Mitä neurologi hoitaa ja mitä oireita hänen pitäisi hoitaa

Aivotulehdus

Krooninen unihäiriö, vakava henkinen ja fyysinen rasitus, stressi, parantaminen, huonot ympäristöolosuhteet, huono ruokavalio ja huonot tavat - kaikki tämä tuhoaa ihmisen hermoston, joka lopulta epäonnistuu. Elämme teknologian ja sallivuuden aikakaudella, mutta organismeemme kuitenkin heikentyvät, ja sairaudet tulevat nuoremmiksi ja kehittyvät.

Kuitenkin hermoston sairaudet ja aivojen ja selkäytimen ongelmat kohdattiin jo antiikin aikana, kuten Hippokratesin ja muiden aikojen tiedemiehet osoittavat. Heitä oli tietenkin vähemmän, ja ne tapahtuivat harvemmin, mutta ne olivat kuitenkin. Siksi on olemassa erillinen tiede, joka tutkii yksityiskohtaisesti keskushermostojärjestelmän rakennetta, sen elinten ja rakenteiden toimintaa, niiden häiriöiden kehittymismekanismia ja myös ratkaisuja syntyneisiin patologioihin. He kutsuivat sitä neurotieteeksi, ja lääkärit, neurologit. 1900-luvun kahdeksankymmentäluvulla muutokset tehtiin terveysministeriössä, ja neuropatologi nimettiin uudelleen neurologiksi.

Nyt tiedät, mitä neurologi hoitaa, ja mitä oireita hänellä on, mutta ensin selvittää kuka hän on.

Kuka on neurologi?

Neurologi on erikoislääkäri, joka on valmistunut lääketieteen laitoksesta lääketieteellisessä tapauksessa, on hyvin perehtynyt hoitoon ja samalla on perehtynyt uudelleen neurologiseen suuntaan.

Ihmisen hermosto on monimutkainen rakenne, joka sisältää:

Aivot;
Selkäydin;
Hermostopussi;
palkit;
Viimeistely ja kuidut.

Kaikki ne koostuvat hermosoluista, joita kutsutaan neuroneiksi. Kun heidän työnsä epäonnistuu, tulehdukset kehittyvät keskushermostoon, joka on täynnä vakavia ongelmia koko organismille.

Tämän ammatin lääkärin on pystyttävä löytämään oikea lähestymistapa potilaille, suorittamaan selvityksen rikkomisen syyn luotettavaksi määrittämiseksi ja valitsemaan tutkimussuunnitelman, jonka perusteella voidaan olettaa, että diagnoosi on. Katsotaanpa, mitä neurologi tekee ja mitä hän kohtelee.

Mitä neurologi kohtelee?

Hänen osaamisensa ulottuu kaikenlaisiin neurologisiin häiriöihin. Niistä on valtava määrä, ja kullekin niistä on ominaista oireita, vaikuttavia syitä, altistavia tekijöitä sekä todennäköisiä komplikaatioita.

Usein hermoston sairautta voidaan karakterisoida paralyysi, joka on syntynyt, henkiset häiriöt, kouristukset ja kaiken herkkyyden menetys. Yleisimmät neurologin hoitamat sairaudet ovat:

Migreeni - vakavat päänsärky. On huomattava, että noin 70 prosenttia maailman väestöstä kärsii enemmän tai vähemmän tästä ilmiöstä;
Hermosto - lihasten supistukset kasvoilla, toistuvat tietyllä taajuudella;
Vapina - sormien ja käsien vapina;
Halvaus - Bellin halvaus tunnetaan parhaiten, mikä vaikuttaa hermoon kasvon toisella puolella;
Osteokondroosi - selkärangan ruston dystrofisten muutosten taustalla hermopäätteet voidaan puristaa;
Intervertebral hernia - samanlainen tilanne, joka liittyy selkäydin ja sen prosessien nikamien läheisyyteen;
Radikuliitti on sairaus, jossa selkärangan alueella esiintyvät hermon juuret ovat tulehtuneet;
Epilepsia - viittaa vakavaan keskushermoston sairauteen, joka on krooninen ja joka ilmenee kohtauksina, tajunnan menetyksenä ja kohtauksina;
Aivohalvaus - tämän akuutin häiriön seurauksena aivot eivät välttämättä ole riittävästi verellä, minkä vuoksi paralyysi kehittyy;
Kallon ja selän vammojen seuraukset;
Parkinsonin tauti ja Alzheimerin tauti - johtuvat neuronien aktiivisesta kuolemasta, jolla on peruuttamattomia seurauksia hermostolle ja psyykelle.

Tämä ei ole koko luettelo patologioista, vaan tärkein luettelo siitä, mitä neurologi hoitaa aikuisilla.

Mitä neurologi tekee ja mitä hän tekee?

Kokenut neurologi yrittää aina kuulla hänen potilaansa, selvittää kaiken valituksista, tutkia häntä hyvin, alkaen kävelystä ja liikkeistä, päättyen kasvojen piirteisiin, selvittää, olivatko hänen läheiset sukulaiset samanlaisia tapauksia, ja kuunnella potilaan oletuksia patologisten häiriöiden mahdollisista syistä.

Provokatiiviset tekijät voivat olla:

Pääjärjestelmän infektiovahingot sienien, bakteerien, virusten tai muiden loisten avulla;
Verisuonihäiriöt, useimmiten se on tulehdus, verihyytymiä tai repeämiä;
Krooniset sairaudet, jotka vaikuttavat NA: n keskus- tai reunaosaan;
Geneettiset poikkeamat ja perinnölliset mutaatiot;
Loukkaantumiset, jotka liittyvät pään tai selän aiheuttamiin sekoittumisiin tai vammoihin, kun aivorakenteet vaikuttavat;
Huonolaatuinen hedelmällisyys, kun äiti kuluttaa alkoholia, tupakkaa ja / tai huumausaineita raskauden aikana, ei tarkkaile hänen terveyttään ja ravitsee huonosti.

Voidaan päätellä, että neurologin ensimmäinen asia on potilaan diagnosointi. Tarvittaessa hän käyttää erilaisia analyysejä ja muita tutkimusmenetelmiä. Tulostensa perusteella hän laatii terapeuttisen kurssin, ohjaa potilaan tilaa kaikissa hoitovaiheissa, auttaa kehoa elpymään ja antaa potilaalle ehkäisevän neuvon.

Mitä oireita hoitoon?

Keskushermoston elinten häiriöt ilmenevät hitaasti ja huomaamattomasti. Tämän vuoksi henkilö ei useinkaan epäile vakavaa vaaraa, ennen kuin hän kehittää halvausta, henkisiä häiriöitä tai heikentää älyä. Iäkkäillä ihmisillä näiden sairauksien riski kasvaa merkittävästi.

Tällaisia pieniä ilmentymiä, kuten sormien pistelyä ja tunnottomuutta, ei pidä jättää huomiotta, varsinkin jos ne yhdistetään usein huimaukseen, päänsärkyyn ja tajunnan menetykseen.

Mitä neurologi hoitaa ja mitä oireita hoidetaan:

Viikoittaiset migreenihyökkäykset, joihin liittyy visuaalisen laitteen heikkeneminen, epäsäännöllinen verenpaine ja pahoinvointi;
Vaikea huimaus;
Lyhytaikainen näön tai tajunnan menetys, jota seuraa niiden paluu;
Tajuttomat kohtaukset kouristuksilla;
Progressiivinen lihasheikkous;
Kehon liikkeiden jäykkyys;
Käsien ja jalkojen vapina;
Kipu selässä (selkäranka);
Kudosten väsymys, pistely tai tunnehäviö joillakin alueilla;
Muistin heikkeneminen;
Krooninen unettomuus tai päinvastoin ympäri vuorokauden uninen tila;
Kuumat aallot tai vilunväristykset;
Sydämen sydämentykytys;
Paniikkikohtaukset ja masennus;
Makuhermojen häiriö ja haju.

Mitä hoitoja käytetään neurologiassa?

Kuten aiemmin mainittiin, neurologisten sairauksien vaara on, että ne voivat olla täysin oireettomia pitkään. Mutta jos huomaat mitään tunnusmerkkejä, on tärkeää, ettet unohda hetki, ja hakeudu välittömästi pätevää apua neurologilta.

Valitusten ja diagnostisten tulosten perusteella lääkäri voi määrätä lääkärikompleksin, jota on ehdottomasti noudatettava komplikaatioiden välttämiseksi. Se perustuu:

Lääkkeen ottamisesta;
Manuaaliterapiassa sitä käytetään tehokkaasti selkärangan sairauksiin;
Akupunktiolla - tehokas menetelmä, joka vaikuttaa positiivisesti keskushermoston toimintaan;
Fysioterapiasta, joka on apuväline elpymisen tiellä;
Psykoterapeuttisilla menetelmillä neuroosin ja muiden mielenterveyshäiriöiden hoitoon, jotka johtivat hermoston sairauteen.

Neurologin vinkit

Hermoston terveys on normaalin elämän ja tietoisen vanhuuden tae. Keskushermostoon liittyy kaikki ihmiskehon sisäelimet, joten se on suojattava ja suojattava kaikentyyppisiltä taudeilta. Jos patologinen häiriö kehittyy, älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriin, muuten voit estää negatiivisia seurauksia.

Artikkelista voidaan ymmärtää, mitä neurologi tekee ja että hoitomenetelmät antavat hyviä tuloksia Mutta jos käytät niitä myöhässä, vaikutusta ei voida saavuttaa. Siksi, jotta ei joutuisi vaikeuksiin, eikä testata hermostoa ja kehoa voimaa, on parempi välttää tauti.

Tämä voidaan tehdä vain noudattamalla perussääntöjä:

Nukkua 8 tuntia päivässä;
Syö terveellisiä elintarvikkeita;
Anteeksi alkoholia ja savukkeita;
Vietä ulkona vähintään 2 tuntia päivässä;
Urheilua (ainakin tehdä perusharjoituksia).

Ja kerro, että neurologi kohtelee aikuisia, mutta toivomme, että se ohittaa sinut.

Kuka on neurologi (neuropatologi)?

Ihmisen hermosto on herkkä asia, jota ei täysin ymmärretä, eri sukupuolten ja ikäisten aikuisilla ja lapsilla esiintyy häiriöitä, jotka usein muuttuvat krooniseksi muotoksi. Neurologi pyrkii tunnistamaan häiriöiden kehittymisen syyt ja niiden poistamisen.

Neurologia tutkii kaikkea, joka liittyy keskushermostoon

Mitä neurologi kohtelee?

Neurologi tai neuropatologi - asiantuntija, joka harjoittaa hermoston vaurioitumiseen liittyvien sairauksien diagnosointia ja hoitoa. Lääkärin tehtäviin kuuluvat potilaan tutkiminen, lääkkeiden nimittäminen diagnoosin mukaisesti, hoidon tehokkuuden seuranta, mahdollisten komplikaatioiden tunnistaminen. Vastaanotossa lääkäri voi saada suosituksia patologioiden ehkäisemiseksi, säännöt sairauksien toistumisen estämiseksi.

Mitkä sairaudet hoidetaan neurologilla:

osteokondroosi - solujen välisten levyjen vaurioituminen ja tuhoaminen aiheuttavat selkärangan hermojen puristumista;
muut selkärangan patologiat - verisuonten hernia, selkäydinhermoston vangitseminen, iskias, spondyloosi;
iskeeminen, hemorraginen aivohalvaus - aivojen hermosolujen verenkiertohäiriön taustalla heidän kuolemansa tapahtuu;
unettomuus - useimmiten esiintyy hermostorjunnassa, emotionaalinen trauma, johon liittyy mielenterveyshäiriöitä, neuroseja;
enkefalopatia - aivojen toimintahäiriö;
meningiitti, myeliitti, polio;
migreeni, neuralgia, multippeliskleroosi;
Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti;
hydrokefaali, lisääntynyt kallonsisäinen paine;
myopatia;
selkärangan syöpä, aivokasvaimet.

Migreenit ovat usein neurologisia.

Joissakin klinikoissa hän ottaa neuropatologin - epileptologin - erikoislääkärin kapeaan erikoistumiseen, tutkii epilepsiaa, määrää lääkkeitä taudin hoitoon, uusiutumisen ehkäisyyn ja opettaa potilaalle ja rakkailleen ensiapua koskevia sääntöjä hyökkäysten aikana.

Lapsen neurologi

Lasten neurologi tutkii lapset heti syntymän jälkeen poikkeavuuksien havaitsemiseksi ja hermoston tilan arvioimiseksi. Taudin diagnosoinnissa lapsi rekisteröi, antaa suosituksia vanhemmille hoidon ominaisuuksista, määrää lääkkeitä, fysioterapiaa.

Mikä kohtelee lastenlääkäriä:

Downin oireyhtymä, fenyyliketonuria;
tartuntataudit - enkefaliitti, aivokalvontulehdus;
rikkomukset, jotka tapahtuvat kehon myrkytyksen taustalla ja joilla on patologista keltaisuutta lapsessa;
syntyvammojen vaikutukset aivoihin ja selkäytimeen;
hypoksiset vauriot.

Milloin ottaa yhteyttä neurologiin?

Neurologisten sairauksien oireet ovat melko monipuoliset, monet potilaat tulevat näkemään neurologin lääkärin, kirurgin, silmälääkärin, ENT: n kuulemisen ja tutkimisen jälkeen.

Syyt lääkäriin:

jatkuva tai ajoittainen kipu kipua, vetoa, akuuttia luontoa kohden - näkyy, kun kohdunkaulan tai selkäydin on vaurioitunut;
epämukavuutta alaselässä, ylemmässä selässä - esiintyy lannerangan, rintakehän selkärangan ongelmia, kipua muille kehon osille;
epämiellyttäviä tunteita raajoissa, jotka osoittavat selkärangan, perifeeristen hermojen tappion;
tunne tunnottomuudesta, pistelystä, hankautumisesta hanhen kuoppiin tietyillä kehon alueilla - parestesia tapahtuu monien vakavien neurologisten sairauksien kehittymisen alkuvaiheissa;
tunto-, kipu- ja ihon lämpötilaherkkyys tietyillä alueilla - merkki aivohalvauksesta, perifeerisen hermon tuhoutumisesta, selkäydin vaurioista;
lihasten heikkous, raajojen, selkärangan, kouristusten, raajojen vapina, täydellisen liikkuvuuden menetys - tapahtuu, kun aivojen neuronit, selkäydin vaikuttavat;
huimaus, pyörtyminen;
kuulon heikkeneminen, maku, haju, näkökyvyn heikkeneminen, silmien edessä välkkyvät ympyrät, visuaalisten toimintojen säännöllinen sammuttaminen;
unettomuus tai uneliaisuus;
muistin heikkeneminen, paniikkikohtaukset.

Jos tunnet usein huimausta - tämä on syytä kääntyä neurologin puoleen.

Yleisin oire sairauksien hermostoon on päänsärky. Jos epämukavuutta esiintyy useammin 1 kerran viikossa, on välttämätöntä keskustella pikaisesti neurologin kanssa.

Missä ottaa?

Neuropatologin toimisto- tai neurologiaosasto sijaitsee kunnan ja kaupungin kunnallisissa sairaaloissa, ja vastaanotto järjestetään. Erikoisvierailu on vapaa, jos sinulla on käytäntö, mutta monenlaisia diagnooseja maksetaan. Voit soittaa lääkäriin kotitalouden potilaaseen, joka on vuotanut, yksityiset lääkärikeskukset tarjoavat tätä palvelua kaikille, mutta maksua vastaan.

Neurologi tekee sisäänpääsyä yksityisissä klinikoissa, diagnostiikkakeskuksissa, maksetaan asiantuntijapalveluja, alkuperäisen kuulemisen hinta on 1,2–1,8 tuhatta ruplaa, yksilöllinen hoitosuunnitelma on 500–2500 ruplaa. yksilöllisesti. Jotta voisimme olla väärässä erikoislääkärin ja sairaanhoitolaitoksen valinnan kanssa, sinun tulee lukea arvioinnit klinikan verkkosivuilla, foorumeilla.

Mitä neurologi vastaanottaa?

Ensimmäisen neurologin vierailun aikana potilaan on kerrottava lääkärille yksityiskohtaisesti ja rehellisesti, mikä koskee epämiellyttävien oireiden esiintymistä. Näiden tietojen perusteella lääkäri tekee yleiskuvan yleisestä terveydentilasta, ongelmista ja häiriöistä, minkä jälkeen hän määrittelee tarvittavat testit.

Vastaanotossa lääkäri tekee kehon alueiden palpointia paljastamaan kivun luonteen.

Miten tarkastus:

Palpaatio - kehon ja kasvojen eri osien tunnistaminen tuskallisten alueiden tunnistamiseksi.
Lyömäsoittimen avulla voit arvioida perifeeristen hermojen jännittävyyttä.
Lämpötilan mittaus - indikaattorien kasvu osoittaa keskushermoston tarttuvien vaurioiden, aivokalvontulehduksen, enkefaliitin esiintymisen.
Verenpaineen mittaus - hypertensio, hypotensio, johon liittyy usein päänsärkyä, lisää aivohalvauksen riskiä.
Koskettaminen neurologisella vasaralla on tutkimus jänteen reflekseistä, niiden hahmo muuttuu keskus- tai perifeerisen hermoston vahingoittumisen vuoksi.
Tuning-haarukan kuulemisen arviointi.
Silmien liikkeen tutkimus - potilas korjaa katseensa kahvalle tai lääkärille, lääkäri siirtää kohteen eri suuntiin. Normaalisti silmämunat liikkuvat samanaikaisesti, tasaisesti ja tasaisesti.
Valon reaktion arviointi - aivojen patologioiden puuttuessa oppilaat supistuvat reflektiivisesti kirkkaassa valossa.

Lääkäri tutkii, arvioi selkärangan, ihon, luut, lihakset, nivelet, merkkejä atrofiasta. Neuropatologi tarkistaa lihaksen sävyn - potilas istuu alas, rentoutuu, lääkäri taivuttaa kättä ranteeseen ja kyynärpään alueelle, suorittaa manipulaatiot toisen raajan kanssa, taipuu ja laajentaa jalkoja polvinivelelle.

Mitä diagnostisia menetelmiä se käyttää?

Yksi tärkeimmistä hermoston sairauksien diagnoosimenetelmistä - MRI, CT - monitorin prosessissa näyttää yksityiskohtaisia tietoja aivojen ja selkäytimen rakenteesta ja toiminnasta.

MRI: tä käytetään usein tutkimusmenetelmänä.

Tutkimus aivo-selkäydinnesteestä - lävistämällä otettu biologinen materiaali, lannerangan lävistys paikallispuudutuksessa. Analyysi paljastaa bakteerien ja virusten patologioiden, kasvainten, aivohalvauksen merkkejä, lisääntyneen kallonsisäisen paineen.

Muita diagnostisia menetelmiä:

kliininen verikoe - tulehdusprosessin laajuuden määrittämiseksi, sulkea pois anemia;
virtsanalyysi - poistaa munuaisten ja virtsateiden sairaudet;
biokemiallinen verikoe - osoittaa munuaisten, maksan, haiman tilan;
hormonaaliset testit;
serologiset tutkimusmenetelmät mahdollistavat tarttuvien prosessien patogeenien tyypin määrittämisen.

Aivojen työn arvioimiseksi suoritetaan kaiun eheytys, jos aivohalvaus epäillään, aivokasvain tehdään positronipäästötomografialla. Aivojen angiografia auttaa saamaan selkeän kuvan aivojen aluksista, havaitsemaan stenoosin, kaulavaltimon tukkeutumisen - Doppler-skannauksen.

Neurologin suositukset

Hermosto on hyvin haavoittuva, erilaiset tekijät voivat vaikuttaa haitallisesti sen toimintaan, joten on tarpeen säännöllisesti osallistua neurologisten patologioiden ehkäisyyn.

Miten välttää hermostoja:

johtaa aktiivista elämäntapaa pitkiä kävelyretkiä, säännöllinen urheilutoiminta vaikuttaa myönteisesti verisuonten tilaan, aivojen toimintaan;
luopua haitallisista tottumuksista - alkoholi, nikotiini, huumausaineet tuhoavat aivojen hermostoliittoja, pahentavat verisuonten elastisuutta;
syö oikein, minimoi roskaruuan, vahvan teen, kahvin kulutus;
poistaa stressiä, mestari-meditaatiota ja muita hermostoa rentouttavia tekniikoita;
hoitaa kaikki tartuntataudit ajoissa.

Hermoston sairauksien ehkäisemiseksi tarvitset täyden, rento unen 8 tunnin ajan

Täysi 8 tunnin yöunet hyvin ilmastoidussa huoneessa on yksi parhaista keinoista ehkäistä hermoston sairauksia.

Stressi, unen puute, istumaton elämäntapa, huonot tavat, vitamiinin puutos - tärkeimmät neurologisten sairauksien syyt. Elämäntavan säätäminen on paljon helpompaa ja halvempaa kuin aivojen ja selkäytimen patologioiden hoito.

Arvostele tämä artikkeli
(2 merkkiä, keskimäärin 5,00 viidestä)

Neurologi (neurologi)

Neurologi (neuropatologi) on lääkäri, joka harjoittaa keskus- ja perifeerisen hermoston sairauksien diagnosointia, hoitoa ja ennaltaehkäisyä sekä joitakin tuki- ja liikuntaelimistön sairauksia, jotka vaikuttavat keskushermostoon.

Sisältö

Neurologiset häiriöt ilmenevät niin monina erilaisina ja usein ei-spesifisinä oireina, joten useimmissa tapauksissa yleislääkäri tai perhelääkäri viittaa potilaan neurologiin.

Rekisteröityessään tapaamiselle tämän asiantuntijan kanssa potilaita haetaan usein neurologilääkärien luettelosta, mutta tätä nimeä käytetään nyt vain arjessa (virallisesti tätä lääkäriä on kutsuttu neurologiksi vuodesta 1980).

Mitä neurologi kohtelee?

Neurologi kohtelee:

Geneettisten sairauksien aiheuttamat neurologiset häiriöt (Touretten oireyhtymä, Friedreichin tauti jne.). Neurologin hoitamat geneettiset sairaudet voivat johtua kromosomien lukumäärän muutoksesta (Downin oireyhtymä), geenien mutaatiosta (fenyyliketonuria), kromosomien rakenteen muutoksista (kissanhuutooireyhtymä), synnynnäisistä epämuodostumista (Arnold-Kiari-poikkeavuus).
Neurologiset häiriöt, jotka johtuvat hypoksiasta ja muista perinataalisen komplikaatioista, sekä ennenaikaisesta tai monimutkaisesta työstä (nämä komplikaatiot voivat aiheuttaa hypotensiota, aivopahoinvointia, hypoksista iskeemistä enkefalopatiaa ja muita neurologisia patologioita).
Neurologiset häiriöt, joita aiheuttavat erilaiset sairaudet (meningiitti jne.).
Neurologiset häiriöt, jotka johtuvat aivojen tai selkäytimen traumaattisesta loukkaantumisesta.
Neurologiset häiriöt, joita esiintyy nivelrustojen (osteokondroosin), metabolisen luuston sairauden (osteoporoosi) jne.

Synnynnäiset sairaudet

Synnynnäiset poikkeavuudet ja geneettisesti määritetyt sairaudet, joita neurologi hoitavat, ovat:

Selkäranka on monimutkainen synnynnäinen poikkeavuus, jota sikiön normaali kehitys häiritsee (selkäytimen muodostumiseen liittyy reiän selkärangan muodostuminen tai aukko, jonka kautta osa selkäydinstä tulee).
Touretten oireyhtymä on keskushermoston häiriö, joka johtuu geneettisistä poikkeavuuksista, joille on tunnusomaista useita moottoreita ja vähintään yksi ääni- tai mekaaninen rasti.
Leukodystrofia on neurodegeneratiivinen sairaus, joka johtuu perinnöllisestä aineenvaihdunnan häiriöstä ja johon liittyy myeliinia (hermokuitujen vaippa) tuhoavien metaboliittien kertyminen aivoihin ja selkäytimeen. Ilmestynyt lapsuudessa. Taudille on tunnusomaista viivästynyt psykomotorinen kehitys, liikehäiriöt, optisten ja kuulohermojen vaurioituminen, hydrokefaali ja epileptiset kohtaukset.
Syringomyelia on keskushermoston krooninen sairaus, johon liittyy onteloiden muodostuminen selkäydin takaosissa (joissakin tapauksissa vaurio vaikuttaa myös sylinteriin). Tosi syringomyelia esiintyy, kun glialkudoksen synnynnäinen vika on. Herkät neuronit, jotka ovat vastuussa lämpötilasta ja kipuherkkyydestä, ovat keskittyneet leesioihin, joten potilaat kärsivät merkityksellisten herkkyystyyppien häviämisestä suurilla ihon alueilla.
Crouzonin oireyhtymä on harvinainen geneettinen tauti, jolle on tunnusomaista kallon kasvojen ja aivojen osien asteittainen epämuodostuminen ja siihen liittyvien häiriöiden (brachycephaly, näkö- ja kuulovamma jne.) Kehittyminen.
Dandy-Walkerin oireyhtymä on geneettisesti määritelty poikkeama aivojen ja aivo-selkäydinnesteiden kehityksestä, joka esiintyy pääasiassa naisilla. Ilmeisesti imeväisen hidas moottorikehitys ja kallon laajeneminen asteittain, ärtyneisyys, pahoinvointi, kouristava oireyhtymä, näkövamma, liikkeen koordinointihäiriöt ja nystagmi.
Neurofibromatoosi on perinnöllinen sairaus, jossa kasvaimet kehittyvät hermokudoksesta, joka aiheuttaa hermoston puristusta.
Wilson-Konovalovin tauti, joka kehittyy synnynnäisillä kuparimetabolian häiriöillä ja aiheuttaa vahinkoa keskushermolle ja sisäelimille. Näyttää lihaksen jäykkyyden, hyperkineesin ja mielenterveyden häiriöt sekä maksan ja ruoansulatuskanavan elinten heikentyneen aktiivisuuden.

Perinataalisen ajan komplikaatiot

Neurologin toiminta-alueeseen kuuluvat sairaudet, jotka aiheutuvat perinataalisen jakson komplikaatioista:

Aivojen häiriö (CP) on krooninen ei-progressiivinen liikehäiriöiden oire, joka kehittyy aivojen vaurioitumisen tai poikkeavuuksien seurauksena, jotka ovat syntyneet perinataalisessa jaksossa. Cerebralisyys sisältää spastiset tetraplegiat, spastiset diplegiat, hemiplegiset, dyskineettiset ja ataksiset muodot. Cerebralisyys voi olla seurausta kroonisesta kohdunsisäisestä hypoksiasta, kohdunsisäisistä infektioista, hypoksisista iskeemisistä aivovaurioista, vastasyntyneiden hemolyyttisestä keltaisuudesta jne.
Länsi-oireyhtymä - epileptinen oireyhtymä, joka kuuluu aivojen imeväisten tulehdussairauksien ryhmään. Se kehittyy kohdunsisäisten infektioiden (herpes, sytomegalovirus), hypoksian tai tukehtumisen, postnataalisen enkefaliitin, intrakraniaalisen syntymävamman, epänormaalien aivorakenteiden tai postnataalisen iskemian seurauksena napanuoran myöhäisen kiinnityksen aikana. Taudille on tunnusomaista tajunnan paroksysmaaliset häiriöt, kouristukset, kouristukset, kovettuminen, hengitysnopeuden muutokset, pulssin heikkeneminen, verisuonten sävy jne.

Muut patologiat liittyvät häiriöt

Neurologi käsittelee muiden tautien aiheuttamia neurologisia häiriöitä:

Kivun oireyhtymä on kipu, joka ei ole hävinnyt traumaattisen vaikutuksen päättymisen jälkeen ja on tullut krooniseksi. Pitkä ajanjakso eroaa whining-luonteeltaan. Se voi liittyä kivun reseptorien vaurioitumiseen tai hermoston vaurioitumiseen ilman kivun reseptorien ärsytystä (neuralgia, neuriitti). Jos kipu johtuu keskushermoston työn häiriöistä, sen sijainnin tarkka sijainti on poissa (harhailevat, heijastuneet tai fantomaattiset kivut esiintyvät). Tapauksissa, joissa kivun impulssien johtuminen rikkoo hermoston kehää, kipu lokalisoituu suunnilleen samaan aikaan kuin primäärivaurion vyöhyke.
Treminaalisen hermoston tulehdus (hermosärky) on krooninen sairaus, joka esiintyy trigeminaalisen hermon stimulaation tai tulehduksen aikana. Ilmentävät murheellisen kivun hyökkäykset temppelissä, silmäliitännässä ja otsaan, ylä- ja alaleuan. Se kehittyy hermon mekaanisen puristuksen aikana, sen vahingoittumisesta tai tulehdusprosesseista hermossa. Se voi olla ensisijainen ja toissijainen, esiintyy tyypillisessä muodossa (kipu on syklinen) ja epätyypillinen muoto (kipu on vakio). Kivun hyökkäykset laukaisevat päivittäiset toimet, jotka vaikuttavat yliherkkyysalueeseen.
Unihäiriöt - häiriöt, joissa esiintyy subjektiivisia tunteita ja valituksia patologisesta uneliaisuudesta tai unettomuudesta, nukkumisvaikeuksista ja asianmukaisen unen ylläpitämisestä. Nousee missä tahansa iässä, voi olla ensisijainen (ei liity minkään elimen patologiaan) ja toissijainen. Unihäiriö voi kehittyä keskushermoston eri sairauksien vuoksi mielenterveyden häiriöiden ja somaattisten sairauksien vuoksi. Jokaisella ikäryhmällä on omat unihäiriöt (unettomuus on tyypillistä iäkkäille ihmisille, ja unihäiriöitä esiintyy yleensä lapsilla).
Epilepsia on krooninen neurologinen sairaus, jolle on tunnusomaista, että organismi on alttiina äkilliselle kouristuskohtaukselle. Hyökkäykset tapahtuvat aivojen yleisessä kouristusvalmiudessa ja kouristavan tarkennuksen aktiivisuudessa. Konvulsiivinen keskittyminen tapahtuu, kun aivojen orgaaninen tai toiminnallinen vaurio on. Hyökkäykset voidaan yleistää ensisijaisesti (tonic-klooninen tai lyhyellä tajunnan menetysjaksolla) ja osittainen tai polttoväli (yksinkertaiset hyökkäykset eivät liity tajunnan häiriöihin, monimutkaisia esiintyy tietoisuuden rikkomisella tai muutoksella). Epileptisen kohtauksen oireet riippuvat taudin muodosta.
Arachnoidiitti, joka on selkäydin tai aivojen arachnoidin seroottinen tulehdus. Subakuutisesti kehittyy, tulee krooniseksi. Ilmeinen päänsärky, joka on voimakkaampi aamulla ja johon voi liittyä pahoinvointia ja oksentelua. Neurologiset oireet riippuvat araknoidiitin sijainnista.
Iskeeminen aivohalvaus on aivokierron rikkominen, johon liittyy aivokudoksen vaurioituminen, kun veren virtaus tiettyyn aivojen osaan on vaikeaa. Kehitetty sydän- ja verisuonitautien tai veren häiriöiden vuoksi.
Hemorraginen aivohalvaus - ei-traumaattinen subarahnoidaalinen verenvuoto, joka esiintyy verenpainetaudin, aivojen ateroskleroosin, verisairauksien jne. Yhteydessä.
Blefarospasmi, joka on silmän pyöreän lihaksen hallitsematon supistuminen. Se muistuttaa silmäluomien voimakasta sulkemista, johon voi liittyä turvotus, repiminen tai repimisen rikkominen. Se voi olla ensisijainen (esiintyy hermoston vaurioiden ja ikään liittyvien muutosten vuoksi) ja toissijainen (on seurausta muista sairauksista).
Intrakraniaalinen verenpaine (yleisesti kutsutaan kallonsisäiseksi paineeksi) on termi, jota käytetään osoittamaan paineen nousua kallonontelossa. Se voi esiintyä traumaattisessa aivovammassa, enkefalomeningitissa ja muissa patologioissa, jotka johtuvat aivo-selkäydinnesteen, kudosnesteen, veren tai vieraan kudoksen ulkonäön lisääntymisestä.
Selkärangan osteokondroosi, joka on selkärangan moottorisegmentin monifaktorinen degeneratiivinen sairaus. Vauriot vaikuttavat alunperin nikamalevyyn ja sitten tuki- ja liikuntaelimistöön ja hermostoon. Ilmentää epämukavuutta ja selkäkipua.

Aivo- tai selkäydinvammat

Aivo- tai selkäydinvammat, joita neurologi kohtelee, ovat:

Ponytail-oireyhtymä on oireiden kompleksi, joka ilmenee, kun selkäydin päätelaitteesta ulottuva massiivinen selkärangan nippu on vaurioitunut. Mukana on alaraajojen herkkyyden ja halvaantumisen menetys sekä suoliston ja virtsatietojärjestelmän toimintahäiriö.
Uniapnean oireyhtymä, joka ilmenee vammojen, aivokannan puristumisen ja takaosan kallon fossa, aivovaurioita postenephalitisen parkinsonismin ja Pickin taudin aikana.
Aivojen murskaaminen on patologinen progressiivinen prosessi kallonontelossa, joka johtuu loukkaantumisesta (intrakraniaalinen hematoma, aivojen tunkeutuminen, subduraalinen hygroma, masentuneet murtumat jne.).
Duschen-Erb-halvaus, joka kehittyy, kun brachiaalisen plexuksen ylempi runko on vaurioitunut ja siihen liittyy lihas-tonic-, sensori- ja troofisia häiriöitä (kehittyy usein synnytyskäsittelyillä) jne.

Muut sairaudet

Neurologi kohtelee myös:

Alzheimerin tauti (seniili dementia) on neurodegeneratiivinen sairaus, joka kehittyy useimmissa tapauksissa yli 65-vuotiailla (harvinainen varhainen sairauden muoto). Muistihäiriön, apatian, koordinoinnin progressiivisten häiriöiden, havaitsemisen, puheen ja motoristen toimintojen, emotionaalisen labiliteetin, taitojen asteittaisen häviämisen ja sammumisen seurauksena.
Parkinsonin tauti on hitaasti etenevä aivorakenteiden degeneratiivinen sairaus, joka on mukana liikkeiden hallitsemisessa, lihaksen sävyjen ja asennon ylläpitämisessä (ekstrapyramidaalinen moottorijärjestelmä). Se ilmenee lihasten jäykkyydestä (rajoituksesta), liikkeiden tilavuuden ja nopeuden rajoittamisesta, vapina ja asennon epävakaudesta. On kasvullisia ja henkisiä häiriöitä.
Migreeni on neurologinen sairaus, joka ilmenee episodisena tai säännöllisenä vakavana ja tuskallisena päänsärkykohtana vakavien orgaanisten aivovaurioiden puuttuessa. Taudille on ominaista voimakas sykkivä kipu pään toisessa osassa (joskus molemmat), valonarkuus, yliherkkyys koville äänille, vastenmielisyys hajuille, huimaus, tilasuuntautumisen menetys, äkillinen ärtyneisyys tai masennus, pahoinvointi, oksentelu mahdollista.
Amyotrofinen lateraaliskleroosi on parantumaton, hitaasti etenevä keskushermostoon liittyvä degeneratiivinen sairaus, johon liittyy vaurioita motorisilla neuroneilla, mikä aiheuttaa halvausta ja sitä seuraavaa lihas atrofiaa. Varhaiset oireet ovat raajojen heikkous, kouristukset, lihasten tunne, vaikeus puhua.
Multippeliskleroosi on krooninen autoimmuunisairaus, johon liittyy hermokuitujen myeliinikuoren vaurioituminen. Varhaisvaiheessa tauti on oireeton, myöhemmissä vaiheissa havaitaan syvän ja pinnallisen herkkyyden rikkomuksia ja muita oireita (vaurion alueesta riippuen).
Vääntödystonia on progressiivinen tauti, joka ilmenee hallitsemattomina eri lihasryhmien tonisina supistuksina, mikä johtaa patologisten muotojen kehittymiseen. Sairaus voi aiheuttaa selkärangan ja nivelsiteiden kaarevuuden.

Neurologi diagnosoi keskushermoston ja selkäytimen kasvaimia - hyvänlaatuisia meningiomeja, schwannomeja jne. Sekä pahanlaatuisia kasvaimia (primäärisiä, jotka ovat yleisempiä lapsilla ja sekundaarisia, metastaattisia, yleisempiä aikuisilla). Neurokirurgi ja onkologi käsittelevät aivokasvainten hoitoa.

Lisäksi neurologi kohtelee:

ulnar-hermon puristus;
optisen, kuulo- ja kasvojen hermoston neuriitti (ovat perifeeristen hermojen tulehdus, johon liittyy rakenteellisia muutoksia, herkkyyden menetys ja heikentyneet moottorin toiminnot);
niskatulehduksen ja glossofaryngeaalisen hermon hermosärky, välikalvon neuralgia, iskias jne. (perifeeristen hermojen vauriot ilman rakenteellisia muutoksia, herkkyyden ja moottorin toimintojen säilyttäminen);
päänsärky (klusterikipu, päänsärky jne.);
huimaus;
radikuliitti (selkäytimen juurien vaurioituminen);
plexiitti (selkärangan hermosolujen hermoplexuksen leesiot);
dysfagia (nielemisvaikeudet);
halvaus, joka voi olla keskeinen ja perifeerinen, orgaaninen ja toiminnallinen;
myasthenia, neuromuskulaarinen autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista patologisesti nopea väsymys lihasten lihaksista;
vertebrobasilaarinen vajaatoiminta (aivojen toimintahäiriö verisuonien heikentyessä valtimoissa) ja muut sairaudet.

Mitä lasten neurologi hoitaa?

Lasten neurologi on lääkäri, joka diagnosoi ja käsittelee lasten keskus- ja perifeerisen hermoston sairaudet.

Tämä asiantuntija käsittelee myös hermoston häiriöiden vuoksi lapsilla esiintyviä toiminnallisia häiriöitä.

Taudit, joita neurologi hoitaa lapsilla, ovat:

geneettiset sairaudet (Downin oireyhtymä, fenyyliketonuria jne.);
tartuntataudit (meningiitti, enkefaliitti jne.);
myrkyllisistä vaurioista (bilirubiinien enkefalopatia, joka kehittyy vastasyntyneiden patologisen keltaisuuden vuoksi) johtuvat häiriöt;
häiriöt, jotka ovat kehittyneet trauman seurauksena (aivojen ja selkäytimen syntymävammat);
hypoksiset vauriot (aivojen iskemia ja muut patologiat, jotka kehittyvät kohdunsisäisen hypoksian ja / tai synnytyksen jälkeen);
epilepsia ja muut neurologiset sairaudet.

Koska ajoissa havaittu neurologinen patologia mahdollistaa tehokkaan hoidon valitsemisen ja monien kehityshäiriöiden poistamisen, lasten neurologi suorittaa säännöllisesti vastasyntyneiden ja pienten lasten ennaltaehkäiseviä tutkimuksia (tilastojen mukaan puolet lasten vammaisista liittyy hermoston sairauksiin).

Alle vuoden ikäinen lapsi tuodaan neurologille tutkittavaksi kerran 3 kuukaudessa, mikä mahdollistaa vauvan kehityksen arvioinnin taitojen muodostumisen iän mukaan (3, 6 ja 9 kuukautta), ja sitten tutkimus tehdään vuosittain. Seuraavassa esitetään vuosittainen tarkastus.

Ohjeita ennakoimattomasta tarkastuksesta ovat:

toistuva ja toistuva palautuminen;
joskus leuka ja raajat (vapina);
sormien painaminen tukemalla jalkaa;
lisääntyvän lämpötilan krampien esiintyminen;
ahdistuneisuus, köyhät, matalat unet ja usein herätykset;
väsymys, päänsärky, ärtyneisyys;
alhainen akateeminen suorituskyky, heikko sopeutuminen, sekavuus, yhteyksien puute ikäisensä kanssa;
kouristukset, pakkomielteiset liikkeet, hyökkäykset, joilla on tajunnan menetys;
moottorivaurio, lisääntynyt aktiivisuus tai letargia;
punkkien esiintyminen (nopea, stereotyyppinen lyhytaikainen tahaton alkeisliike);
kehityksen viivästyminen (viivästynyt puhe, tainnutus, sängyn kastelu jne.).

Jotkut oireet (regurgitaatio, leuka vapina) voivat olla normaali muunnelma, mutta asiantuntijan on ilmoitettava tästä.

Lapsen tutkinnan aikana lääkäri tutkii historian, määrittelee, miten raskaus ja synnytys menivät, mitä lapsi oli sairas koko elämänsä ajan ja mitkä olivat hänen kehityksensä ominaisuudet (kun hän istui jne.).

Tutkittuaan ja tarkistamalla refleksejä neurologi antaa tarvittaessa lisätutkimuksia.

Milloin minun pitäisi ottaa yhteyttä neurologiin?

Neurologin kuuleminen on välttämätöntä ihmisille, jotka:

Kaulassa, selässä, käsissä ja jaloissa on kipuja. Raajojen kipu voi aiheuttaa monenlaisia perifeerisen hermoston patologioita (raajojen tunnottomuus tai yliherkkyys vaatii kiireellistä kehotusta neurologille). Kaula- ja selkäkipu voi olla merkki osteokondroosista (johtuu selkärangan dystrofisista muutoksista ja selkäydinjuuren toimintahäiriöstä), nikamien välisestä herniasta, skolioosista. Kehossa oleva kipu voi myös olla merkki hermosäikeiden vaurioitumisesta hermosolujen neuralgiassa, diabeettisessa polyneuropatiassa ja ulnar-hermon neuropatiassa.
On päänsärkyä (teräviä, äkillisesti esiintyviä ja kasvavia kipuja, jotka edellyttävät kiireellistä asiantuntijalausuntoa), huimausta, pyörtymistä ja pyörtymistä.
Kasvojen alueella oli ampumatauteja (esiintyy, kun kosketat kasvoja, tuulenpurkauksia, pureskelun ja puhumisen aikana).
Liikkumusten koordinointia, kävelyn epävarmuutta ei ole.
On lihasheikkoutta.
On unettomuutta tai muita unihäiriöitä.
On puhehäiriöitä - ihminen ei kykene rakentamaan puheita, ei voi hallita huuliaan ja kielekseen, puhetta ei ole ollenkaan tai äänen määrä on rikki.
On näkövammaisia - kahden hengen tai hämärtyneiden esineiden ääriviivojen kohdalla osa näkökentästä putoaa (varjostukset tai sokeuden saaret ovat läsnä).
Silmäluomu on prolapse (ptosis voi johtua keskushermoston, perifeerisen hermoston tai lihassairauden vaurioitumisesta).
Pään tai käsissä on hallitsemattomia liikkeitä, vatsa vedetään sisään tai esiintyy puheääniä (hallitsematon nuuskaaminen ja yskä puheen aikana tai tiettyjen sanojen toistaminen).
Muistihäiriöitä on (muistin häiriö voi olla merkki neurodegeneratiivisista sairauksista).

Kuulemisvaiheet

Ensisijainen terapeutti antaa yleensä viittauksen neurologille.

Neurologin vastaanotossa:

Tutkii historiaa selventämällä potilaan vaivaa aiheuttavia valituksia ja niiden oireita (niiden luonne, kesto ja tiheys, yhteydet mihin tahansa ärsyttävään aineeseen, samanlaisten oireiden esiintyminen sukulaisissa jne.).
Suorittaa ulkoisen tarkastuksen (arvioi palapelin halkeamien symmetriaa jne.) Ja tarkistaa hermoston tehokkuutta heijastavat ehdottomat refleksit (esimerkiksi kyynärpään ja polven refleksit, kun lääkärit tarkistetaan, lääkäri osuu hieman taivutettuun polviin tai kyynärpään neurologiseen vasaraan). Refleksit tarkistetaan ottaen huomioon potilaan ikä (jokaisella iällä on eri normit)
Suorittaa erityisiä testejä liikkeiden ja puheen taitojen koordinoinnin arvioimiseksi, nielemisvaaran rikkomisen tarkistamiseksi, näkö ja haju (esim. Liikkeiden koordinoinnin arvioimiseksi potilasta pyydetään sulkemaan silmänsä ja koskettamaan nenäänsä nenään jne.).

Tutkimuksen tulosten mukaan neurologi määrittelee lisäkokeita ja -tutkimuksia, joiden mukaan toisen kuulemisen yhteydessä määrätään hoitokurssi.

Jos potilaalla on neurologinen patologia, lääkäri voi määrätä sairausloman.

diagnostiikka

Potilaan valituksista ja tutkimuksen tuloksesta riippuen neurologi voi saattaa potilaan:

CT, joka sallii aivokuoren, hydrokefaluksen, aivorakenteiden puristuksen jne.
MRI, jonka kautta lääkäri saa yksityiskohtaisia kuvia hermorakenteista (kontrastiaineiden käyttö parantaa tutkimuksen tarkkuutta).
Echoencephalography on menetelmä aivojen tutkimiseksi ultraääniaaltojen graafisen näytön avulla, jotka heijastuvat kiinnostavilta alueilta. Tämän menetelmän käyttö ei anna yksityiskohtaista kuvaa aivoista, mutta sitä voidaan käyttää CT: n ja MRI: n puuttuessa tai suoraan potilaan sängyssä verenvuotojen diagnosoimiseksi tai alle 2-vuotiaiden lasten tutkimiseksi.
Positronemissio- tomografia (PET) on radionukliditomografinen menetelmä, jonka avulla voidaan saada yksityiskohtaisia tietoja epilepsiasta, aivohalvauksesta ja aivokasvaimista.
Lannerangan pistos, jossa neula työnnetään selkäydin subarachnoidiseen tilaan vyötärön tasolla. Sitä käytetään määrittämään kallonsisäinen paine ja kontrastiaineiden lisääminen muihin tutkimuksiin.
Aivojen angiografia on röntgenkuvausmenetelmä, jossa käytetään kontrastia aivosalusten kuvaamiseen.
Ultraääni-Doppler-skannaus, jonka avulla voidaan arvioida verenkierron nopeutta, suuntaa ja painetta astioissa, niiden luumenin leveyttä ja tunnistaa nivelvaltimoiden nippu, stenoosi tai tukos.
Myelografia on röntgenmenetelmä selkäytimen tutkimiseksi kontrastiaineen avulla. Auttaa diagnosoimaan nikamien, selkäydinkanavan kasvain jne.

Laboratoriokokeet on myös määrätty - yleiset ja biokemialliset verikokeet jne.

hoito

Hoidon valinta riippuu taudin tyypistä. Potilasta hoidettaessa neurologi voi käyttää:

Manuaalinen hoito, jota käytetään osteokondroosin, isiatian hoitoon ja nikamien siirtymiseen.
Erilaisia hieronta.
Akupunktio ja fysioterapia, jotka auttavat poistamaan hermoston toiminnan rikkomukset.
Biofeedback-menetelmä (BOS-hoito), joka auttaa pääsemään eroon päänsärkyistä, unettomuudesta, verenpaineesta ja muista psykosomaattisista häiriöistä. Menetelmä perustuu aivojen tärkeimpien rytmien rekisteröintiin EEG: n avulla, asiantuntijoiden suorittama arviointi ja biopalautuskurssin valinta (se voi olla rentouttava, aktivoiva jne.). Istunnon aikana aivojen ongelma-alueille päähän on sijoitettu useita elektrodeja, ja potilas pystyy seuraamaan aivonsa tilaa äänien ja kuvien avulla.
Vetohoito, jossa loukkaantumisten ja sairauksien jälkeen kehittyvät selkärangan rappeutuvat-dystrofiset prosessit käsitellään venyttämällä selkärankaa erityisillä hihnoilla, lohkoilla ja renkailla.

Nivelten ja periartikulaaristen lohkareiden käyttö lievittää kipua ja lihas-tonisia oireyhtymiä.

Neuroosin, unihäiriöiden ja somatoneurologisen oireyhtymän hoitoon sisältyy lääketieteellisten menetelmien ja psykoterapian käyttö (hoitoon osallistuu psykoterapeutti tai neuropsykologi).

Lääkeainemenetelmää käytetään epilepsiaan, verisuonisairauksiin, traumaattisiin vammoihin (aivotärähdys), leikkauksen vaikutuksiin jne.

Aivovaurioita ja selkäydinvaurioita varten voidaan käyttää solutekniikoita. Kehitetään soluteknologiaa käyttävää elinsiirtokäsittelymenetelmää aivohalvauksen hoitoon.

Aikainen hoito johtaa tilan parantumiseen ja monissa tapauksissa potilaan täydelliseen elpymiseen (ja säästää elämää aivohalvauksilla), joten kun neurologisten oireiden ilmenemismuotoja on tarpeen kuulla neurologin kanssa ajoissa.

Neurologi - mitä lääkäri kohtelee

Jos teitä usein häiritsee irrationaalinen ahdistuneisuus, sinusta tulee hyvin hermostunut, kyvyttömyys pysyä tukevissa huoneissa, altis pyörtymiselle - se tarkoittaa, että sinun täytyy kiinnittää huomiota terveyteenne. Tällaiset valitukset, jopa pienistä kuormista - on syytä ottaa yhteyttä neurologiin.

Kuka on neurologi

Ennen kuin otat yhteyttä sairaalaan, sinun täytyy selvittää, kuka neurologi on ja mitä hän kohtelee. Tämä lääkäri saattaa olla tarpeen sekä aikuisille että lapsille. Neurologin erikoistuminen on kasvullisen järjestelmän sairaudet ja selkäydin ja aivojen hermojen toiminnan häiriöt. Hän ottaa huolellisesti huomioon valitukset, myöhemmin tunnistettujen sairauksien hoidon. Tällaista erikoistumista voi saada vain henkilö, jolla on korkeamman lääketieteellisen laitoksen tutkintotodistus.

Tämän lääkärin hoitamien sairauksien joukossa ovat seuraavat: neuralgia, aivo- tai selkäytimen kasvaimet, neuriitti, aivohalvaukset, verenkierron heikentyminen, kouristukset, päävammat, selkä, iskias, Alzheimerin tauti, migreeni, vapina vastasyntyneessä, keskittymiskyvyn heikkeneminen, moottori häiriöt ja muut. Usein tällaisten potilaiden tilan vakauttamiseksi tarvitaan psykiatri ja psykoterapeutti.

Mitä

Neurologi harjoittaa hermokuitujen työhön liittyvien sairauksien diagnosointia ja hoitoa. Siinä tunnistetaan sairauksien ensisijaiset syyt, niiden vaikutus henkilön yleiseen hyvinvointiin. Hyvä lääkäri määrää nopeasti tehokkaan hoidon, joka voi merkittävästi parantaa sairauksien elämänlaatua. Neurologi, joka hoitaa kroonista ylityötä, on modernin lääketieteen halutuin lääkäri.

Neurologia on tiede, joka tutkii hermoston ja ihmisen hyvinvoinnin välistä yhteyttä. Neuropatologia - tutkimuksen kohde, kaikkien neuroneurologien tutkimus. Jos sinulla on kaikki hermokuidun heikentyneeseen suorituskykyyn liittyvät sairaudet, voit ottaa yhteyttä tähän lääkäriin. Neurokirurgia on leikkauksen osa, joka käsittelee tällaisten sairauksien operatiivista hoitoa.

Neurologi. Mitä tämä lääkäri on ja mitä hän kohtelee? Milloin minun pitäisi mennä neurologiin? Mitä tapahtuu neurologin nimittämisessä?

Rekisteröidy neuropatologiin

Kuka on neurologi?

Neurologi on lääkäri, joka hoitaa ihmisen hermoston sairaudet ja vauriot.

Ihmisen hermojärjestelmässä on:

Keskushermosto. Se sisältää aivot (sisältää hermosoluja, jotka säätelevät koko organismin aktiivisuutta) ja selkäydintä (sisältää hermosoluja ja kuituja, joita pitkin hermoimpulssit välittyvät aivoista perifeerisiin hermoihin).
Perifeerinen hermosto. Koostuu hermosoluista ja kuiduista, jotka tarjoavat kaikkien elinten ja kudosten inervaation.

Neurologilla on tiettyjä tietoja ja taitoja, jotka antavat hänelle mahdollisuuden tunnistaa, diagnosoida ja hoitaa erilaisia patologisia tiloja ja vaurioita hermoston keski- ja reunaosille.

Mitkä ovat neurologin tehtävät?

Asiantuntijana neuropatologin tulisi avustaa hermoston sairauksia kärsiviä ihmisiä sekä niitä, jotka tarvitsevat kuulemista näistä tai muista patologisista tiloista.

Neurologin tehtäviin kuuluu:

Potilaiden neuvonta hermoston sairauksiin ja vaurioihin liittyvissä asioissa.
Potilaan tutkimus hermoston eräiden poikkeavuuksien tai vaurioiden tunnistamiseksi.
Lisälaboratorioiden ja / tai instrumentaalisten tutkimusten nimeäminen diagnoosin määrittämiseksi ja vahvistamiseksi.
Neurologisten sairauksien hoidon tarkoitus vakiintuneen diagnoosin mukaisesti.
Seurataan taustalla olevan sairauden hoidon tehokkuutta sekä mahdollisten komplikaatioiden ajoissa tunnistamista ja poistamista.
Neurologisia sairauksia sairastavien potilaiden kuntoutuksen varmistaminen.
Potilaiden koulutus hermoston sairauksien ehkäisyssä.

Mikä on neurologin ja neurologin välinen ero?

Mikä ero on neurologin ja psykiatrin ja psykoterapeutin välillä?

Neuropatologin toiminta eroaa psykiatrin ja psykoterapeutin työstä. Neuropatologi tutkii hermoston sairauksia, jotka ovat luonteeltaan yleensä orgaanisia ja jotka voivat ilmetä kipu, herkkyyshäiriöt, motorisen aktiivisuuden häiriöt, puhehäiriöt ja niin edelleen. On huomattava, että useimmissa neurologisissa sairauksissa ihmisen ajattelua ja käyttäytymistä ei häiritä (lukuun ottamatta keskushermoston vaurioita - esimerkiksi aivosolujen kuoleman aiheuttamia aivohalvauksia).

Samaan aikaan psykiatrin hoitamat mielisairaudet ja häiriöt ilmenevät potilaan henkisen toiminnan rikkomisena sekä (usein) hänen normaalia käyttäytymistään rikkomalla. Kaikki orgaaniset vauriot (hermokuitujen vaurioituminen, keskushermoston hermosolujen vaurioituminen jne.) Puuttuvat yleensä, samoin kuin neurologisten sairauksien oireet (kipu, aistien vajaatoiminta tai motorinen aktiivisuus jne.).

On tärkeää huomata, että psykiatri voi käyttää sekä lääkkeitä että muita lääkkeitä mielenterveyden häiriöiden hoitoon. Jälkimmäiseen ryhmään voi kuulua psykoterapia - menetelmä mielenterveyden häiriöiden hoitamiseksi vaikuttamalla potilaan mieleen. Tällöin hoitoprosessin asiantuntija (psykoterapeutti) auttaa potilasta ymmärtämään ja poistamaan piilotetut psykologiset ongelmansa, mikä osaltaan edistää nopeaa elpymistä.

Neuropatologi - manuaaliterapeutti

Neurologi-epileptolog

Epilepsia on keskushermoston sairaus, joka vaikuttaa aivojen hermosoluihin. Taudin olemus perustuu siihen, että aivoissa syntyvä hermostoputken painopiste ulottuu viereisiin neuroneihin (hermosoluihin), mikä johtaa myös niiden viritykseen. Useimmiten tämä tila ilmenee tahattomien lihaskontraktioiden (kouristusten) seurauksena, jotka johtuvat motoristen neuronien virittämisestä (jotka vastaavat kehon lihasten liikkeistä). Henkilö voi menettää tajuntansa ja pudota, aiheuttaen lisävahinkoja.

Epileptologi on lääkäri, joka tutkii epilepsiaa. Jos haluat tulla alan asiantuntijaksi, neuropatologin tai psykiatrin on suoritettava lisäkoulutusta. Tämä antaa hänelle mahdollisuuden diagnosoida sairaus ja määrätä lääkkeitä sekä kouluttaa epilepsiaa sairastavia potilaita hyökkäysten estämiseksi.

On huomattava, että kapeampaa asiantuntijaa voidaan pitää lasten epileptologina, joka kohtelee epilepsiaa lapsilla ja nuorilla. Tämä selittyy sillä, että tässä ikäryhmässä on melko usein epätyypillisiä taudin muotoja, jotka edellyttävät erityistä lähestymistapaa diagnoosiin ja hoitoon.

Mitä "aikuinen" neurologi kohtelee?

osteochondrosis

Tätä patologiaa leimaa selkärangan vaurio, nimittäin nikamien väliset kiekot - elastiset, joustavat rakenteet, jotka sijaitsevat nikamien välissä ja suorittavat pehmustustoiminnon. Osteokondroosin kehittymisen myötä nämä levyt deformoituvat ja ohennetaan, minkä seurauksena vierekkäisten nikamien välinen etäisyys pienenee. Tämä johtaa selkäytimen hermosolujen puristumiseen, jotka ulottuvat selkäytimestä ja innervoivat ihmiskehon eri kudoksia ja elimiä.

Selkärangan hermojen puristamiseen liittyy hermojen impulssien johtumisen rikkominen niihin, mikä voi ilmentää tunnottomuutta, polttamista tai kipua, sekä heikentynyttä herkkyyttä tai motorista aktiivisuutta kehon eri osissa (riippuen selkärangan vaikutuksesta).

Osteokondroosia sairastavan potilaan alkututkimuksen aikana neuropatologin on ensin määritettävä selkärangan ja selkäydinvaurioiden vaurioitumisen taso ja aste, jolle hän välittömästi määrää useita lisätutkimuksia. Saatujen tietojen perusteella lääkäri tekee diagnoosin ja määrää hoidon, jonka tarkoituksena on poistaa potilaan oireet ja hidastaa taudin etenemistä.

Osteokondroosin hoidossa neuropatologi voi määrätä:

särkylääkkeet;
lääkkeet aineenvaihdunnan parantamiseksi nikamien välissä;
fysioterapia;
selkähieronta;
fysioterapia;
manuaalinen hoito;
kirurginen hoito (suoritetaan yhdessä neurokirurgien kanssa kaikkien edellä mainittujen menetelmien tehottomuuden kanssa).

Muut selkärangan sairaudet

Selkäytimen ja selkäydinvaurioiden vauriota ei havaita vain osteokondroosissa, vaan myös joissakin muissa sairauksissa. Jokainen heistä voi ilmentää kipua, heikentää herkkyyttä muihin merkkeihin. Neuropatologin tehtävänä on tunnistaa tämä tai kyseinen tauti, vahvistaa diagnoosi instrumentaalisten tutkimusten avulla ja määrätä tarvittava hoito.

Syy ottaa yhteyttä neurologiin voi olla:

Selkärangan (verisuonten) hernia. Tässä patologiassa havaitaan nikamien välisten levyjen vaurioitumista, minkä seurauksena ne pullistuvat ja voivat puristaa selkärangan hermoja tai jopa selkäydintä.
Selkärangan hermoston rikkominen. Tätä patologiaa leimaa selkärangan hermojen puristuminen niiden poistumiseen selkärangan tasolta. Edellä lueteltujen patologioiden (osteokondroosi ja aivojen selkäranka) lisäksi närän sisääntuloa voi esiintyä selkärangan kasvaimen kasvaessa, selkälihaksen tulehduksella, skolioosilla (selkärangan kaarevuus) ja niin edelleen.
Radikuliitti: Radikuliitti on selkärangan hermojen tulehdus, jota voidaan havaita niiden traumaattisen vamman, tartuntavaurion ja niin edelleen.
Spondyloosi Spondyloosille on tunnusomaista nikamien leikkeet, joiden reunat laajentuvat, puristavat selkärangan hermoja ja johtavat tunnusomaisia oireita.

loukkaus

Tämä patologia on ominaista aivojen hermosolujen verenkierron akuutti heikentyminen, jonka seurauksena ne kuolevat.

Aivohalvauksen syystä riippuen voi olla:

Iskeeminen. Tässä tapauksessa valtimo, joka syöttää aivojen tietyn alueen, on tukkeutunut (tukkeutunut) trombilla (verihyytymällä). Tämän seurauksena veren virtaus sen läpi on häiriintynyt, ja veren mukana toimitetut neuronit alkavat puuttua hapesta ja energiasta. Jos tämä ehto jatkuu riittävän pitkään (useita minuutteja), neuronit kuolevat.
Hemorraginen. Tässä tapauksessa vaurion syy on verisuonen (valtimo) seinän repeämä, jota seuraa veren ulosvirtaaminen ympäröiviin kudoksiin. Tämän valtimon syöttämät hermosolut sekä verenvuotovyöhykkeeseen jääneet neuronit kuolevat.

Taudin luonteenomaiset ilmenemismuodot voivat olla päänsärky, huimaus, heikentynyt tajunta (lievästä stuporista ja letargiasta koomaan), ajo- ja avaruusalueen heikentyminen ja niin edelleen. Muut patologiset oireet riippuvat siitä, mitkä neuronit vaikuttivat aivohalvauksen aikana. Jos esimerkiksi hengityksen tai sydämen sykkeen säätämisestä vastaavat neuronit kuolevat, henkilö kuolee välittömästi. Samaan aikaan aivokuoren herkkien osien vaurioituminen voi ilmetä eräiden herkkyystyyppien menettämisellä kehon eri osissa, ja motoristen neuronien vaurioituminen voi ilmetä halvaantumalla (liikkuvuuden menetys yhdessä tai useammassa raajassa).

Jos potilasta tutkittaessa neuropatologi epäilee, että hänellä on aivohalvaus, on erittäin tärkeää vahvistaa diagnoosi ja määrittää taudin tyyppi mahdollisimman pian (tätä tarkoitusta varten yleisimmin käytetty aivojen tietokonetomografia). Tosiasia on, että tämän patologian kehittymisen myötä jotkut neuronit kuolevat välittömästi, mutta tietyn ajan kuluessa (minuutit, tunnit). Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä suurempi hermosolujen lukumäärä voidaan säästää ja mitä vähemmän hirvittäviä seurauksia potilaalle. Samaan aikaan aivohalvauksen tyypin määrittäminen on tärkeää oikean hoidon nimittämiselle, joka on erilainen taudin eri tyypeille.

Unettomuus ja muut unihäiriöt

Unihäiriöt voivat johtua hermoston jännityksestä, mielenterveyshäiriöistä, emotionaalista traumasta ja monista muista syistä. Lisäksi nämä häiriöt voivat ilmetä tietyissä hermoston sairauk- sissa - esimerkiksi neuroseissa, joille on ominaista myös lisääntynyt hermostuneisuus, ärtyneisyys, heikentynyt emotionaalinen aktiivisuus ja niin edelleen.

Myös unihäiriöt voivat olla erilaisia. Jotkut potilaat voivat valittaa unettomuudesta, nukahtamisvaikeuksista, yötyön heräämisestä, painajaisista. Samalla muut potilaat voivat valittaa liiallisesta uneliaisuudesta, joka vaikuttaa heidän päivittäiseen toimintaansa. Kaikissa näissä tapauksissa neuropatologin tulisi auttaa potilasta selviytymään olemassa olevasta ongelmasta (esim. Määrätä unilääkkeet häiriintyneeseen uneen tai unettomuuteen) sekä yrittämään tunnistaa patologian perussyy. Usein se (syy) liittyy psykologisiin häiriöihin, jotka edellyttävät potilaan lisätutkimusta psykologin tai psykiatrin toimesta.

päänsärky

Päänsärky on useimpien hermoston sairauksien, kuten myös muiden järjestelmien ja elinten, yleisin ilmentymä.

Päänsärky voi johtua:

hermostunut jännitys;
pään ja kaulan hermojen vauriot;
pään ja kaulan vammoja;
pään ja kaulan verenkierron rikkominen;
pään ja kaulan tulehdus;
korkea verenpaine;
verenpaineen alentaminen;
lisääntynyt kallonsisäinen paine;
pään ja kaulan kasvaimet ja niin edelleen.

Kuten edellä olevasta luettelosta käy ilmi, päänsärkyjen syyt ovat hyvin erilaisia, ja erilaiset asiantuntijat voivat käsitellä hoitoa. Useimmiten tätä oiretta sairastaville potilaille viitataan neurologiin. Lääkärin tehtävänä on tässä tapauksessa auttaa potilasta selviytymään kivun oireyhtymästä (tavallisesti käytetään erilaisia kipua lievittäviä lääkkeitä) sekä tunnistamaan kivun syy ja tarvittaessa siirtämään potilas kuulemaan asianmukaista asiantuntijaa (esimerkiksi kardiologille, kun verenpaine kasvaa).

enkefalopatia

Tämä termi viittaa aivosolujen ei-inflammatoriseen leesioon, mikä johtaa yhden tai useamman sen funktion rikkomiseen. Patologian kehittymisen syy voi olla kohdunsisäinen infektio, trauma, aivojen verisuonten vaurioituminen, tiettyjen myrkyllisten aineiden (myös lääkkeiden) käyttö ja niin edelleen. Enkefalopatia ilmenee myös eri tavoin. Potilaat voivat valittaa muistin häiriöistä, päänsärkyistä, tajunnan alentumisesta, lisääntyneestä fyysisestä ja emotionaalisesta väsymyksestä ja niin edelleen. On tärkeää huomata, että melko usein potilaat saattavat kokea henkisiä poikkeavuuksia - taipumusta masennukseen (pysyvä ja pitkittynyt mielialan väheneminen), häiriintymisprosesseja, emotionaalista epävakautta.

Kun enkefalopatiaa havaitaan, neuropatologin on tutkittava potilaan perusteellisesti taudin syyn toteamiseksi ja myös muiden hoitoprosessin asiantuntijoiden (psykiatri, psykologi) ottamiseen.

Mitkä oireet ja valitukset on toimitettava neurologille?

Pääasiallinen syy viittaamaan neurologiin on pääsääntöisesti päänsärky. Samalla kaikkien tulisi tietää tärkeimmät oireet ja merkit, jotka viittaavat kehon hermoston vaurioitumiseen. Näin hän voi hakea nopeasti apua asiantuntijalta ja siten säilyttää hänen terveytensä.

Syy hakemukseen neurologille voi olla:

Päänsärkyä. Tämän ilmiön syitä on kuvattu aiemmin. On syytä huomata, että yksi päänsärky ei ole vielä syytä lähteä lääkärille, koska se on havaittavissa erilaisissa olosuhteissa (ylityöt työssä, unettoman yön jälkeen, alkoholin juominen jne.). kiput kärsivät potilasta useita päiviä tai viikkoja peräkkäin, tavanomaiset kipulääkkeet eivät pysähdy, eivätkä he mene pois hyvän lepoajan jälkeen, on parempi olla viivyttämättä neurologin käyntiä.
Kipu kaulassa. Pysyvän tai satunnaisesti pahenevan kipun esiintyminen kaulan takaosassa voi osoittaa kohdunkaulan selkärangan ja selkäydin vaurioitumisen. Kipu voi olla kipeä, vetävä tai terävä, ompelu, terävät pään kääntymät tai kaulan taipumat / laajennukset.
Selkäkipu. Tämä oire voi johtua rintakehän ja lannerangan ja selkärangan hermojen vaurioista. Kipu voi olla myös kipeä tai terävä, ammunta, antaa kehon eri osille. Kivun vahvistaminen, pitkittynyt oleskelu epämukavassa asennossa tai istumaton työ (esimerkiksi toimistossa) voi lisätä kipua. Tämä johtuu siitä, että kun runko on pystyasennossa, selkärangan kuormitus kasvaa, ja nikamien väliset kiekot ovat hieman litteät. Normaalisti tämä ei aiheuta epämukavuutta, mutta selkäydinsairauksien (osteokondroosi, iskias, spondyloosi) läsnä ollessa tämä ilmiö voi liittyä selkärangan hermojen puristumiseen ja kivun esiintymiseen.
Kipu raajoissa. Voi johtua selkärangan hermosolujen vaurioista, jotka innervoivat raajoja (selkärangan sairaudet) tai raajojen itsensä läpi kulkevien hermokuitujen (perifeeristen hermojen) vaurioitumista. Määritä vahingon taso tarkasti ja diagnosoi vain asiantuntija täydellisen tutkimuksen ja instrumentaalisen tutkimuksen jälkeen.
Parestesia. Tämä termi viittaa epämiellyttävään tuntemukseen muurahaisuuksien puutteesta, pistelystä tai indeksoinnista tietyssä kehon alueella. Tämä johtuu vaurioista, jotka aiheutuvat hermojen inervoimisesta kyseisellä alueella. On syytä huomata, että parestesia on usein ensimmäinen merkki hermovaurioista ja esiintyy monien kroonisten sairauksien alkuvaiheessa. Siksi kun tämä oire esiintyy, on erittäin tärkeää ottaa yhteyttä neurologiin ajoissa. Asiantuntija suorittaa tutkimuksen, diagnosoi ja määrittelee riittävän hoidon, joka hidastaa patologian etenemistä ja estää hermoja.
Heikentynyt herkkyys. Tämä oire ilmenee useimmiten kosketusherkkyyden menetyksessä (henkilö ei tunne kosketusta ihoon) yhdessä tai useammassa raajassa tai muissa kehon osissa. Saattaa myös olla kipua, lämpötilaa, tärinää ja muita herkkyystyyppejä. Tämän oireen kehittymisen syy voi olla aivohalvaus, perifeerisen hermon vaurio (transektio, tuho), selkäydin vaurio ja niin edelleen.
Moottorin aktiivisuuden häiriöt. Kaikki vapaaehtoiset ihmisen liikkeet aikaansaavat aivoissa ja selkäytimessä sijaitsevat motoriset neuronit ja innervoivat kaikki ihmiskehon luuston lihakset. Näiden hermosolujen tappio millä tahansa tasolla (esimerkiksi aivohalvaus, selkäydinsairaudet, perifeerinen hermovaurio) voi johtaa lihasheikkouteen (kun osa neuroneista, jotka innervoivat tietyn lihasryhmän, ovat vahingoittuneet) tai moottorin aktiivisuuden täydellinen häviäminen kehon eri osissa.
Kuulon heikkeneminen. Se voidaan havaita, jos kuuloanalysaattorin hermot tai aivojen vastaavat osat vahingoittuvat.
Näkövamma. Useimmiten tämän ongelman vuoksi ihmiset kääntyvät silmälääkäriin (silmäsairauksien hoitoon osallistuva lääkäri). Samalla on syytä muistaa, että tällaiset oireet, kuten kaksinkertainen näkemys, heikentynyt näöntarkkuus, silmien ulkonäkö tai silmät saattavat osoittaa aivokasvaimen tai muiden keskushermoston sairauksien esiintymisen. Siksi on suositeltavaa kuulla silmälääkäriä heti, kun heikennät näköäsi, joka tarvittaessa saattaa potilaan neuropatologiin tai toiseen asiantuntijaan.

Tarvitsenko neuvoa neurologin kanssa raskauden aikana?

Naisten kehon raskauden aikana lähes kaikkien elinten ja järjestelmien tehtävät muuttuvat ja heikentyvät sikiön kasvun ja kehittymisen vuoksi. Tämä voi johtaa naisen keskus- tai perifeerisen hermoston patologioiden kehittymiseen tai pahenemiseen.

Neurologiset vauriot raskauden aikana voivat johtua:

Selkärangan vamma. Sikiön kasvun ja kehittymisen myötä naisen selkärangan muoto on muuttumassa eli sen luonnolliset käyrät lisääntyvät (erityisesti lannerangan alueella). Tähän voi liittyä selkärangan hermojen puristaminen tai puristuminen, joka ilmenee selkä- tai alaraajojen kipuna.
Autonomisen hermoston rikkominen. Itsenäinen (autonominen) hermosto ohjaa verisuonten sävyä, sydämen ja kaikkien muiden sisäelinten toimintaa. Raskauden kehittymiseen liittyy usein tämän järjestelmän toiminnan loukkaamista, minkä seurauksena voi ilmetä voimakkaita päänsärkyä, väsymystä, emotionaalisia häiriöitä (repiminen, haavoittuvuus) ja niin edelleen.
Lisääntynyt verenpaine. Vaikka normaali raskauskierroskinkin, verenkierron veren määrä kasvaa naispuolisessa kehossa samoin kuin verenpaineen nousu. Tähän voi liittyä myös päänsärkyä, kohinaa tai tinnitusa, näön heikkenemistä (kehittymällä hypertensiivinen kriisi, jolle on ominaista voimakas ja voimakas paineen nousu), pahoinvointia ja niin edelleen.
Psyko-emotionaalinen stressi. Raskaus voi itsessään olla erittäin vahva stressitekijä naiselle, joka on erityisen ominaista emotionaalisesti epävakaille yksilöille, jos perheessä on ongelmia ja niin edelleen. Tämä voi liittyä muiden neurologisten sairauksien ilmenemiseen tai tehostaa sitä, ja täydelliseen hoitoon voi olla tarvetta psykologin apua.

On välttämätöntä, että kun neurologisia oireita ilmenee, odottavalla äidillä on välittömästi apua asiantuntijalta, koska diagnoosin ja hoidon määräämisen viivästyminen ei voi vahingoittaa häntä vaan myös kehittyvää sikiötä.

Mitä tapahtuu sairaalassa neurologin vastaanotossa?

Ensimmäisen neuropatologin vierailun aikana on tärkeää, että lääkäri kertoo tarkasti ja yksityiskohtaisesti valituksistasi piileskelematta mitään. Saatujen tietojen perusteella lääkäri antaa yleiskuvan potilaan terveydentilasta ja ongelmista, minkä jälkeen hän jatkaa objektiivista tutkimusta. Tutkittuaan huolellisesti potilaan hermoston tilan, lääkäri tekee alustavan diagnoosin ja vahvistaa, mitä hän voi määrätä lisää instrumentaalisia ja / tai laboratoriokokeita.

Kun diagnoosi on vahvistettu, lääkärin tulee kertoa potilaalle yksityiskohtaisesti ja selkeästi kaikesta sairaudestaan ja hänen hoitomenetelmistään ja komplikaatioiden kehittymisen ehkäisemisestä.

Mitä kysymyksiä neurologi voi kysyä?

Kuten aiemmin mainittiin, ensimmäinen vierailu neurologiin alkaa potilaan yksityiskohtaisesta tutkimuksesta. Täydelliset ja rehelliset vastaukset lääkärin kysymyksiin auttavat neurologia ymmärtämään tarkemmin potilaan ongelmien olemuksen, mikä helpottaa suuresti diagnoosia.

Ensimmäisessä kuulemisessa neurologi voi kysyä:

Mikä tarkalleen häiritsee potilasta (kipu, herkkyys tai liikkuminen jne.)?
Kuinka kauan ensimmäiset oireet näkyivät?
Kuinka nopeasti oireet etenevät?
Onko sinulla ollut samanlaisia oireita ennen?
Mitä ennen oireiden alkamista (trauma, stressi, toinen sairaus jne.)?
Onko potilas hoidossa? Jos on, mikä niistä (mikä asiantuntija) nimitti hänet ja oliko se tehokas?
Onko potilas kärsinyt pää- tai selkävammoja? Jos on, mitkä ja kuinka kauan?
Onko potilas aiemmin kärsinyt neurologisista sairauksista? Jos on, mitkä? Mitä testejä hän otti? Mitä hoitoa käytit?
Onko sukulaisillasi samanlaisia oireita (vanhemmat, veljet ja sisaret)?

Laitteiden neurologin toimisto

Potilaan haastattelun jälkeen lääkärin tulisi tutkia häntä arvioimalla keskus- ja perifeerisen hermoston tilaa. Tätä varten hän tarvitsee useita työkaluja ja kalusteita, jotka on aina oltava saatavilla neuropatologin toimistossa (kaikkein tarpeellisimman lisäksi pöytä, tuolit, sohvat).

Neuropatologin toimiston pakollinen varustus on:

Lämpömittari. Suunniteltu mittaamaan kehon lämpötilaa, jonka lisääntymistä voidaan havaita keskushermoston infektio- ja tulehduksellisissa vaurioissa (esim. Aivokalvontulehdus - aivojen kalvojen tulehdus, enkefaliitti - aivojen aineen tulehdus jne.).
Tonometri. Suunniteltu mittaamaan verenpainetta (BP), joka ei yleensä saa ylittää 139/89 millimetriä elohopeaa. Lisääntynyt verenpaine voi aiheuttaa päänsärkyä ja muita hermoston sairauksia. Esimerkiksi pitkäaikainen verenpaineen nousu useiden vuosien aikana (käsittelemätön verenpaine) aiheuttaa vahinkoa aivojen verisuonille, mikä on riskitekijä aivohalvauksen kehittymisessä.
Neurologinen vasara. Suunniteltu tutkimaan jänteen refleksejä, joiden luonne voi muuttua keskus- tai perifeerisen hermoston häviämisen myötä.
Haarukan säätö. Tämä laite on U-muotoinen metallilevy ja sitä käytetään arvioimaan potilaan kuuloa. Menetelmän periaate on seuraava. Neuropatologi iskee virityshaaruun kiinteälle pinnalle, minkä seurauksena laitteen metallilevyt alkavat värähtyä, jolloin se antaa tietyn ajan tietyn äänen. Välittömästi törmäyksen jälkeen lääkäri tuo laitteen potilaan korvaan tai käyttää sitä eri pääkallon osiin. Potilaan tulee kertoa lääkärille, jos hän kuulee äänen, ja ilmoittaa myös hetkestä, jolloin hän lopettaa kuulemisen. Saatujen tietojen perusteella neuropatologi tekee päätelmät potilaan kuuloanalysaattorin tilasta.
X-ray katsoja. Tämä laite on yleensä asennettu toimiston seinälle ja on erikoisvalaisin, jonka etupinta on peitetty valkoisella näytöllä. Negatoskoopilla tutkitaan röntgensäteitä tai muita vastaavia kalvoja (esimerkiksi tietokonetomografia tai magneettikuvaus). Elokuva levitetään näyttöön, jonka jälkeen lääkäri tutkii sen lampun lähettämässä valossa.

Neurologin suorittama tutkimus

Kliininen tutkimus on tärkeä diagnostinen toimenpide, jonka avulla lääkäri voi arvioida hermoston, tuki- ja liikuntaelimistön ja muiden kehon järjestelmien tilaa.

Neurologin suorittama kliininen tutkimus sisältää:

Tarkastus. Tutkimuksen aikana neurologi arvioi ihon kuntoa sekä lihaksia, luut ja nivelet. Eräiden raajojen lihasten atrofia (massan väheneminen) voi ilmaista neurologisten sairauksien esiintymisen (voi esiintyä aivohalvauksen jälkeen, perifeeristen hermojen vaurioituminen, jotka innervoivat näitä lihaksia, selkäydinvamman jälkeen jne.). Myös melko informatiivinen diagnostinen merkki on selkärangan tila. Sen kaarevuus sivuille tai etu- / takaosan liiallinen kaarevuus voi olla merkki monista sairauksista (skolioosi, osteokondroosi), johon liittyy neurologisia oireita.
Tunnustelu. Palpation aikana lääkäri kokee potilaan kehon eri osista, mikä antaa hänelle mahdollisuuden tehdä tiettyjä johtopäätöksiä hermoston tilasta. Esimerkiksi lisääntynyt kipu selkärangan lähellä olevien selkäosien tiettyjen osien palpoitumisen aikana voi merkitä selkärangan hermoja. Samalla voimakas kipu raajojen tai kasvojen hermojen tiettyjen perifeeristen hermojen kulkeutumispaikoilla (kiertoradan yläreunan alueella, leuka) voi myös olla merkki niiden tappiosta.
Lyömäsoittimet. Tämän tutkimuksen ydin on koskettaa sormea tietyillä kehon alueilla. Neurologiassa perkussiota käytetään arvioimaan perifeeristen hermojen jännittävyys. Yksi neurologien tyypillisimmistä tekniikoista on kasvojen hermon herkkyyden arviointi. Tätä varten lääkäri määrittelee ensin hermon kulkupisteen (alaleuan alueella, 2 - 3 cm korvaan kuuluvan etupuolen etupuolella) ja sitten koskettaa sitä varovasti sormillasi. Lisääntyneellä hermostuneisuudella potilas kokee kasvojen lihaksen tahattomat supistukset (huulien, silmän lihasten ja niin edelleen).
Tutkimus silmämunien liikkeistä. Visuaalisen analysaattorin tutkimiseksi lääkäri voi käyttää neurologista vasaraa tai normaalia kynää. Hän pyytää potilasta korjaamaan katseensa aiheeseen ja katsomaan häntä, kun hän itse siirtää kohteen ylös, alas, vasemmalle ja oikealle katsomalla potilaan silmien liikkeitä. Normaalisti silmämunien liikkumisen tulee olla sileä, yhtenäinen ja ystävällinen (samanaikainen). Samaan aikaan, joidenkin aivojen osien tappion myötä voidaan huomata nystagmi (vapina silmäpallot, kun katsot sivulle), strabismus ja niin edelleen.
Arvio oppilaiden valosta. Normaaleissa olosuhteissa kirkkaassa valossa reflektoidaan oppilaan supistumista, joka on eräänlainen organismin suojaava reaktio. Tämän reaktion testaamiseksi lääkäri voi loistaa taskulampun potilaan silmissä. Oppilaan heijastumisen heikkeneminen saattaa merkitä vakavaa aivovaurioita.

Miten neurologi tarkistaa lihasten?

Yksi potilaan neurologisen tutkimuksen tärkeimmistä tekijöistä on lihas- ja lihasvoiman arviointi ylä- ja alaraajoissa.

Lihaksen sävy viittaa lihasten elastisuuteen, joka tuntuu passiivisesti venytettynä. Normaaleissa olosuhteissa kaikki lihakset saavat jatkuvasti tiettyjä impulsseja hermoista, jotka neervoivat niitä, mikä takaa tietyn sävyn säilymisen. Eri sairauksien (esimerkiksi aivohalvauksen, selkäytimen vaurioitumisen ja niin edelleen) myötä lihaksille saapuvien impulssien määrä voi pienentyä, minkä seurauksena myös niiden sävy vähenee. Samaan aikaan muissa patologioissa on mahdollista lisätä lihasten sävyä, mikä on myös tärkeää määrittää tutkimuksen aikana.

Käsien lihaksen sävyn tarkistamiseksi neuropatologi pyytää potilasta istumaan alas ja rentoutumaan (rentoutumaan kätensä). Sitten hän ottaa yhden potilaan käsivarren kyynärpää- ja ranne-alueelle ja taipuu ja irrottaa sen useaan kertaan arvioidessaan lihaksen sävyä. Sitten hän tekee saman toisen käden verrattaessa äänen voimakkuutta kummallakin puolella. Jalkojen lihaksen tonus tarkistetaan samalla tavalla (lääkäri kiinnittää potilaan jalan polviniveleen, minkä jälkeen se taivuttaa ja taivuttaa sitä useaan kertaan).

Tarvitaan lihasvoiman testaamista, jotta voidaan määrittää, toimivatko aivojen ja lihasten väliset hermoyhteydet normaalisti. Tätä varten lääkäri ottaa potilaan käsivarteen ja pyytää taivuttamaan / suoristamaan sitä (käsivarsi), samalla kun hän yrittää vastustaa sitä ja määrittää siten tietyn lihasryhmän vahvuuden. Lihasten voimakkuuden väheneminen voidaan määrittää joissakin hermoston sairauk- sissa, kun lihasten atroofiaa tai lihaskudoksen vähenemistä ei ilmaista.

Miksi neurologi lyö polvensa vasaralla?

Kuten aiemmin mainittiin, neurologista vasaraa käytetään arvioimaan jänteen refleksejä, erityisesti polven jerkiä. Tutkimus suoritetaan seuraavasti. Ensinnäkin lääkäri pyytää potilasta istumaan tuolilla, venyttämään jalat ja rentoutumaan. Sitten hän suorittaa useita pistevalon vasaraa puhaltaa polven alueelle (noin 1 - 2 senttimetriä patellan reunan alapuolelle) tarkkailemalla potilaan jalkareaktiota.

Oikea isku aiheuttaa reiden lihasten supistumisen, minkä seurauksena potilaan jalka taittuu tahattomasti. Tämä refleksi selitetään seuraavasti. Ne alueet, joilla neurologi iskee, sijaitsee reiteen lihaksen jänteessä. Törmäyksen aikana tietyn lihaksen jänteen hermokuitujen venyminen tapahtuu, minkä seurauksena vastaavat hermopulssit tulevat selkäytimeen (aistien hermosäikeitä pitkin). Jotkut näistä impulsseista välittyvät välittömästi muille hermosoluille (motoriset neuronit, jotka innervoivat samaa reisilihasta), mikä aiheuttaa sen jyrkän supistumisen.

Kuten edellä esitetystä seuraa, normaaleissa olosuhteissa isku vasaralla polvessa aiheuttaa lyhyen jalan pidennyksen polvessa. Jos näin ei tapahdu, neuropatologi voi epäillä hermosäikeiden vaurioitumista, jotka tarjoavat hermoimpulssien tai selkäytimen johtumista, mikä antaa refleksivasteen. Samaan aikaan liian voimakas polven jerk-reaktio (jalan nopea ja vahva jatke polvilla liian kevyellä vasaralla) voi osoittaa lisääntynyttä hermostuneisuutta tai hyperrefleksiaa, jota havaitaan joissakin keskushermoston sairauksissa.

On syytä huomata, että polven refleksin lisäksi lääkäri voi tarkistaa muita vastaavia refleksejä, joiden avulla hän voi arvioida potilaan selkäydin tilaa eri tasoilla.

Tutkimuksen aikana neurologi voi tarkistaa:

Hartialihaksen heijastus hartiasta. Lääkäri osuu tiettyyn lihaksen jänteeseen vasaralla (kyynärpään etupinnan alueella), joka yleensä aiheuttaa käsivarren taipumisen kyynärpäälle.
Reflex jänne triceps olkapää. Ennen tutkimusta lääkäri kiinnittää potilaan käsivarteen yhdellä kädellä (käsi tulisi ripustaa rentoon tilaan), sitten osuu triceps-jänteen vasaralla (kyynärpään takapinnalla), joka yleensä aiheuttaa sen supistumisen ja käsivarren laajenemisen.
Reflex-jänne biceps femoris. Tutkimus suoritetaan sen potilaan sijainnissa, joka makaa kyljellään hieman taivutettuna (polvinivelissä). Puhallus tietyn lihaksen jänteeseen (polven takapinnan alueella) aiheuttaa jalan jyrkän taipumisen polvinivelessä.
Akillesjänteen refleksi. Tutkimuksen suorittamiseksi potilaan on otettava pois hänen kengät ja altistettava alemman osan jalka kantapäähän (Achilles). Seuraavaksi hänen täytyy polvistua tuoliin niin, että hänen jalkansa roikkuvat. Vasaran isku kantapään jänteeseen aiheuttaa normaalisti jalkan taivutusta (suoristus).

Miksi neurologi nimittää MRI: n?

MRI (magneettikuvaus) on moderni tutkimus, jonka avulla saadaan yksityiskohtaisia tietoja ihmiskehon eri kudosten ja elinten rakenteesta ja toiminnasta, mukaan lukien keskushermosto (aivot ja selkäydin). Tutkimuksen ydin on seuraava. Potilas sijoitetaan erityiseen laitteeseen, joka tuottaa vahvimmat magneettikentät. Näiden kenttien altistumisen seurauksena eri kudosten atomien ytimet alkavat vapauttaa tietyntyyppistä energiaa, joka tallennetaan erityisillä antureilla, joita käsitellään tietokoneella ja esitetään näytössä tutkittavan alueen kuvana.

MRI: n tärkein etu on kyky tutkia paitsi tiheitä radiopintaelementtejä (kuten esimerkiksi röntgen- tai tietokonetomografialla), myös pehmeitä kudoksia - hermoja, verisuonia, aivokalvoja ja niin edelleen. Tämän avulla voit tunnistaa aivohalvaukset ja muut hermoston sairaudet, joihin liittyy neuronien vaurioituminen tai osittainen tuhoaminen, vaurion paikallistamisen määrittämiseksi, aivojen ja selkäydin kasvainten havaitsemiseksi, hoidon tehokkuuden seuraamiseksi ja niin edelleen.

On syytä huomata, että MRI on täysin turvallinen ja vaaraton menetelmä. Ainoa haittapuoli on hinta (joka on melko korkea) ja tutkimuksen kesto (kymmenistä minuuteista useisiin tunteihin, joiden aikana potilaan on pysyttävä kiinteässä asennossa).

Mitä testejä neurologi voi määrätä?

Neurologisten sairauksien pääasialliset diagnostiset menetelmät ovat kliininen tutkimus, erityiset kuvantamismenetelmät (tietokonetomografia, MRI) ja muut tutkimukset. Laboratoriokokeiden osalta niillä on tässä tapauksessa vähäinen merkitys, ja niitä määrätään useammin muiden sairauksien sulkemiseksi pois.

Eniten informatiivinen (neurologin) analyysi voi olla aivojen selkäydinnesteen (CSF) tutkimus. Tämä neste muodostuu kallon verisuonista ja kiertää lähellä keskushermostoa eli aivoja ja selkäydintä. Saadakseen tämän nesteen tutkimusta varten on välttämätöntä suorittaa ns. Selkärangan puhkaisu (selkäydinkanavan puhkeaminen). Menetelmän ydin on seuraava. Potilas paljastaa ruumiin yläosan ja ottaa tarvittavan paikan sohvalle (makaa sen puolella, käpristynyt "pallossa") tai tuolilla (istuu tuolilla itse ja nojautuen käsivartensa takana).

Itse pistos suoritetaan yleensä lannerangan tasolla. Steriilissä olosuhteissa lääkäri käsittelee potilaan lannerangan alueen ihoa alkoholilla. Sitten suoritetaan paikallinen anestesia (tätä tarkoitusta varten injektoidaan paikallisen kipulääkkeen - lidokaiinin, novokaiinin) liuos ihon alle ja syvempiin kudoksiin. Anestesian jälkeen lääkäri lävistää ihon, selkäydin nivelsiteet ja selkäydin vuorauksen erityisellä neulalla, kun pääsee selkärangan kanavaan. Punktion onnistuminen osoitetaan selvän aivo-selkäydinnesteen ilmestyessä neulan läpi.

Puhkauksen jälkeen lääkäri kerää useita millilitraa CSF: ää steriiliin putkeen ja lähettää sen tutkimukseen. Neula poistetaan selkäydestä, ja tunkeutumiskohtaan lisätään steriili sidos. On tärkeää huomata, että materiaalin keräämisen aikana CSF: n tulisi virrata itsenäisesti noin 60 tippaa minuutissa. Potilaan täytyy olla liikkumatta tänä aikana. On kiellettyä venyttää selkäydinnestettä ruiskulla, koska se voi aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita.

CSF-tutkimukset voivat paljastaa:

merkkejä bakteeri-infektiosta;
oireet virusinfektiosta;
aivohalvauksen merkit (veren esiintyminen CSF: ssä);
kasvain merkit;
merkkejä lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta (CSF loppuu liian nopeasti paineen alla).

Myös neurologi voi määrätä:

Täydellinen verenkuva - sulkea pois anemia (anemia) tai tarttuva tulehdusprosessi kehossa.
Virtsanalyysi - sulkea pois munuaissairaus tai virtsatieinfektio.
Veren biokemiallinen analyysi - maksan, munuaisen, haiman ja niin edelleen toiminnallisen tilan määrittämiseksi.
Hormonaalisten tutkimusten avulla voit arvioida eri hormonien pitoisuutta veressä.
Serologiset tutkimukset - voit tunnistaa virus- ja / tai bakteeri-infektioiden merkit.

Mitä lasten neuropatologi testaa vastasyntyneellä ja imeväisellä?

Heti synnytyksen jälkeen useita asiantuntijoita tulisi tutkia sitä, joista yksi on neuropatologi. Vastasyntyneen neurologisen tutkimuksen tarkoituksena on määrittää vauvan hermoston tila sekä tunnistaa CNS: n tai perifeeristen hermojen mahdolliset patologiat. Suunnitellut lisätutkimukset on tehtävä 1 kuukauden elinkaaren lopussa ja sitten 3, 6, 9 ja 12 kuukauden kuluttua.

Lapsen tutkimisen aikana neuropatologi arvioi pään, vartalon ja raajojen kehitykseen vaikuttavia suhteita, fontanellien tilaa (vastasyntyneissä olevien tyydyttämättömien kallon luut välillä), silmämunia ja niin edelleen. Vastasyntyneen alkututkimuksen aikana lääkäri arvioi myös vastasyntyneen ns. Refleksejä - tiettyjä reaktioita, joita lapsi on ensimmäisten elämänkuukausien aikana, ja häviävät kokonaan kasvun ja kehityksen prosessissa. Näiden refleksien läsnäolo sekä niiden häviäminen tiukasti määritellyssä iässä mahdollistavat vauvan hermoston kehityksen hyödyllisyyden arvioinnin.

Vastasyntyneiden refleksit sisältävät:

Etsi refleksi. Jos isket sormea lapsen suuhun, hän kääntää päänsä oikeaan suuntaan. Reflex katoaa 3 - 4 kuukauden iässä.
Varsinainen refleksi. Jos kosketat kevyesti sormeasi lapsen ylähuuleen, hänen huulensa ulottuvat olkea tai "suolistoa". Reflex katoaa kolmen kuukauden ikäisenä.
Käsi- ja suun refleksi. Se jatkuu myös kolmen ensimmäisen elämän kuukauden aikana, ja se ilmenee avaamalla lapsen suu, kun painetaan kämmenelle.
Imevät refleksit. Normaalisti tämä refleksi antaa lapselle ravitsemuksen, minkä vuoksi se tulisi ilmaista heti syntymän jälkeen. Hänen poissaolonsa on syy syvempään tutkimukseen.
Tartu refleksiin. Jos kosketat lapsen kättä sormella, hän puristaa hänet sormillaan. Reflex jatkuu neljän ensimmäisen elinkuukauden ajan.

Muita refleksejä (Moro, Galant, automaattinen kävely jne.) Suorittaa myös neurologi vauvan tutkinnan aikana ja antaa mahdollisuuden tehdä päätelmiä lapsen hermoston kehitystilanteesta.

Lapsen myöhemmissä tutkimuksissa neuropatologi tutkii myös luetellut refleksit niiden häviämisen ajan määrittämiseksi. Lääkäri myös arvioi säännöllisesti vauvan hermoston tilaa ja tutkii sen herkkyyttä, liikuntaa, näköä, kuuloa, puhetta (ensimmäiset sanat puhutaan, sanojen lukumäärä 1 vuoden iässä) ja niin edelleen. Tämä antaa asiantuntijalle ajoissa mahdollisuuden tunnistaa lapsen kehityksessä esiintyvät poikkeamat tai viivästykset ja lähettää hänet lisätutkimuksiin, jotta voidaan tunnistaa rikkomusten mahdolliset syyt ja sen oikea-aikainen poistaminen.

Neuvoa-antava neuvonantaja maksoi tai ilmaiseksi?

Jokaisella Venäjällä asuvalla asukkaalla, jolla on pakollinen sairausvakuutus (pakollinen sairausvakuutus), on oikeus saada vapaata kuulemista neurologin kanssa missä tahansa valtion sairaanhoidossa. Tätä varten sinun pitäisi ensin käydä lääkärillä tai terapeutilla, joka arvioi potilaan valitukset ja antaa tarvittavan lähetyksen.

Diagnoosin aikana neuropatologi voi määrätä potilaalle erilaisia instrumentaalisia tutkimuksia tai laboratoriotestejä. Osa niistä voidaan suorittaa myös maksutta, kun potilas joutuu maksamaan toisille (lisätietoja kunkin tutkimuksen kokonaiskustannuksista kannattaa tarkistaa lääkäriltä). On syytä huomata, että tarvittaessa (esimerkiksi jos aivohalvaus epäillään, aivokasvain jne.) Potilaalle voidaan suorittaa (maksutta) jopa kalliita MRI-testejä.

Samalla on syytä huomata, että kun OMS-politiikkaa ei ole, potilaan on maksettava aivan kaikki, mukaan lukien neuropatologin kanssa käytävät neuvottelut (mukaan lukien toistuvat), käynnissä oleva tutkimus, terapeuttiset toimenpiteet ja niin edelleen. Maksetaan myös neurologien palveluja yksityisissä lääketieteellisissä keskuksissa, klinikoissa ja sairaaloissa.

Miten saada apua neurologilta?

Neurologin todistus on asiakirja, joka vahvistaa, ettei potilas kärsi (tai kärsi) neurologisista sairauksista, patologioista tai poikkeavuuksista.

Neurologin ohje voi tarvita:

Saat ajokortin.
Lupaa kuljettaa ampuma-ase.
Vuokraus (esimerkiksi opettajat, joukkoliikenteen kuljettajat, lentäjät jne.).
Lapsen huoltoa varten.
Pääsy joihinkin kouluihin.
Oikeudenkäynti ja niin edelleen.

Saadaksesi nämä tiedot, sinun on tehtävä tapaaminen terapeutin kanssa, joka antaa sinulle viittauksen neuropatologiin. Neuropatologi tutkii potilaan täydellisesti ja määrää tarvittaessa lisätutkimuksia tämän tai kyseisen patologian tunnistamiseksi.

Jos lääkäri ei tutkimuksen aikana paljasta potilaan neurologisia sairauksia tai poikkeavuuksia, hän tekee johtopäätöksen siitä, että yksilö on terve (neurologian kannalta). Jos lääkäri havaitsee tutkimuksen aikana, että potilaalla on CNS-sairauksia, jotka saattavat vaikuttaa hänen tulevaan toimintaansa, hän tekee asianmukaiset merkinnät raportissaan ja suosittelee, että potilaalle tehdään perusteellisempi diagnoosi ja hoidetaan nykyinen patologia. Jos potilaalle diagnosoidaan esimerkiksi epilepsia, häneltä voidaan evätä kuljettajan ajokortti, jossa on ampuma-ase, ja niin edelleen, koska jos takavarikointi kehittyy yhtäkkiä (esimerkiksi ajon aikana suurella nopeudella), tämä potilas voi aiheuttaa korjaamattoman haitan itselleen ja toiset.

Kun laitetaan lääkäritilille neurologissa?

Neurologi voi johtua keskus- ja perifeerisen hermoston erilaisista sairauksista (neuroinfektio, selkäytimen tai perifeerisen hermoston traumaattiset vammat, aivohalvaukset, aivokalvontulehdus, kasvaimet, epilepsia jne.). Hoidon rekisteröinnin ydin on se, että potilas vierailee säännöllisesti (tietyin väliajoin) lääkärin kanssa diagnostisten ja terapeuttisten toimenpiteiden toteuttamiseksi. Tutkimuksen aikana neuropatologi arvioi potilaan yleisen tilan ja hänen kroonisen sairauden kulun. Tärkeä tehtävä lääkärin rekisteröinnissä on olemassa olevan neurologisen patologian komplikaatioiden varhainen havaitseminen ja kehittymisen ehkäiseminen.

Yksityiskohtaisen tarkastelun jälkeen lääkäri ilmoittaa potilaalle hänen terveydentilastaan ja sairauden kulusta, korjaa hoito-ohjeet, antaa suosituksia ruokavaliosta, elämäntavasta ja niin edelleen, ja asettaa seuraavan aikataulun tutkimuksen päivämäärän.

Onko neuropatologi sairauslomaa?

Sairauslista on asiakirja, joka osoittaa potilaan tilapäisen vamman. Tällä asiakirjalla henkilö voi olla laillisesti poissa työstä / koulusta, jos hän ei voinut väliaikaisesti hoitaa tehtäviään patologiansa vuoksi.

Sairauslistan saamiseksi ota yhteyttä neurologiin, joka suorittaa täydellisen tutkimuksen, diagnosoi ja määrää asianmukaisen hoidon. Jos potilaan patologia (esim. Aivohalvaus, aivokalvontulehdus jne.) On hengenvaarallinen, potilas voi olla sairaalahoidossa sairaalassa, jossa hän saa tarvittavan avun. Lääkäri antaa potilaalle vastuuvapauden sairaalaluettelon, jossa diagnoosi ilmoitetaan, sekä ajanjakso, jonka aikana potilas oli sairaalassa ja hänet oli poistettu käytöstä. Potilaan on toimitettava tämä asiakirja työpaikalla tai opiskelussa.

Jos kyseessä on kevyempi patologia, joka ei vaadi sairaalahoitoa, mutta myös rajoittaa potilaan toimintaa (esimerkiksi perifeerisen hermon tulehduksen, radikuliitin jne. Tapauksessa), neuropatologi voi hoitaa hoitoa avohoidossa. Jos potilas tarvitsee sängyn lepoa tai fyysisen aktiivisuuden rajoittamista, hän saa palautuksen jälkeen myös asianmukaisen sairausloman.

Voinko kutsua neurologin kotiin?

Syynä neuropatologin kutsumiseen kotona voi olla potilaan kyvyttömyys vierailla itsenäisesti sairaanhoitolaitoksessa (esimerkiksi jos potilas on aivohalvauksen jälkeen menettänyt kykynsä liikkua itsenäisesti). Tällöin lääkäri voi säännöllisesti käydä potilaan kotona, suorittaa tarvittavat tutkimukset ja antaa suosituksia hoidosta. Jos komplikaatioita ilmenee, lääkäri voi suositella, että potilas otetaan sairaalahoitoon sairaalahoidossa, jossa hän saa kaiken tarvittavan avun.

On myös syytä huomata, että monissa yksityisissä sairaanhoitolaitoksissa tällaista palvelua kutsutaan neuropatologiksi taloon maksua vastaan. Syy tähän voi olla kaikki oireet ja merkit, jotka viittaavat keskus- tai perifeerisen hermoston vaurioitumiseen (kaikki edellä kuvatut).

Milloin neuropatologi viittaa sinuun muihin asiantuntijoihin (kirurgi, neurokirurgi, psykologi, kardiologi, puhe- terapeutti, silmälääkäri, ortopedi, endokrinologi)?

Potilaan tutkimisessa neuropatologi voi epäillä tai tunnistaa muita sairauksia, jotka eivät liity hermostoon. Tässä tapauksessa lääkärin tehtävänä on siirtää potilas asianmukaiseen asiantuntijaan ajoissa täydellistä diagnoosia varten ja määrittää riittävä hoito. On myös syytä huomata, että jotkut neurologiset patologiat voivat johtua sydän-, verisuoni-, endokriini- ja muiden kehon järjestelmien sairaudesta. Tässä tapauksessa neuropatologi voi myös hoitaa hoitoprosessiin muiden lääketieteen alojen asiantuntijoita tarkemman diagnoosin ja tehokkaimman hoidon valinnassa.

Neurologi voi siirtää potilaan kuulemiseen:

Kirurgille, jos esiintyy kirurgista hoitoa vaativia ei-neurologisia patologioita (esimerkiksi jos havaitaan hoitamaton diabetes mellitus, voi esiintyä voimakasta vahinkoa jalkojen hermoille ja astioille, mikä johtaa kudoskuoleen ja vaatii kirurgista hoitoa - amputointia, haavoittuvien alueiden poistamista).
Neurokirurgille - kirurgista hoitoa vaativien neurologisten sairauksien läsnä ollessa (selkäydin, selkäydin traumaattinen vaurio, hemorraginen aivohalvaus jne.).
Psykologille - kun potilaalla on merkkejä psykoemionisista ja psyykkisistä poikkeavuuksista, jotka liittyvät tai eivät liity keskushermoston neurologisiin sairauksiin.
Kardiologille - sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien (esim. Valtimoverenpaine) läsnä ollessa.
Puheterapeutille - tunnistaa hermoston vaurioitumiseen liittyvät puhehäiriöt.
Oulistille, jotta voidaan selvittää, onko potilaassa esiintyvä näkövamma seurausta hermoston sairaudesta tai onko kyseessä erillinen, itsenäinen patologia.
Ortopedit - lihas- ja liikuntaelimistön (myös selkärangan) synnynnäisiä tai hankittuja epämuodostumia varten, joihin liittyy keskushermoston tai yksittäisten perifeeristen hermojen vaurioituminen.
Endokrinologille - erilaisten hormonien (kilpirauhasen, haiman, aivolisäkkeen jne.) Tuottavien rauhasten sairauksille.

Anekdootit neuropatologeista

Neurologin vastaanotossa lääkäri kysyy potilaalta:
-Kerro minulle, oletko koskaan kuullut, että kuulet äänen, ja kuka sanoo, ettet tiedä?
-No, kyllä, se tapahtuu...
-Ja kuinka usein?
-Kun puhelu ja numero ovat väärässä.

Neurologin äidin ja hänen kuuden vuoden poikansa toimistossa. Lääkäri kysyy:
-Poika, kerro minulle, kuinka monta tassua sinulla on?
-Neljä.
-Ja kuinka monta korvaa?
-Kaksi.
-Ja kuinka monta häntä?
-Setä, oletko koskaan nähnyt koiraa?

Potilas tulee neurologiin, jolla on valituksia vakavista päänsärkyistä. Lääkäri pyöri ympärillään, hänet tutkittiin päähän toe, hän määritti kaikki testit, suoritti kaikki testit ja kysyi lopulta:
-Oletko naimisissa
-Ei...
-Sitten en ymmärrä mitään lainkaan!

Mitä neurologi hoitaa ja mitä oireita hänen pitäisi hoitaa

Kuka on neurologi?

Mitä neurologi kohtelee?

Mitä neurologi tekee ja mitä hän tekee?

Mitä oireita hoitoon?

Neurologin vinkit

Kuka on neurologi (neuropatologi)?

Mitä neurologi kohtelee?

Lapsen neurologi

Milloin ottaa yhteyttä neurologiin?

Missä ottaa?

Mitä neurologi vastaanottaa?

Mitä diagnostisia menetelmiä se käyttää?

Neurologin suositukset

Neurologi (neurologi)

Sisältö

Mitä neurologi kohtelee?

Synnynnäiset sairaudet

Perinataalisen ajan komplikaatiot

Muut patologiat liittyvät häiriöt

Aivo- tai selkäydinvammat

Muut sairaudet

Mitä lasten neurologi hoitaa?

Milloin minun pitäisi ottaa yhteyttä neurologiin?

Kuulemisvaiheet

diagnostiikka

hoito

Neurologi - mitä lääkäri kohtelee

Kuka on neurologi

Mitä

Neurologi. Mitä tämä lääkäri on ja mitä hän kohtelee? Milloin minun pitäisi mennä neurologiin? Mitä tapahtuu neurologin nimittämisessä?

Rekisteröidy neuropatologiin

Kuka on neurologi?

Mitkä ovat neurologin tehtävät?

Mikä on neurologin ja neurologin välinen ero?

Mikä ero on neurologin ja psykiatrin ja psykoterapeutin välillä?

Neuropatologi - manuaaliterapeutti

Neurologi-epileptolog

Mitä "aikuinen" neurologi kohtelee?

osteochondrosis

Muut selkärangan sairaudet

loukkaus

Unettomuus ja muut unihäiriöt

päänsärky

enkefalopatia

Mitkä oireet ja valitukset on toimitettava neurologille?

Tarvitsenko neuvoa neurologin kanssa raskauden aikana?

Mitä tapahtuu sairaalassa neurologin vastaanotossa?

Mitä kysymyksiä neurologi voi kysyä?

Laitteiden neurologin toimisto

Neurologin suorittama tutkimus

Miten neurologi tarkistaa lihasten?

Miksi neurologi lyö polvensa vasaralla?

Miksi neurologi nimittää MRI: n?

Mitä testejä neurologi voi määrätä?

Mitä lasten neuropatologi testaa vastasyntyneellä ja imeväisellä?

Neuvoa-antava neuvonantaja maksoi tai ilmaiseksi?

Miten saada apua neurologilta?

Kun laitetaan lääkäritilille neurologissa?

Onko neuropatologi sairauslomaa?

Voinko kutsua neurologin kotiin?

Milloin neuropatologi viittaa sinuun muihin asiantuntijoihin (kirurgi, neurokirurgi, psykologi, kardiologi, puhe- terapeutti, silmälääkäri, ortopedi, endokrinologi)?

Anekdootit neuropatologeista

Saat Lisätietoja Migreeni