoidon tulee alkaa välittömästi diagnoosin jälkeen. Potilaan on noudatettava tiukasti kaikkia lääkärin vaatimuksia. Vasta sitten voimme odottaa taudin lievää kulkua ja oireiden vähenemistä.

Jos hoitoa ei hoideta tai jos hoito on riittämätön, ennuste on potilaalle äärimmäisen epäsuotuisa, krooninen vertebro-basaalinen vajaatoiminta voi kehittyä. Terveyden heikkeneminen, säännölliset ja pitkät iskeemiset hyökkäykset vähenevät jatkuvasti. Ja sitten - aivohalvauksen ja dyscirculatory-enkefalopatian kehittyminen. Tämä johtaa lopulta vakaviin peruuttamattomiin aivosairauksiin.

Hoito voi kestää kauan - useista kuukausista useisiin vuosiin. Tärkeintä on kärsivällisyys.